Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Коронавирус
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
18 Июня 2022, 03:37
Борис Леонидович · 18 Июня 2022, 03:37
Здравствуйте! Если у вас действительно Клвид-19 инфекция, то извращение или потеря запахов и вкуса возможны. Вам нужно провести исследование мокроты а так же осмотр доктора и другие дополнительные исследования. Вполне возможно что данные включения ни что иное как фибрин, но утверждать не стану. Удачи вам и здоровья
16 Июня 2022, 12:43
medicus86 · 16 Июня 2022, 12:43
Здравствуйте, да это может быть связано с постковидным синдром, вам необходимо обратится на оснуют консультацию в данном случае нужен невролог!
16 Июня 2022, 12:51
доктор25 · 16 Июня 2022, 12:51
Здравствуйте. Непременно выполнить исследование клинического анализа крови, контроль АД утром и вечером,уровень витамина Д.
16 Июня 2022, 12:54
Ольга Викторовна · 16 Июня 2022, 12:54
желательно посетить терапевта и невролога
16 Июня 2022, 16:08
Светлана Николаевна · 16 Июня 2022, 16:08
Здравствуйте
Очная консультация специалиста
7 Июня 2022, 12:30
medicus86 · 7 Июня 2022, 12:30
Здравствуйте, терапию необходимо назначать на очном приеме, вам нужно сдать свежие анализы общий анализ крови, СРБ, д димер, вызвать терапевта на дом , возможно идет присоединение бактериальной инфекции, так же после ковид температура до невысоких цифр может быть длительное время, в плановом порядке необходимо обратится к пульмонологу для назначения базисной терапии при ХОБЛ. Контроль сахара крови, так как был повышен, сдайте гликированный гемоглобин.
20 Мая 2022, 04:48
Борис Леонидович · 20 Мая 2022, 04:48
Здравствуйте, Алена Анатольевна! температурная реакция может быть но при адекватной терапии она достаточно быстро становится понятной и предсказуемой. перестает прыгать без причины. Вам необходимо очно показаться доктору, вызовите доктора, для проведения осмотра и обследования и коррекции терапии. Удачи вам и здоровья
20 Мая 2022, 07:14
Dok_Katerina · 20 Мая 2022, 07:14
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае стоит начать с терапевта. При необходимости врач направит вас к специалисту узкого профиля.
Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи для начала. После осмотра и постановки диагноза будет назначено лечение (при необходимости).
Будьте здоровы!
20 Мая 2022, 08:31
Светлана Николаевна · 20 Мая 2022, 08:31
Здравствуйте
Нет, не норма
Для начала необходимо убедиться в исправности термометра
Рекомендую провести узи органов малого таза
20 Мая 2022, 19:04
Ольга Викторовна · 20 Мая 2022, 19:04
До 37 может быть и в норме.если по оак и оам норма
7 Апреля 2022, 14:48
Борис Леонидович · 7 Апреля 2022, 14:48
Здравствуйте! Вашу маму должен осмотреть доктор, клинический анализ крови, общий анализ мочи, КТ органов грудной клетки. Это ваша мама где бы она ни была она остается ею. Диагноз заочно не поставить, невозможно оценить состояние. Вам нужно вызвать врача или скорую помощь и разрешать проблему а не искать как маму отправить назад за 300 км
7 Апреля 2022, 15:00
kazy · 7 Апреля 2022, 15:00
Мы не ищим способы отправить маму. Вызвать скорую с пояснениями о ковид?
7 Апреля 2022, 15:54
Борис Леонидович · 7 Апреля 2022, 15:54
Можно и скорую помощь вызвать и участкового вашего врача и если необходимо положить маму в стационар на лечение. Кроме полюса ОМС, если вы не знаете, есть так называемая страховая компания Икар, она как раз для тех у кого нет по каким то причинам полюса ОМС, например для бездомных. А мама, всегда можно решить даже без паспорта в особенности если она с Донбаса например сейчас. Все люди, все войдут в положение и помогут разрешить ситуацию, но лечить надо очно понимая чего происходит
7 Апреля 2022, 14:59
Dok_Katerina · 7 Апреля 2022, 14:59
Здравствуйте!
Вашу маму для уточнения ситуации необходимо показать специалисту очно. Не нужно заниматься самолечением и по переписке лечение тоже не назначается!
Заочно вам ничем невозможно помочь. Необходимо сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, выполнить КТ грудной клетки. Можете вызвать скорую медицинскую помощь.
