Консультация нефролога онлайн.
Главная → Консультации → Нефрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
18 Февраля 2022, 21:17
medicus86 · 18 Февраля 2022, 21:17
Здравствуйте, по ОАК признаки бактериальной инфекции, в общем анализе мочи воспалительный процесс, рекомендую сдать мочу по Нечипоренко, нужен антибиотик
18 Февраля 2022, 22:18
doctor001 · 18 Февраля 2022, 22:18
Здравствуйте !
Что мы имеем патологического : УРОВЕНЬ АСЛ - О СИЛЬНО ЗАВЫШЕН (это подтверждает взаимосвязь перенесенной ангины с воспалительным заболеванием почек ); В МОЧЕ ЧУТЬ БОЛЬШЕ НОРМЫ ЛЕЙКОЦИТОВ И ЭРИТРОЦИТОВ ; ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ МОМЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ОТСУТСТВИЕ БЕЛКА В МОЧЕ ВООБЩЕ !
На результате анализа крови нужно остановиться отдельно , т.к. количество лейкоцитов здесь просто зашкаливает (выше нормы более чем в
2 раза !) , при этом увеличение в основном за счёт нейтрофилов , которые борются с бактериальной флорой , а не за счёт лимфоцитов поддерживающих иммунитет от вирусов !
Что может быть ?
Вы пишете, что болит не "почка", а "почки" , если это так , если болят обе почки , то скорее речь идёт не о пиелонефрите , а о гломерулонефрите ! Но тогда в моче должен быть белок , а его нет !
Как видите , вопросов , которые нужно "утрясти", - много ! Гломерулонефрит это или пиелонефрит , нужно отдифференцировать !
Если чувствуете себя плохо , имеется высокая температура , боль в пояснице , то необходимо просто обратиться к урологу с имеющимися результатами анализов !
Удачи Вам !
18 Февраля 2022, 15:45
доктор25 · 18 Февраля 2022, 15:45
Здравствуйте. Необходима строгая диета и соблюдение питьевого режима(бутилированная вода). Уровень лейкоциттов непременно придет в норму,необходимо время.Канефрон продолжить принимать.Контроли анализа крови, мочи 1 раз в месяц.
18 Февраля 2022, 15:54
anonymous · 18 Февраля 2022, 15:54
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
18 Февраля 2022, 16:00
doctor001 · 18 Февраля 2022, 16:00
Здравствуйте !
Подобный уровень лейкоцитов характерен для состояния после литотрипсии?
Да , этот уровень не очень высокий , соответствует срокам после литотрипсии !
Нужно ли добавлять что-то еще?
Нет , раз нет болей , нет повышения температуры , (что являются более информативными показателями , чем количество лейкоцитов) , то добавлять ничего не нужно , достаточно пока только Канефрон и динамическое наблюдение !
Какое еще обследование и лечение необходимо для исключения рецидивов?
Нет таких средств которые точно гарантировали бы отсутствие рецидива !
Необходимо ,чтобы в рационе было много овощей , зелени (петрушка , кинза, укроп и т.д. ) , анализ мочи раз в 2 месяца, УЗИ почек и мочевого пузыря 2 раза в год , иные анализы , обследования сиуационно, по показаниям !
Удачи Вам !
16 Февраля 2022, 17:29
Tatyana Stepanova · 16 Февраля 2022, 17:29
Нет, к сожалению ни как уже не поднимется. Лечение только оперативное. Но вы можете себя беречь, не тоскать тяжести, набрать немного вес. Пить достаточно воды в течение дня.
16 Февраля 2022, 17:59
doctor001 · 16 Февраля 2022, 17:59
Здравствуйте !
Просто опущение ни о чём не говорит ! Другое дело , что почка опущена под таким углом , что либо мочеточник круто подкручен так , что по нему моча плохо оттекает из почки в мочевой пузырь , скапливается в почке и создаёт угрозу развития гидронефроза или когда почечная вена и артерия перекручены так , что от этого страдает кровоснабжение почки ! А если моча из почки нормально оттекает и если сосуды не перекручены, питание почки не страдает , то нет никакого повода для операции !
А чтобы выяснить имеются ли перечисленные изменения или нет , доктор на очном осмотре должен начать с Ваших жалоб , с частоты обострений , если имеется проблема ! И при необходимости он должен назначить Вам либо КТ или МРТ почек с контрастированием либо ЭКСКРЕТОРНУЮ УРОГРАФИЮ !
Удачи Вам !
16 Февраля 2022, 18:43
anonymous · 16 Февраля 2022, 18:43
Здравствуйте,ничего не беспокоит,она у меня ещё блуждающая, я её животе чувствую
16 Февраля 2022, 19:03
anonymous · 16 Февраля 2022, 19:03
И может ли быть тахикардия при ощущение?с одной стороны 1 степень ощущения,другой 3
16 Февраля 2022, 20:34
doctor001 · 16 Февраля 2022, 20:34
Нет , тахикардии при опущении почки не бывает ! Вам нужно немного понабирать массы тела ,чтобы вокруг почек была бы хотя бы небольшая прослойка жира в виде защитной подушечки ! Пока ничего Вас не беспокоит , можно порекомендовать только это ,а если что - то забеспокоит , то я описал выше какие провести исследования !
16 Февраля 2022, 20:58
anonymous · 16 Февраля 2022, 20:58
У меня вес 45 кг и всегда стоит в одной паре,сколько бы я не ела ,я не поправляюсь
16 Февраля 2022, 21:19
doctor001 · 16 Февраля 2022, 21:19
У эндокринолога обследуйтесь , в том числе проверьте функцию щитовидной железы (УЗИ железы , Т3, Т4 , АТ - ТПО ) ! Кстати , проблемы щитовидной железы наиболее часто и являются причиной тахикардии !
Удачи Вам !
16 Февраля 2022, 21:46
anonymous · 16 Февраля 2022, 21:46
Проверяла и узи делала и анализы на щитовидную железу делала вме в норме,по узи только не большая киста была
16 Февраля 2022, 22:02
doctor001 · 16 Февраля 2022, 22:02
Ваш вопрос был в разделе урология - андрология и по этой части я Вам написал всё ! Что же касается нехватки массы тела , то это уже к урологии отношения не имеет , решается как правило эндокринологами и как правило легко ! Гораздо сложнее сбросить массу ,чем набирать !
Удачи Вам !
16 Февраля 2022, 04:52
Борис Леонидович · 16 Февраля 2022, 04:52
Здравствуйте! Синдром Иценко - Кушинга развивается при приеме ГКС препаратов не менее чем 3 - 6 и более месяцев без перерыва. Поэтому ответить на ваш вопрос есть причина или нет причины для переживаний по поводу появления синдрома, ответить не зная ни дозировки препарата который вы принимали ни длительности приема и что важно, результатов гормонального фона и работы надпочечников с количеством вырабатываемых гормон коры надпочечников невозможно. Удачи вам и здоровья
16 Февраля 2022, 07:13
Alina2903 · 16 Февраля 2022, 07:13
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
5 Февраля 2022, 09:11
medicus86 · 5 Февраля 2022, 09:11
Здравствуйте, вам необходимо сдать биохимический анализ крови ( мочевина, креатинин, общий белок), общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, УЗИ почек, консультация уролога. Можно принимать спазмолитик но- шпа.
31 Января 2022, 20:42
medicus86 · 31 Января 2022, 20:42
Здравствуйте, имеется камни правой почки, необходимо сдать общий анализ мочи,,моча по Нечипоренко, консультация уролога, ничего страшного нет по УЗИ.
1 Февраля 2022, 12:49
Ольга Викторовна · 1 Февраля 2022, 12:49
сдайте еще анализы мочи и консультация нефролога
30 Января 2022, 16:20
medicus86 · 30 Января 2022, 16:20
Здравствуйте,,гемодиализ назначается при снижении клубочковой фильтрации 15 мл/мин.
31 Января 2022, 17:13
vipamuk · 31 Января 2022, 17:13
В настоящее время начало диализа не определяется только уровнем СКФ (менее 10 мл/мин/1,73 м^2). Требуется учитывать наличие или отсутствие других параметров. Так же (комплексно) определяется установление группы инвалидности, которая вполне может быть 2 группы у диализного больного. Таким образом, в зависимости от существующих данных (нам неизвестных), ваш лечащий врач может быть как прав (вероятнее всего), так и неправ.
29 Января 2022, 18:29
Пользователь_313793 · 29 Января 2022, 18:29
Хватит ли мне записать только объем, потому что было написано, что еще нужно измерить вес( про вес не дописал ). ?
29 Января 2022, 22:38
vipamuk · 29 Января 2022, 22:38
1. 7.00 зафиксировать, как начало сбора мочи.
2. Далее собираются все порции (полностью, не "средние") в одну ёмкость
3. Ёмкость хранить в холодильнике
4. Последняя порция сдаётся через сутки ровно в 7.00
5. Замеряется суточный объём, а для анализа отливается 100 мл.
6. Вес это масса тела
27 Января 2022, 18:03
Борис Леонидович · 27 Января 2022, 18:03
Здравствуйте! В анализе мочи предоставленном вами ничего криминального не выявлено, но для понимания требуется клинический анализ крови и УЗИ почек и мочевого пузыря, очный осмотр ребенка с проведением пальпации. и я бы еще сказал что стоит провести анализ по Нечипоренко он более чувствительный
27 Января 2022, 18:15
medicus86 · 27 Января 2022, 18:15
Здравствуйте, ребенка необходимо показать педиатру, пересдать мочу по правилам, так же моча по Нечипоренко, общий анализ крови, креатинин, мочевина, выполнить УЗИ почек.
27 Января 2022, 18:53
доктор25 · 27 Января 2022, 18:53
Здравствуйте. Имеет смысл пить обычную воду( не минеральную). Признаков воспаления нет, волнений не должно быть. Назначая вам Минеральные Воды, доктор должен ориентироваться на результат исследования мочи
28 Января 2022, 13:31
Ольга Викторовна · 28 Января 2022, 13:31
по анализу ничего страшного нет , желательно повторить оам ( или сдать на стерильность) , если все в норме то может и гиперрефлекторный мочевой пузырь ,тогда в терапии что-то успокаивающее,но терапию лучше согласовать с неврологом очно
26 Января 2022, 05:30
Борис Леонидович · 26 Января 2022, 05:30
Здравствуйте! Однозначного ответа при одном исследовании быть не может. Я, бы не торопился с оперативным лечением. Опущение почки не показание для оперативного лечения. Подьем АД и нарушение функции почек требует понимания и прежде всего полноценного обследования а это клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому, исследование биохимического анализа крови и посева мочи на флору. Вам нужно не столько к оперирующему нефрологу сколько к нефрологу а по хорошему на стационарное обследование и терапию с подбором терапии. Нефролога вполне может и должен заменить терапевт или зав отделения раз нет специалиста у вас. До разрешения ситуации с прием специалиста вам требуется питьевая нагрузка, следить за АД, мочегонные средства, лучше калий сберегающие препараты и санация мочевыделительной системы антибактериальными препаратами и антисептиками. Можете уже сейчас начинать принимать настои таких трав как брусничник, пастушья сумка, земляничник. Здоровья вам и успехов
24 Января 2022, 19:08
Борис Леонидович · 24 Января 2022, 19:08
Поймите что тут вам могут сказать только то чего сказано в прошлой публикации. Обьяснение почему вам не нужно, вам нужно понимание а все остальное дело врачей. Удачи вам. Думаю что ответят более подробно, возможно
24 Января 2022, 19:14
anonymous · 24 Января 2022, 19:14
Ну так я и пишу, потому что хочу более подробное описание. Так как в моей больнице врачи для призывников неохотно и на скорую руку пишут заключения, и не выставляют все диагнозы которые есть. Этого нужно добавиться, поэтому если у меня есть ХПН, я хочу найти врача который сможет рассказать по каким именно признакам, чтобы я смог это продублировать врачу в своей поликлиники.
24 Января 2022, 21:43
medicus86 · 24 Января 2022, 21:43
Добрый вечер, посмотрела результаты обследования, имеется хроническое заболевание почек, на сегодняшний день без нарушения функции ХПНо, по результату динамической сцинтиграфии, после введения ( РФП), выделения и накопление РФП в левой почке не наблюдается, то есть появляется подозрение на механическую обструкцию в левой почке (препятствия), с этой целью вам провели тест с фуросемидом для дефициальной диагностики истинная или ложная обструкция, после введения данного препарата у вас произошел быстрый спад кривой в течение 5-10 минут , то есть выделился РФП полностью, что свидетельствует о том, что нет механической прегради и имеется ложная обструкция, связанная со снижением тонуса гладкой мускулатуры собирательной системы почек и сокращений мочеточника. Все показатели и анализы в том числе уровень креатинина и мочевины , СКФ, в норме , в связи с этим вам не выставили ХПН 1, я конечно вам рекомендую обсудить данный вопрос очно с грамотным нефрологом , так будет правильно, так как проблема имеется и со временем может привести к серьёзным последствиям . Считаю все равно что , в армию вам нельзя у вас противопоказания!Удачи Вам и здоровья!
24 Января 2022, 23:49
anonymous · 24 Января 2022, 23:49
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 2000 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
24 Января 2022, 23:50
anonymous · 24 Января 2022, 23:50
Ну там не совсем так. ХПН еще не понятно будут ли выставлять, так как заключение после новой сцентеграфии будут переделывать. И я задаю тут вопрос, чтобы понять как его переделают
24 Января 2022, 23:51
anonymous · 24 Января 2022, 23:51
что сейчас посоветуете делать? что говорить врачам? где именно обследоваться? чего мне не хватает для хронической болезни почек? вы говорите что хронического заболевания почек у меня нету, да? или это нужно как-то выяснить? или точно нету?
25 Января 2022, 02:03
medicus86 · 25 Января 2022, 02:03
Я пишу что у вас имеется хроническое заболевания почек , просто функция почек не снижена , возможно из за того, что правая почка здоровая, да вам желательно переделать данное обследования , нужен пересмотр врачем радиологом и уролога.
25 Января 2022, 15:38
anonymous · 25 Января 2022, 15:38
по поводу переосмотра. Что именно нужно сказать им пересмотреть? Потому что у радиолога и так второй раз переделывал сцентеграфию
25 Января 2022, 15:48
Борис Леонидович · 25 Января 2022, 15:48
На самом деле все просто вы с этими результатами попадаете под статью 72Б или 72Г так как одна почка не работает и ее функцию забирает на себя 2 - здоровая почка, но при этом никто не даст гарантии что здоровая почка не начнет хуже работать в любую минуту и уж тем более при повышенных требованиях.
Ни один доктор как ни один офицер на себя не возьмет такой риск.
Другое дело что куда бы вы не обращались вам требуется очное присутствие на военной медицинской комиссии и получив направление пройти его еще раз. Эта практика связана с тем что есть граждане призывного возраста договаривающиеся с больным человеком и подставляя его результаты исследования вместо своих.
21 Января 2022, 23:04
доктор25 · 21 Января 2022, 23:04
Здравствуйте. Таки вы не указали, с какой целью употребляете « большой « объём воды. Следует рационально подходить к соблюдению питьевого режима. Непременно выполните исследование суточного диурез, клинический анализ крови, мочи, узи почек
21 Января 2022, 23:15
Шелена · 21 Января 2022, 23:15
Выписали из ковидной больницы. Температуру до 38 советовали сбивать водой. Сегодня появилась боль в правом подреберье. Боль стала немного меньше после похода в туалет. Вот и возник вопрос. Могла ли переборщить с водой?
21 Января 2022, 23:41
Tatyana Stepanova · 21 Января 2022, 23:41
Просто так боль не должна появляться, даже если вы пьете много воды. Нужно обследоваться, сделайте УЗИ почек, сдайте анализ мочи.
22 Января 2022, 04:42
medicus86 · 22 Января 2022, 04:42
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ мочи , исключить воспалительный процесс. При болях можно попробовать но- шпа.
22 Января 2022, 08:27
Борис Леонидович · 22 Января 2022, 08:27
Здравствуйте! Боли почек не вызываются чистой водой если она чистая а мочевыделительная система без патологии. Для выяснения причины болей вам нужно очно показаться доктору на осмотр и проведения тестов, провести клинический анализ крови, общий анализ мочи (первично), УЗИ забрюшинного пространства (почек). Удачи вам и здоровья
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации