Логин
Пароль

Консультация кардиохирурга онлайн.

ГлавнаяКонсультации → Кардиохирургия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
вопросов нет
1 ответ
Наши консультанты
уже помогли решить
321407 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
26 Июня 2015, 20:30 anonymous   ·  26 Июня 2015, 20:30 Ответить
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: Гіпертонічні кризи АТ 200/430; 270/170.
Осталось 81 символов

Моєму синові 20 років ( зріст-185 см, вага- 90 кг.), з дитинства він хворіє гіпертонією і гіпертонічними кризами. Лікарі причину визначити не можуть. На даний момент він приймає протигіпертонічні препарати: Ебрантил 30 -тричі на добу, Вазар 160 -вранці, Леркамен 10 - ввечері. Тиск на руках тримається в межах 160 -170/90 -100. Тиск на ногах тримається в межах 220 - 240/100-140.
Обстеження:
-Інститут Амосава (зондирования полости сердца, почечних артерий без видимих локальних поражений)
-Інститут Шалімова (ангиография почечних артерий. Приаортографии и селективной ангиографии почечних артерий с обеих сторон проходимы. Почки обычных размеров, почки разположены относительно ниже. Градиент давления внутри почечных артерий не определяется. Выделительная функция не нарушена, лоханки и мочеточники полностью контрастируються с 3 минуты.)
- Магнітно-резонансна томографія нирок та наднирників
Висновок:
МР -- ознаки вогнищевого утворення правої нирки, ліпома. На момент огляду даних за об'ємне утворення наднирників не виявлено.
-Результати досліджень крові: дигідроепіандростерон сульфат, кортизол, адренокортикотропний гормон - в нормі.
-Результати дослідження сечі: метанефрини загальні - в нормі.
-Ехокадіогріфічне обстеження
Висновок: скоротлива здатність міокарда збережена. Незначна (фізіологічна) Тнд, Мнд. Гіпертрофія МШП. ( Низхідна аорта = 1,2 см, чи не замала вона для ньго? Систологічне прикриття 2,3/3,1/29 cм.)
Тиск препарати не стримують, трапляються гіпертонічні кризи з АТ 200/40. Останій криз з АТ 270/170.
90% кризів трапляються під час сну за 30 хв. після засинання, переважно в день.
Опис кризу:
- різкий підйом тиску
- випорожнення мочі та калу
- витягування тіла
- поворот голови та очей в праву сторону (при кожному кризі)
- зтискання зубів
- судоми
- синюшність тіла
- холодні кінцівки
- мінімальне дихання
це триває напротязі 2-3 годин, а після цього він спить приблизно 1 добу.
Прошу надати консультіцію, зарання вдячна за розглянення блючого для мене питання. Дуже прошу допомогти мама.

26 Июня 2015, 20:38 DrSobol  ·  26 Июня 2015, 20:38

Необходим осмотр неврологом, дообследование: МРТ головного мозга, ЭЭГ. Консультация эпилептолога, эндокринолога.

26 Июня 2015, 22:12 доктор25  ·  26 Июня 2015, 22:12

Это вопрос не для всех( дерзайте drSobol)

29 Июня 2015, 07:13 док  ·  29 Июня 2015, 07:13

Да,нужно дообследование.

23 Мая 2015, 13:06 anonymous   ·  23 Мая 2015, 13:06
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: коронарография
Осталось 106 символов
Прикрепленные изображения:
23 Мая 2015, 13:06 доктор25  ·  23 Мая 2015, 13:06

ответили

23 Мая 2015, 13:17 док  ·  23 Мая 2015, 13:17

См.ниже.

23 Мая 2015, 14:37 DrSobol  ·  23 Мая 2015, 14:37

Вопрос повторный.

23 Мая 2015, 12:58 anonymous   ·  23 Мая 2015, 12:58
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: Здравствуйте. отцу 53 года. Сахарный диабет. Сделали коронарографию Что лучше сделать стентирование или шунтирование
Осталось 3 символов
Прикрепленные изображения:
23 Мая 2015, 13:06 доктор25  ·  23 Мая 2015, 13:06

это вопрос не для заочной консультации. только кардиохирург может решать (очно!

23 Мая 2015, 13:15 док  ·  23 Мая 2015, 13:15

Обратитесь к кардиохирургу.

23 Мая 2015, 14:37 DrSobol  ·  23 Мая 2015, 14:37

Ваш вопрос не для заочной консультации.

22 Мая 2015, 20:14 anonymous   ·  22 Мая 2015, 20:14 Ответить
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: Операция на серце.
Осталось 102 символов

Здравствуйте.
Моему другу(ему 29) сделали операцию по замене клапана в сердце. Но, неделю спустя хирург сказал, что клапан установили неправильно.
Надо сдвинуть на пару мм.
Скажите пожалуйста, повторное вмешательство в серце не слишком опасно?
Я очень боюсь что с ним может что-то случиться...

22 Мая 2015, 20:16 док  ·  22 Мая 2015, 20:16

Опаснее может быть,если клапан установлен не так.

22 Мая 2015, 20:22 доктор25  ·  22 Мая 2015, 20:22

Ваш доктор что то не так вам объяснил. Это не в кармане мелочь перекладывать

22 Мая 2015, 20:33 anonymous  ·  22 Мая 2015, 20:33

Так и сказали, что клапан установлен неправильно. Клапан -митральный.
У моего друга давление скачет сильно после операции. Говорит серце болит сильнее.
Какой лучше:
Механический или биологический клапан?

22 Мая 2015, 20:34 доктор25  ·  22 Мая 2015, 20:34

Это вопрос к кардиохирургу вточном формате

22 Мая 2015, 21:51 anonymous  ·  22 Мая 2015, 21:51

У моей мамы уже вторую неделю давление 220 и растёт живот потому-что скапливаеться вода врачи не могут поставить диагноз . Зарание спасибо

22 Мая 2015, 22:04 anonymous  ·  22 Мая 2015, 22:04

У моей мамы уже вторую неделю давление 220 и растёт живот потому-что скапливаеться вода врачи не могут поставить диагноз . Зарание спасибо

23 Мая 2015, 04:16 док  ·  23 Мая 2015, 04:16

Вашей матери заочно мы ничем не поможем.

3 Мая 2015, 13:45 anonymous   ·  3 Мая 2015, 13:45 Ответить
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: Водные процедуры нарушают кровообращение
Осталось 80 символов

Пол Мужской, 20 лет

6 недель назад начал закаливаться по схеме контрастного душа (1-3 контрастов, иногда с головой, заканчивал холодной водой, потом растирался полотенцем).

Почему я начал закаливаться?...
1. У меня хронический тонзиллит, ОРЗ(ВИ) 2 раза в год: приходилось ежедневно полоскать горло, тепло одеваться и пить теплую воду
2. Астения: требовалось 9+ часов чтобы выспаться. Если не высыпаться несколько дней, то резко ухудшается кратковременная память. Низкая работоспособность и повышенный пульс (80-110) в первую половину дня. Быстрый и заметный эффект от глицина, пирацетама и других препаратов для кровообращения мозга.
Ход закаливания:
Со второй недели перестало воспаляться горло, повысился тонус в первой половине дня, конечности стали теплее
С третьей недели перешел на полностью холодный душ (температуры воды из под крана весной в Самаре), обливался до 3х раз в день.
На пятую неделю стал появляться зуд в груди, который исчезал после закаливания. Потом появилось головокружение, проходило после длительной прогулки. Появилось беспричинное повышение пульса до 90-110.

6 неделя: последний раз облился в понедельник 27 марта. Зуд и боль в груди усиливается, заметил капилляры на груди, фото прилагается http://habrastorage.org/files/8e0/ff9/fd1/8e0ff9fd18994d79b448f30b1e36e024.jpg

Прошел ЭКГ - результаты в норме.

29 марта боль прошла, самочувствие улучшилось, сдал анализы мочи, крови - результаты в норме.
Вечером принял обычный, очень слабый душ, помыл голову. После этого опять закружилась голова, опять появилась боль в груди.

С 1 мая до настоящего времени: прошла боль, остался зуд в груди и голове. Иногда болит в области сердца в состоянии покоя. Высокий пульс ~95. Иногда беспричинно повышается до 110. Температура тела 36…36.6 стабильная.
Внешних признаков, кроме слабой капиллярной сеточки на груди не наблюдаю.
Теперь я боюсь принимать любые водные процедуры. Боюсь мыть голову. Делаю долгие пешие прогулки на свежем воздухе.

Мои предположения по поводу диагноза:
Повреждение сосудов (корональных и головы) в результате спазмов от холодной воды. После долгих поисков по сети не нашел точного названия моего диагноза.
Я слишком быстро (за 2 недели) перешел на холодную воду. Я иногда обливался холодной водой с головой.

Мои вопросы:
1. Какой мой диагноз?
2. Какую диагностику провести?
3. К кому обратиться? Какую информацию предоставить?
4. Сейчас майские праздники, все отдыхают. Как мне самому лечиться сейчас?

Прикрепленные изображения:
3 Мая 2015, 16:20 доктор25  ·  3 Мая 2015, 16:20

Выполните снимки шейно-грудного отдела позвоночника,уздг сосудов шеи и головы. С результатами к неврологу

Медицинские статьи и опросы

3 Мая 2015, 09:57 anonymous   ·  3 Мая 2015, 09:57
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА,НЕУЖЕЛИ ТОЛЬКО ОПЕРАЦИЯ И КАК СРОЧНО НУЖНО ПОПАСТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Осталось 18 символов

БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ.ИБС.ОСТРЫЙ ПОВТОРНЫЙ ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ НИЖНИЙ ИМ ОТ14.04.15. ПРОВЕДЕНА КОРОНАРОГРАФИЯ(0-УКЛ:1,0 1-УКЛ:1,0 МКБ:121,9 ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА НЕУТОЧНЕННЫЙ. НАЗНАЧЕНА ПЛАНОВАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОХИРУРГА

3 Мая 2015, 13:15 док  ·  3 Мая 2015, 13:15

Ответить на ваш вопрос в заочном режиме нет возможности,нужен осмотр.

3 Мая 2015, 16:32 доктор25  ·  3 Мая 2015, 16:32

В вашей ситуации откладывать нет смысла

27 Апреля 2015, 16:55 anonymous   ·  27 Апреля 2015, 16:55
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: может ли быть ошибочными показания хм экг
Осталось 79 символов
27 Апреля 2015, 16:59 док  ·  27 Апреля 2015, 16:59

Нет,это объективное обследование,но при расшифровке может вмешаться человеческий фактор.

27 Апреля 2015, 18:36 доктор25  ·  27 Апреля 2015, 18:36

Только если не правильно выполнено исследование(но это уж слишком)

26 Апреля 2015, 21:14 anonymous   ·  26 Апреля 2015, 21:14
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: необходимо ли делать повторно операцию?
Осталось 81 символов

Сыну 18 лет , поставили диагноз Синдром Вольф-Павкинсон-уайта. Сделали прижигание-усыпление узла через вены. Через месяц узел ожил. Стоит ли повторно делать операцию???

26 Апреля 2015, 21:16 доктор25  ·  26 Апреля 2015, 21:16

Если самочувствие страдает-да, стоит

26 Апреля 2015, 21:26 1998ira  ·  26 Апреля 2015, 21:26

А если нет?

26 Апреля 2015, 21:30 доктор25  ·  26 Апреля 2015, 21:30

Это можно узнать после нагрузки(физической и психо-эмоциональной

27 Апреля 2015, 04:19 док  ·  27 Апреля 2015, 04:19

Если приступы такие же как до аблации,скорее всего нужно повторить аблацию.

24 Апреля 2015, 16:07 anonymous   ·  24 Апреля 2015, 16:07 Ответить
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: Нужна ли операция при таком результате?
Осталось 81 символов

Здраствуйте! Дочке 6 лет, доплер сердца показал следующие результаты: КДД 23,9мм, ФВ 70%, dПЖ 21,2 мм,d ствола ЛА 20,4 мм, Р кл ЛА 7,2 мм.рт.ст,Р нисх.Ао 6,8 мм.рт.ст.,Р кл.Ао 4,3 мм.рт.ст, Р МК 4,3 мм.рт.ст., Аорта d 15,5 мм, регуртизация 1 ст.
Лево-правый центр.Части МПП d -5,2 мм, ОАП d 3,5 мм
Морфология камер и сосудов не изменена, кровоток в брюшной аорте пульсирующий CV max 89,8
Диагноз ВПС -вторитн. ДМПП ОАП. чТО ЭТО ЗНАЧИТ? У нас врежденная хорда, влияет она на это. Спасибо

24 Апреля 2015, 16:22 док  ·  24 Апреля 2015, 16:22

Вам нужна очная консультация кардиолога,у ребенка дефект межпредсердной перегородки,открытый артериальный проток.Врожденная хорда большой роли не играет.

15 Апреля 2015, 13:47 anonymous   ·  15 Апреля 2015, 13:47
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: дисплазия трискупидального клапана
Осталось 86 символов

Здравствуйте,у меня первая беременность и мне ставят под вопросом дисплазия трискупидального клапана у плода.Четырехкамерный срез сердца-отмечается смещение одной из створок трискупидального клапана на 3мм вглубь правого желудочка что делать и как быть?

15 Апреля 2015, 14:02 док  ·  15 Апреля 2015, 14:02

Срок беременности?

15 Апреля 2015, 14:06 доктор25  ·  15 Апреля 2015, 14:06

Подобные вопросы необходимо решать с вашим врачом. Повторите исследование

24 Марта 2015, 15:49 anonymous   ·  24 Марта 2015, 15:49 Ответить
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: Как быть?
Осталось 111 символов

У меня срок 35 недель. Поставили страшный диагноз: МВПР, ВПС: Критическая коарктация аорты с гипоплазия кольца, восходящего отдела и дуги. ДАЖЕ падаортальный. Объемная гипоплазия полости ЛЖ. Агенезия левой почки, СНИП 2-3 ст..

24 Марта 2015, 17:00 доктор25  ·  24 Марта 2015, 17:00

Простите покорно, перед беременностью вы не обследовались? Данная патология не развивается внезапно. Вам необходимо в стационар

24 Марта 2015, 17:58 anonymous  ·  24 Марта 2015, 17:58

Обследовалась. И скрининг мне делали и говорили что все хорошо. Первый ребенок, мальчик уже 5 лет, никаких патологии и отклонений. Тьфу тьфу. Врачи гарантий на то, что плод выживет не дают. Говорят что сразу после родов нужна операция или она и пары дней не проживет, а после операции опять же никаких гарантий. Единственная почка которая есть может не выдержать операции. Мы с мужем к такому повороту событий не готовы. Нам говорят что девочка с рождения инвалид.Возможно ли на таком сроке вызвать роды?

23 Марта 2015, 11:35 anonymous   ·  23 Марта 2015, 11:35
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: Насколько срочно следует делать операцию
Осталось 80 символов

Здравствуйте, моему отцу 70 лет, в феврале этого года были 3 сердечных приступа, начали обследование, провели коронарографию, по данным которой выявлено гемодинамически значимое поражение коронарных артерий, эндоваскулярное лечение не показано. Тип коронарного кровотока правый. Ствол ЛКА: стеноз в проксимальной трети более 80 %. ПНА с неровными контурами. ОВ: с неровными контурами. ПКА:с неровными контурами. Заключение: гемодинамически значимое поражение коронарных артерий. Рекомендована консультация кардиохирурга. На консультации кардиохирург (единственное, что он сказал, что плохо, что артерия забита в самом начале) направил к заведущему, который принимает 1 раз в неделю, вторую неделю не можем к нему попасть, т.к на учебе и теперь неизвестно, когда проконсультируемся.Хотелось бы узнать, насколько серьезен диагноз, какая операция будет проводиться (шунтирование или все таки стентирование) и насколько срочно следует делать операцию. С нетерпением ждем ответа, заранее спасибо

23 Марта 2015, 11:57 док  ·  23 Марта 2015, 11:57

Диагноз серьезен,можно ждать следующих приступов.Насчет стентирования или шунтирования - выбор всегда остается за оперирующим хирургом,что бы мы не посоветовали.

23 Марта 2015, 12:08 доктор25  ·  23 Марта 2015, 12:08

Если все, как вы пишите- оперативное лечение показано

6 Марта 2015, 15:25 anonymous   ·  6 Марта 2015, 15:25 Ответить
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: синдром вильямса или надклапанный стеноз?
Осталось 79 символов

Здравствуйте. с ребёнком( в 1 год)были на повторном приёме у кардио-хирурга.поставлен диагноз надклапанный стеноз лёгочной артерии.ребёнок не синеет.не задыхается.готовимся через полгода к кт.так же предварительно она поставила синдром вильямса.по внешним данным.скажите пожалуйста ,этот впс присутствует именно у синдрома вильямса или может быть сам по себе.ходили к генетику.посоветовала сдать анализ на выявление св.у нас в городе этот анализ не делают,ждём лета ,чтобы поехать в москву.в интернете прочита очень много об этом заболевании.по внешности разве ,что подходим немного-курносый нос(у меня был в детстве, ),немного сдавлены виски,внизу припухшие веки(но время от времени отёк то появляется,то спадает.впс.невролог не видит ни какой психической задержки,в физическом развитие всё нормально.гиперкальцемии нет.уровень кальция в крови-норма.хотелось бы узнать сталкивались вы с такими случаями и есть ли надежда на то что надклапанный стеноз аорты и ветви л.а может быть отдельно от этого синдрома.заранее спасибо.буду очень рада любой консультации.

3 Марта 2015, 17:32 anonymous   ·  3 Марта 2015, 17:32
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: Может ли искусственный клапан стать причиной аритмии?
Осталось 67 символов

Искусственный клапан стоит 10 лет. Все было нормально. После приёма антибиотиков началась аритмия. Может это проблема с искусственным клапаном?

3 Марта 2015, 17:38 док  ·  3 Марта 2015, 17:38

Вряд ли клапан виноват.

3 Марта 2015, 19:31 доктор25  ·  3 Марта 2015, 19:31

Аритмия связана с инервацией сердечной мышцы

3 Марта 2015, 12:58 yvyv   ·  3 Марта 2015, 12:58
Автоконсультант
Категория: Кардиохирургия Тема: ВПС
Осталось 117 символов

Здравствуйте,мне 19 лет и 20недель беременности,и недавно у меня нашли ВПС (открытое овальное окно диаметром до 3,2мм)подскажите пожалуйста как вы думаете рожать самой разрешат?

3 Марта 2015, 13:01 док  ·  3 Марта 2015, 13:01

Зависит от того как сердце справляется со своей функцией.

3 Марта 2015, 14:17 доктор25  ·  3 Марта 2015, 14:17

Вас должны были обследовать до беременности. Проведете обследование и , при нормальных гемодинамических показателях, родите

3 Марта 2015, 14:37 yvyv  ·  3 Марта 2015, 14:37

До беременности не обследовали.

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
26.06.2015 20:30 Гіпертонічні кризи АТ 200/430; 270/170. anonymous 3 Кардиохирургия
23.05.2015 13:06 коронарография anonymous 3 Кардиохирургия
23.05.2015 12:58 Здравствуйте. отцу 53 года. Сахарный диабет. Сделали коронарографию Что лучше сделать стентирование или шунтирование anonymous 3 Кардиохирургия
22.05.2015 20:14 Операция на серце. anonymous 7 Кардиохирургия
03.05.2015 13:45 Водные процедуры нарушают кровообращение anonymous 1 Кардиохирургия
03.05.2015 09:57 КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА,НЕУЖЕЛИ ТОЛЬКО ОПЕРАЦИЯ И КАК СРОЧНО НУЖНО ПОПАСТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ anonymous 2 Кардиохирургия
27.04.2015 16:55 может ли быть ошибочными показания хм экг anonymous 2 Кардиохирургия
26.04.2015 21:14 необходимо ли делать повторно операцию? anonymous 4 Кардиохирургия
24.04.2015 16:07 Нужна ли операция при таком результате? anonymous 1 Кардиохирургия
15.04.2015 13:47 дисплазия трискупидального клапана anonymous 2 Кардиохирургия
24.03.2015 15:49 Как быть? anonymous 2 Кардиохирургия
23.03.2015 11:35 Насколько срочно следует делать операцию anonymous 2 Кардиохирургия
06.03.2015 15:25 синдром вильямса или надклапанный стеноз? anonymous 0 Кардиохирургия
03.03.2015 17:32 Может ли искусственный клапан стать причиной аритмии? anonymous 2 Кардиохирургия
03.03.2015 12:58 ВПС yvyv 3 Кардиохирургия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.