Здоровья вам и вашей маме!
7 Апреля 2022, 15:01
Светлана Николаевна · 7 Апреля 2022, 15:01
Здравствуйте
Вызвать скорую и госпитализировать
7 Апреля 2022, 15:10
kazy · 7 Апреля 2022, 15:10
Звонила в скорую. Сказали если состояние не тяжёлое, без высокой температуры то они не приезжают...
31 Марта 2022, 18:17
Борис Леонидович · 31 Марта 2022, 18:17
Здравствуйте! выложенный результат исследований слишком мал что даже при увеличении не читается, но:
1. О цитокиновом шторме речь стоять не может так как это состояние для реанимационных мероприятий а не на домашнее лечение выписывать. Никто не позволит даже при терминальной стадии на полеатив.
2. Печеночной недостаточности в левой половине которая как то хоть разбираема, нет, а вот повышенный холестерин а стало быть проблема обмена холестерина и сосудистая проблема есть.
3. 3, 4 не возможно сказать.
5. Да есть фибриноген высоковат при нормальных других параметрах свертывающей системы крови.
6. О наличии воспалительного процесса, скорее всего остаточного, наличии проблем сосудистого русла и клеточного состава крови при чем не думаю что появившегося в связи с Ковид-19 инфекцией а скорее старые проблемы в общей массе.
терапия должна быть выверена а данных мало поэтому ксарелто если назначен, нужно принимать, если нет, то связаться с вашим доктором и решить.
Антибактериальная терапия так же не совсем понятно требуется сейчас или нет так как мало видно, но воспалительный процесс присутствует и работать необходимо тем более что возраст пациентки такой что требует особого внимания к назначениям и ведению.
Удачи вам и здоровья
31 Марта 2022, 21:19
ЛилиБлум · 31 Марта 2022, 21:19
Борис Леонидович, большое спасибо Вам за ответ! Пересылаю вам анализы отдельными файлами. Если у вас есть возможность, не могли бы вы все-таки посмотреть и как-нибудь оценить?
1) Меня очень волнует возможное тромбообразование. Хотелось бы понять, как даже при повышенных значениях фибриногена, д-димера и ферритина, но при прочих нормальных показателях коагулограммы и норме тромбоцитов (PLT) может идти тромбообразование?
2) Если не сложно, не могли бы вы пояснить ситуацию с RDW-CV, MPV, PDW, лимфоцитами и незрелыми гранулоцитами? На что это может указывать?
Еще раз заранее спасибо за ответ!
С уважением, Лиля
1 Апреля 2022, 05:13
Борис Леонидович · 1 Апреля 2022, 05:13
Здравствуйте, Лиля! Есть риск образования тромбов, как и анемия легкой степени и появление юных форм говорят о истощении защитных сил организма. Конечно необходимо работать и принимать в том числе и антиагреганты которые необходимо подбирать как и витамины группы В, С И Д и белки и многое другое и продолжить прием других групп препаратов в том числе и противовоспалительных назначенных доктором под строгим контролем. Удачи вам и здоровья
5 Апреля 2022, 22:06
ЛилиБлум · 5 Апреля 2022, 22:06
Спасибо огромное за подробные ответы! Не могли бы вы еще разобраться со следующим: После выписки прошло уже больше трех недель, а человек по прежнему не может самостоятельно двигаться: не очень понимает как ей двигать телом, но, судя по проведённому неврологом в больнице осмотру, парезов нет, и сила в конечностях 5 баллов.
В больнице было также сделано КТ мозга (прикрепляю файлами), из-за спутанности и заторможенности сознания (не понимала, находиться в больнице или дома). Не могли бы вы помочь понять ситуацию, почему затруднённость в движениях (например, при переворачивании тело не слушается) и сильная слабость: если посадить, то выдерживает максимум 30 минут. Иногда при перемене положения возникают головокружения.
1) Связано ли это с перенесённым ковидом или с процессами в мозге? и 2) Целесообразно ли и не рискованно ли, в этой ситуации и учитывая результаты КТ, попробовать поставить человека на ноги? В лежачем состоянии находится уже полтора месяца.
Спасибо Вам еще раз!
6 Апреля 2022, 05:23
Борис Леонидович · 6 Апреля 2022, 05:23
В результатах обследования есть признаки перенесенного НМК который может давать подобное состояние. Разбираться и решать чего делать можно только очно и должны это делать невролог и ваш доктор вместе с привлечением среднего мед персонала. Удачи вам
31 Марта 2022, 21:43
medicus86 · 31 Марта 2022, 21:43
Здравствуйте, отвечу по пунктам 1 . Нет, угрозы «цитокинового шторма» нет, имеется воспалительный процесс, вероятней всего остаточные явления повышены маркеры воспаления ( СРБ, феритин, фибриноген) необходимо смотреть в динамике через 10 дней ну и ориентироваться на самочувствие .2 Почечной недостаточности нет, но есть признаки инфекции мочевыводящих путей, возможно погрешность при сборе мочи, можно пересдать по всем правилам сбора, так же анализ мочи посев на флору и чувствительность к антибиотикам. 3, Анемия имеется, но на фоне повышенного феритина как маркер воспаления сейчас не понятно , есть ли дефицит железа, гемоглобин низковатый, можно проверить уровень витамина В12, фолиевая кислота, сывороточное железо. 4 С костным мозгом проблем нет. 5. Имеется риск тромботических осложнений после ковид, антикоагулянт необходимо принимать под контролем д- димер. 7 Антибиотики если понадобится то только для лечения инфекции мочевыводящих путей. Доктора вызовите, сейчас повторное заражение маловероятно. У бабушки выраженный астенический синдром, необходимо курс витаминов группы В, витамин Д, Элькар, сосудистая терапия, питание белковая пища, морепродукты, омега 3 аминокислоты.
5 Апреля 2022, 22:07
ЛилиБлум · 5 Апреля 2022, 22:07
Спасибо огромное за подробные ответы! Не могли бы вы еще разобраться со следующим: После выписки прошло уже больше трех недель, а человек по прежнему не может самостоятельно двигаться: не очень понимает как ей двигать телом, но, судя по проведённому неврологом в больнице осмотру, парезов нет, и сила в конечностях 5 баллов.
В больнице было также сделано КТ мозга (прикрепляю файлами), из-за спутанности и заторможенности сознания (не понимала, находиться в больнице или дома). Не могли бы вы помочь понять ситуацию, почему затруднённость в движениях (например, при переворачивании тело не слушается) и сильная слабость: если посадить, то выдерживает максимум 30 минут. Иногда при перемене положения возникают головокружения.
1) Связано ли это с перенесённым ковидом или с процессами в мозге? и
2) Целесообразно ли и не рискованно ли, в этой ситуации и учитывая результаты КТ, попробовать поставить человека на ноги? В лежачем состоянии находится уже полтора месяца.
Спасибо Вам еще раз!
27 Марта 2022, 16:35
Борис Леонидович · 27 Марта 2022, 16:35
Здравствуйте! Антитела не являются носителем вирусной нагрузки как и вакцина если она субьединичная или сплит то есть не зависимо от количества антител вполне можно как проводить вакцинацию на фоне здоровья, не ранее чем через 4 недели после перенесенного заболевания хоть заболевание интеркурентное хоть ОРВИ, Ковид-19 как и лучше использовать именно 2 компонентную вакцину так как как есть и однокомпонентная убитая цельная, она может переноситься тяжелее при том что насморк был вызван именно ковид - 19 инфекцией
27 Марта 2022, 17:11
doctor001 · 27 Марта 2022, 17:11
Здравствуйте !
Если бы Вы свой вопрос задали месяца 3 - 4 и более назад , то Вам ответил , что 1802+ Bau/ml это очень хороший результат, очень высокий титр и Ваши доктора имели право с таким титром выдать допуск на работу без дополнительной ревакцинации! Но, время показало , что высокий титр не всегда гарантирует полную защищенность , бывало много случаев , что заболевали и с таким титром тоже !
Возникло мнение , что мало просто достаточного количества антител , они должны быть "дееспособны", должны суметь нейтрализовать вирус ! А как это узнать , - могут они нейтрализовать или нет ? Пока никак ! И именно поэтому , сейчас титр антител решающей роли не имеет , хороший титр лишь успокаивает больного и врача морально , но не юридически ! Остановились на том , что ревакцинации нужны через каждый полгода в независимости от титра антител ! Пока так ! Измниться ли что - то в обозримом будущем , - поживём -увидим !
Вам нужно просто получить ревакцинацию СПУТНИК лайт и пока всё на этом !
Удачи Вам !
27 Марта 2022, 20:43
Алекс_1998 · 27 Марта 2022, 20:43
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
27 Марта 2022, 20:50
Алекс_1998 · 27 Марта 2022, 20:50
Благодарю Вас за интересный и развернутый ответ. Спасибо!
27 Марта 2022, 17:49
medicus86 · 27 Марта 2022, 17:49
Здравствуйте, сейчас дают мед отвод если есть антитела.
11 Марта 2022, 15:33
Светлана Николаевна · 11 Марта 2022, 15:33
Здравствуйте
Не волнуйтесь, вы были защищены
Риск заражения минимален
11 Марта 2022, 16:02
Юлия Александровна · 11 Марта 2022, 16:02
Здравствуйте
Вы были в маске, поэтому риски не высоки,
Голос меняется далеко не у Всех: у кого-то заложесть носа, а у кого-то просто насморк, без заложенности..
Гриппферон для профилактики можно использовать.
11 Марта 2022, 16:43
Борис Леонидович · 11 Марта 2022, 16:43
Здравствуйте! Вероятность заражения если вы стояли близко достаточно велика так как разовая маска защищает от прямого попадания слюны и возбудителя только 20 минут. Но говорить в нос не обязательно симптом Ковид-19 инфекции, это симптом массы заболеваний верхних дыхательных путей. Опять же продавцы обязаны быть привитыми от Ковид-19 инфекции. Вам не стоит переживать так сильно а вот придя домой стоит прополоскать рот, провести текущую дезинфекцию и жить спокойно
11 Марта 2022, 21:53
Olga90!!! · 11 Марта 2022, 21:53
У продавца ковид ,болеет 2-3 день! Скажите в этом случае какова вероятность заразиться?
12 Марта 2022, 05:36
Борис Леонидович · 12 Марта 2022, 05:36
Вероятность есть, но не такая высокая если вы соблюдали дистанцию и по возвращению домой провели дезинфекцию, впрочем и на улице ветер сдул как минимум половину вируса. Она же на вас не кашляла, не чихала и вы были в маске и наверное в очках что в разы снижает возможность инфицирования, а кроме того вы наверное привиты уже и вообще а ковид-19 ли у нее
12 Марта 2022, 08:40
Olga90!!! · 12 Марта 2022, 08:40
Я не привита. Я сама Болела два месяца назад. Она не кашляла и не чихала, только разговаривала.
12 Марта 2022, 08:45
Борис Леонидович · 12 Марта 2022, 08:45
При разговоре слюна летит на 1 - 1.5 метра Риск конечно есть, но не настолько велик что бы паниковать. А вот вакцинацию через неделю стоит провести уже как и проводить неспецифическую профилактику Ковид-19 инфекции и заболеваемости в целом. Не переживать так сильно.
12 Марта 2022, 09:29
Olga90!!! · 12 Марта 2022, 09:29
При беременности боюсь делать прививку. Мне рожать через две недели.
12 Марта 2022, 09:35
Борис Леонидович · 12 Марта 2022, 09:35
При беременности и не надо проводить вакцинацию. Теперь уже после родов спустя некоторое время. Удачных легких родов вам и здоровья вам и малышу
11 Марта 2022, 16:56
medicus86 · 11 Марта 2022, 16:56
Здравствуйте, вероятность заражения не большая.
11 Марта 2022, 13:24
Борис Леонидович · 11 Марта 2022, 13:24
Здравствуйте! Вы как пациент должны отслеживать результат терапии по своему состоянию. Настаивать на чем либо не можете так как конфликт ни вам ни доктору который вас лечит и не нужен и не принесет пользы. КТ если на нем действительно пневмония Ковид-19 ассоциированная проведут после проведения терапии так как это все таки и дорогостоящая процедура исследование и не безобидная для вас. Мазки, ПЦР исследование куда более безобидное исследование для вашего организма при том что видно присутствует воспалительный процесс именно вызванный данным возбудителем или нет и если есть, то на каком этапе своего развития процесс. КТ покажет только наличие или отсутствие пневмонии и косвенно по характерным признакам таким как симптом "Матового стекла" характерного для пневмонии вызванного именно Ковид-19 инфекцией, но не более и не учитывая другие вирусные инфекции которые не менее тяжело протекающие сами как и осложнения. Для того что бы вы были уверены в том что у вас Ковид - 19 инфекция вызвавшая пневмонию вы можете попросить копию заключения КТ исследования у вашего лечащего врача и докажет это именно ПЦР исследование на IgM b G к инфекции. Удачи вам
11 Марта 2022, 13:44
medicus86 · 11 Марта 2022, 13:44
Здравствуйте, если по самочувствию в имеется положительная динамика, повторное КТ сейчас делать не нужно еще слишком рано, вирусные очаги уходят длительное время, желательно повторить через 1 или 2 месяца.
10 Марта 2022, 12:31
Борис Леонидович · 10 Марта 2022, 12:31
Здравствуйте! Да, конечно при назначении антибактериальной терапии необходимы и пробиотики или пребиотики. В стационаре наверное их дают. Рекомендовано Линекс или Хилак форте. Препараты разного действия если Линекс является собственно искусственным концентратом нормальной флоры кишечника, то хилак форте создает облако над ростковой зоной нормальной флоры защищая ростковую зону пристеночных участков роста нормальной флоры. Удачи вам
10 Марта 2022, 13:10
Светлана Николаевна · 10 Марта 2022, 13:10
Здравствуйте
Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача
Можно использовать пробиотик - Хилак форте по 40 капель 3 раза в день
11 Марта 2022, 11:23
Ольга Викторовна · 11 Марта 2022, 11:23
если в терапии есть антибиотики ,то стоит попринимать и пробиотики
9 Марта 2022, 15:52
Борис Леонидович · 9 Марта 2022, 15:52
Здравствуйте! То чего вы описываете и то чего видно в результате анализа говорит о невозможности такого пациента вести дома. Похоже что имеется желудочно кишечное кровотечение которое вполне возможно появилось в следствии проблем Ковид-19 инфекции а может обострились старые проблемы. Вызывайте скорую помощь, настаивайте на госпитализации и полноценном обследовании. Удачи вам и здоровья
10 Марта 2022, 08:05
helenash · 10 Марта 2022, 08:05
Спасибо за ответ, но уже неактуально. Через полчаса после вопроса бабушка умерла...
Подскажите, имели ли права её выписать в таком состоянии?
10 Марта 2022, 08:30
Борис Леонидович · 10 Марта 2022, 08:30
Они ее выписали умереть дома. Это не правильно, но практикуют. Держитесь. Соболезную вам
9 Марта 2022, 16:03
Светлана Николаевна · 9 Марта 2022, 16:03
Здравствуйте
Необходима очная консультация специалиста
Вызывайте скорую помощь
7 Марта 2022, 20:22
medicus86 · 7 Марта 2022, 20:22
Здравствуйте, витамины аскорбиновая кислота, витамин д , Цинк, пробиотики можно если применяются антибиотики ( линекс).
5 Марта 2022, 09:39
medicus86 · 5 Марта 2022, 09:39
Здравствуйте, если человек болеет не covid , то риск заразиться есть .
5 Марта 2022, 09:41
Борис Леонидович · 5 Марта 2022, 09:41
Здравствуйте! Вероятность не велика так как вы оба болеете вирусной инфекцией и Вы получаете противовирусную терапию
5 Марта 2022, 18:09
Борис Леонидович · 5 Марта 2022, 18:09
В таком случае риск конечно есть, но думаю что получив положительный результата теста доктор палаты провел коррекцию вашей и его терапии
5 Марта 2022, 19:47
Борис Леонидович · 5 Марта 2022, 19:47
текущая дезинфекция тоже правильное, необходимое мероприятие
5 Марта 2022, 13:53
Ольга Викторовна · 5 Марта 2022, 13:53
он же уже получает терапию (если да то риски снижены ) и вы получаете терапию.
4 Марта 2022, 21:30
medicus86 · 4 Марта 2022, 21:30
Здравствуйте, данные противовирусные препараты вовсе вам не нужны , они не обладают доказательной базы эффективности, арепливир токсичный препарат, рекомендую оставить альфарон. Антибиотики чаще всего при ковид , не показаны на вирус они не действуют, только если есть присоединении бактериальной инфекции, вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер ( для решения вопроса об приеме антикоагулянт, пейте достаточное количество жидкости, при температуре 38,5 парацетамол, витамины С, Д, Цинк. Полоскание горла раствором хлоргекстдин, рассасывать граммидин нео.
2 Марта 2022, 17:21
Светлана Николаевна · 2 Марта 2022, 17:21
Здравствуйте
Вакцинироваться через 6 месяцев от даты заболевания
Зависит от уровня антител выбор вакцины
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации