Консультация инфекциониста онлайн.

Здравствуйте. С 2014 года у дочери 5-6 раз в год повышалась температура, держалась 2-3 недели. Болело горло, уши. В конце 2017 и в 2018-19 годах температура 37,7- 38,70 держалась по 2-3 месяца. Постоянно болело горло, образовывались пробки. Ставили диагноз тонзиллит, ангина, отит. Каждый раз назначали антибиотики. Анализ крови выявлял небольшое повышение лейкоцитов. Год назад к высокой температуре добавилось воспаление затылочных лимфоузлов. Педиатр-инфекционист поставила диагноз «мононуклеоз», основываясь в том числе на анализе крови. Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG 24,6. УЗИ показало увелчение печени и селезёнки. Назначили изопринозин и циклоферон на 1 месяц, антигистаминные препараты, лимфоузлы болеть перестали. Через 3 месяца антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG 18. Температура держалась в марте, апреле, июне. Но к врачу не обращались, т.к. нужно было закончить школу и сдать экзамены.
Сейчас дочери 17 лет. Поступила в медуниверситет, но уже третий месяц не посещает занятия, т.к. каждый день температура 38,5-390. Сильно болят подчелюстные, шейные, затылочные лимфоузлы. отекают виски. Снизился аппетит. С сентября по декабрь трижды начинался фронтит. Принимала антибиотики ципрофлоксацин, доксициклин, кларитромицин, зиннат по 7 дней. После приём антибиотиков температура снижалась на градус. В октябре 10 дней принимала курс валтрекса и изопринозина, ортофена. Ежедневно с середины августа дочь принимает жаропонижающие: ибуклин или аспирин.
Обратились в инфекционную больницу г. Смоленска. Там сделали анализ крови. ДНК вируса Эпштейна-Барр, ДНК цитомегаловируса, ДНК вируса герпеса 6 типа не обнаружены.
Сдавали кровь в лаборатории медицинской компании из С-Петербурга. Антитела lgG к вирусу герпеса 6 типа не обнаружены, антитела lgG к ранним белкам вируса Эпштейна-Барр не обнаружены, антитела lgМ к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр обнаружены. Коэффициент позитивности 4.6. Антитела lgG к цитомегаловирусу 8,7. Антитела lgG к ранним белкам вируса Эпштейна-Барр не обнаружены.
ДНК вируса Эпштейа-Барр не обнаружены, ДНК цитомегаловируса не обнаружены. Днк вируса герпеса 6 типа 2*102.
Анализ крови на стерильность, АСЛ-О в норме. Гормоны щитовидной железы в норме. Гематологический анализ в норме, СОЭ 27 мм/ч. Лейкоциты 12.
На основе этих анализов педиатр, иммунолог и зав. кафедрой инфекционных болезней убеждали нас, что нужно искать другие причины высокой температуры. Прошли ЛОРа, эндокринолога, гинеколога, гематолога. Сделали УЗИ щитовидной железы, брюшной полости, малого таза. МРТ головного мозга и брюшной полости, КТ грудной клетки.
УЗИ лимфоузлов подчелюстных и околоушных показал их увеличение с сохранением кортико-медуллярной дифференцировки, кровоток не изменён.
УЗИ брюшной полости делали трижды за два месяца. Второе и третье показали постепенное увеличение печени и селезёнки, признаки диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы.
При исследовании КТ органов грудной клетки: в передне-верхнем средостении определяется узловое образование с нечёткими неровными контурами размерами 28,3 на 14,6 мм, денситометрической плотностью 60 ед ХУ. Надключичные лимфоузлы справа до 6,8 мм, слева до 4,0 мм с признаками жировой инволюции, в правой аксиллярной области ЛУ до 12,3 мм, слева до 10,0 мм. Рекомендовано через 3 месяца сделать КТ с контрастированием.
МРТ брюшной полости: признаки умеренно деформированного желчного пузыря, умеренно выраженная спленомегалия. Визуализируются разнокалиберные лимфоузлы с тенденцией к группированию по внутренней поверхности слепой кишки. Отдельные из них неправильной формы, максимальным видимым размерами до 15 мм.
Консультация доцента медуниверситета, детского онколога. Рекомендация- биопсия лимфоузла.
Посоветуйте, к кому и в какое медучреждение обратиться?
Степанова Татьяна Викторовна.

Добрый вечер! Сдал повторный анализ на описторхоз. IgM отрицательный. При первой сдаче на присутствие паразитов, по поводу экземы кистей рук, показало наличие IgG КП 1,67 описторхоз. Это значит в организме его нет? Фото анализов приложу.

У мужа высокая температура 39,5 четвертые сутки. Без других симптомов. Сбить дома не могу ничем, в плоть до анальгина с димедролом. Были в больнице по скорой. Взяли анализ мочи и крови. Выписали три препарата от желудка, печени и орви. Госпитализировать отказались. Препараты не помогают. Температура не уходит, человек уже просто существует. Это обоснованное поведение врачей? Я могу вызвать скорую и настоять на госпитализации?

Здравствуйте, помогите расшифровать результат анализа крови методом ИФА. anti-Chlamydia trachomatis IgА - отрицательно anti-Chlamydia trachomatis IgМ - КП 1,3 anti-Chlamydia trachomatis IgG - КП 7 У мужа эти же анализы - все показатели отрицательны. Анализы методом ПЦР у меня и мужа - тоже отрицательны.Повторно сдавала в другой лаборатории, результат прикрепляю. Пцр повторно также отрицательны.

Здравствуйте, помогите расшифровать результат анализа крови методом ИФА. anti-Chlamydia trachomatis IgА - отрицательно anti-Chlamydia trachomatis IgМ - КП 1,3 anti-Chlamydia trachomatis IgG - КП 7 У мужа эти же анализы - все показатели отрицательны. Анализы методом ПЦР у меня и мужа - тоже отрицательны.

Здравствуйте.
Недавно моя сабака оставила мне ссадину на лице. И я забеспокоился на счёт заражения бешенством. Мы каждый код ставим собаке прививки от бешенства а в этом не поставили что и стало причиной беспокойства. Вообще она всегда сидит на привязки и поэтому контакт с разношиками болезни можно исключить.
Но я начитался в интернете про симптомы бешенство и там была температура от 37 я померил и она была в пределах 37.
Не долго думая я обратился в больницу где мне поставили вакцину от столбняка и бешенства. Врач сказал что заражение крайне мало вероятно и сказал понаблюдать за животным в течение 10 дней если с ним все будет хорошо то прививки в дальнейшем можно не ставить.
Скажите правильно ли мне советует врач?

Здравствуйте! Мне перед планированием беременности рекомендовали сделать прививку от краснухи, т.к. отсутствовали антитела к ней и в течении 2-3 месяцев нельзя беременнеть. 16 октября сделала прививку (живая краснушная вакцина Россия). После проведения вакцинации порекомендовали сдать повторно анализ на антитела к краснухе через 1.5-2 месяца, они к этому времени должны уже появиться. 30 ноября сдала кровь на антитела. Igg - 7 МЕ/мл (при нормальном значение меньше 10 - антитела не обнаружены), Igm - 1.6+ (коэф.позитивный, при нормальном значении больше 1 - антитела обнаружены). Я думала что к этому времени уже должны выработаться антитела lgg. Это значит что еще мало времени прошло для их выработки? Или на меня вакцина не подействовала, ведь наличие положительного показателя Igm означает что краснуха у меня есть или была после прививки. Посоветуйте, что мне дальше делать? Хотелось бы через месяц приступить к планированию беременности, но если к этому времени антитела так и не появятся, как быть?

У женщины сепсис на фоне уринальной инфекции. Сепсис в тяжелой форме, почечная дисфункция, низкие лимфоциты, затрудненное дыхание. На днях сделали гемодиализ. Подскажите пожалуйста можно ли колоть при таком состоянии уколы "Деринат", не сделают ли они хуже?

Доктора! Где можно сделать такой анализ крови, как ПЦР от бешенства?!!?? Поцарапала непривитая кошка сегодня, в травмпункт не ходила, но всю трясет от страха уже...

сегодня укусила мышь, домашняя, завела ее в сентябре месяце, не привита. по сути, было б у нее бешенство, она бы уже сдохла сто раз, но друзья говорят, что нет. что делать? как быть?

Добрый вечер. Дома захотел зайти принять душ, но вначале вода была с каким-то необычным оттенком. Было похоже, что просто скопилась ржавчина и я немного подождал. Затем вода стала прозрачной и я всё-таки купнулся (как полагается, с мытьём гениталий). Сейчас немного страшно

Здравствуйте, возможна ли пневмония или туберкулез, если по крови только совсем немного повышены лимфоциты (41 при норме 19-37), кашля, боли в груди нет, температуры нет, но есть простуда уже несколько недель?

Здравствуйте! В прошлом году и в этом ездила в священный монастырь, где есть священная вода. Её можно набрать в будках таких, типа колодца, но там кран. Говорят, что она стекает по водопроводу с горы, 5 км, для тех, кто не может туда подняться. К слову, в прошлом году пила воду и не раз, и антител к токсоплазмозу не обнаружено, как и на момент моей сейчас беременности. Говорят, что это вода грунтовая для питья, с источника. Я выпила сырой такой воды стакан, после уже кипятила, при кипячении цвет и запах остался такой же приятный, как и от сырой. Видела, что пару лет назад относили ее в СЭС, и сказали, что пригодна для питья. Но я вы читала , что токсоплазмоз может существовать и в воде. ( Скажите пожалуйста, есть риск заразиться?

Может ли быть замедленный рост у подростка при энтеробиозе?

Здравствуйте. Может ли быть ботулизм от мороженого , например, при нарушении целостности упаковки или условий хранения?