Консультация гинеколога онлайн.

Здравствуйте! Сначала нужно пройти обследование по диагностике спкя. Гормональное обследование на 2-4 день цикла: ттг, пролактин, свободный тестостерон, дгэас, 17опг, инсулин глюкоза. Возможно, найдется, что скорректировать, и восстановится самостоятельная овуляция. Удачи!

Здравствуйте,для понимания сути вашего вопроса, нужно понимать,чем вы болеете,для этого нужно полное обследование: анализ на женские половые гормоны,гормоны щитовидной железы,УЗИ малого таза. Какой диагноз вам ставили врачи? Чем вас лечили?

Узи показало СПКЯ, лечили дюфастоном последнее время, Узи щитовидки показала, что с ней все хорошо.

Гормоны не сдавала.

Здравствуйте! Вы проверяли уровень половых гормонов?

Еще нет. Записалась на прием к эндокринологу, на следующий понедельник.
Сдам кровь, посмотрим, что скажут анализы.

Вы полагаете, что таблетки все-таки могли спровоцировать гормональное расстройство?
Если да, то правильно я понимаю - этот процесс, одним прекращением приема противозачаточных,
сам уже не восстановится?

Спасибо.
Татьяна

За три года уже должен был восстановиться.

Здравствуйте, Татьяна! Почти все гормональные контрацептивы системного действия способны снижать либидо за счет снижения уровня мужских половых гормонов и исчезновения пиков эстрадиола. По завершении приема в самостоятельном менструальном цикле влечение восстанавливается. Пройдите консультацию семейного психолога (психиатра). Это очень помогает при сексуальных нарушениях. И, конечно, проверьте функцию щитовидной железы. Удачи!

благодарю за исчерпывающий и быстрый ответ.

Удачного Вам дня!

Добрый день! Показания к биопсии и хирургическому лечению эрозии (эктопии цилиндрического эпителия) шейки матки: изменения на шейке матки по результатм мазка на цитологию или по кольпоскопии в сочетании с папилломавирусной инфекцией. При планировании беременности пересдайте бакпосев на уреаплазму и по результатм чувствительности к антибиотикам пролечитесь с мужем. Возможно, уреаплазменная инфекция и мицелий гриба создают дисбактериоз во влагалище, не давая "зажить эрозии". Помимо бакпосева на уреаплазмы, сдайте анализ на биоценоз влагалища или фемофлор 17. Скорректируйте флору. Хирургическое лечение "эрозии" до родов без вышеуказанных показаний - фактор риска осложненного течения беременности и родов. Удачи Вам!

Так до родов эрозию лучше не трогать? Просто недавно писали, что лучше ей заняться

Обратитесь в регистратуру лечебного учреждения.

Мы не знаем где она работает,уточните в регистратуре вашей поликлиники.

Здравствуйте! Метронидазол в России официально разрешен со второго триместра, в США - всю беременность. А вот инфекционные осложнения беременности - это серьезная проблема. Выздоравливайте и рожайте здорового малыша!

Спасибо большое. Еще капают ванкомицин. Скажите о нем пожалуйста

Так называемая категория действия на плод по FDA — C (можно, если очень нужно).

Можно.

Добрый вечер! Почитайте показание к препарату Линдинет 30: контрацепция. Зато в противопоказаниях: гормонозависимые новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. подозрение на них). Если УЗИ сделано действительно на 6 д.ц., эндометрий больше 6 мм быть НЕ должен. Уж как минимумаспират из матки нужно было взять раз результаты УЗИ столь неадекватны для дня цикла. А показаниями к васкабливанию и гистероскопии являются не только кровотечения, но даже нарушения менствуального цикла. Линдинет 30 в назначениях мне не понятен. Удачи Вам!

Ясно, спасибо, видимо врачи не хотят нормально в нашем городе лечить, придеться значит всю жизнь с этими болезнями жить

Здравствуйте! Сколько Вам лет? Каковы показатель гормонов и жалобы? Для чего назначена терапия? Менопаузальная гормональная? Тогда откуда Три-регол? Это средство контрацепции (отнюдь не чистый гестоген). Или Вы предохраняетесь три-реголом, и на этом фоне имеете кровяные выделения? Спасибо!

Здравствуйте! Если не предохраняться, вероятность беременности есть. Тесты типа Clear blue plus уловять беременность за 5 дней до задержки. Продолжайте выполнять тесты, если действительно планируете беременность, принимайте препараты с фолиевой кислотой, типа фемибион 1.Если были потери беременности, целесообразно подключить дюфастон. Кровомазание в период осмотра могло быть связано с имплантацией эмбриона. Но-шпа и папаверин сейчас в лечении угрозы выкидыша официально не используют, но беременным они не противопоказаны. Удачи!

Добрый день! Конечно, по правилам приема препараты Вам стоило воспользоваться презервативом. Беременность маловероятна. Удачи!

Добрый день! Конечно, по-хорошему (особенно если девочка беспокоится) сдать анализ мочи, мазок на флору, ПЦР на половые инфекции (хламидии, микоплазмы генитальные, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ), соскоб с перианальных складок на энтеробиоз, анализ кала на яйца глистов, сахар крови. Если в семье никто не болел половыми инфекциями, нет риска иметь глистов, и у дочери нет белых творожистых выделений - Бепантен плюс. Выздоравливайте!

Выделений нету никаких !
Мази не помогают, пантестин не помогает, деситин не помогает, бепантен плюс не побывали, а можно внутри им махать ?

Снова здравствуйте! Бепантен плюс - аналог пантестина (смысла заменять нет). Тогда попытайтесь крем акридерм ГК (1-2 дня).
Правда, он разрешен с 1 года и очень эффективен тем, что действует на бактерии, грибы и оказывает противовоспалительное действие. После купания обрабатывайте участок покраснения настоем (водным) череды. Или, не пользуясь ничем, сдавайте анализы и к врачу! Удачи!

Где это "в правом боку"? Бок понятие растяжимое.

в правом боку в области яичника

Яичник расположен не в боку,а в низу живота.

Добрый день! Зачем гадать?) Хорошие тесты, типа Clear Blue Plus, определяют беременность на 5 дней раньше факта задержки. Удачи Вам!

Спасибо большое за ответ!!

Добрый день! Срочно обратитесь к врачу. Похоже на угрожающий выкидыш. Доктор сделает УЗИ, поищет плодное яйцо в матке. Если оно там назначит поддержку дюфастоном или утрожестаном. Удачи!

Возможен срыв. Незамедлительно обратитесь к врачу.

Если не было семяизвержения во влагалище беременности не будет.

Мог ли не подействовать Постинор из-за гастрита?

Но семяизвержения же не было.

Но были его выделения

В смазке нет сперматозоидов.

Да, Постинор - подействует.

Дождитесь исключения ВПЧ.

Добрый день! Тактика зависит от результатов кольпоскопии и наличия ВПЧ. При кольпоскопии врач четко должна видеть, где находится кератоз, и если часть его уходит вглубь шейки матки (так называемая 3-ая зона трансформации), показана не только биопсия, но и выскабливание слизистой цервикального канала. Обсудите этот момент с врачом. Если решитесь на "прижигание" только методами радиоволновым и лазерным, остальные считаются устаревшими. Удачи Вам!

Добрый вечер! Гистероскопия - золотой стандарт в диагностике и лечении патологии эндометрия. СПКЯ и патология эндометрия сейчас диагностируется и лечится настолько просто, что лечить таких пациенток - очень благодарное дело,если, конечно, пациентка соблюдает рекомендации врача. Позже напишу подробнее. Удачи Вам!

Снова здравствуйте! Как ставится диагноз СПКЯ: у Вас должны совпасть 2 из 3 критериев
1. Повышенный уровень мужских половых гормонов ИЛИ кожные проявления (жирная кожа, прыщи, повышенное оволосение с ростом жестких волос на лице, около сосков, внизу живота, на бедрах).
2. Нарушенный менструальный цикл (тут Вы ответили утвердительно).
3. Поликистозные яичники по УЗИ. Когда объем одного яичника более 10 мл, в одном УЗскане (картинке) 12 и более фолликулов диаметром 2-9 мм, а доминантного фолликула и признаков овуляции нет.
Гиперплазия эндометрия - частое осложнение СПКЯ. И оставлять его без внимания нельзя, поскольку именно пациентки с СПКЯ в группе риска по раку эндометрия.
Все просто: в один день Вы делаете трансвагинальное УЗИ, там определяют состояние яичников, свойственное СПКЯ (нет овуляции и доминантного фолликула). Значит, натощак в состоянии покоя, не имея накануне половой жизни, можно сдавать гормоны ТТГ, пролактин, свободный тестостерон, ДГЭАС, 17ОПГ, HOMA-IR (инсулин+глюкоза). Делаете выскабливание под контролем гистероскопии. По результатам гормонов и гистоанализа Вам назначают лечение на 6 месяцев (обычно в отсутствии противопоказаний КОК с антиандрогенным эффектом, препараты типа ГлюкофажЛОНГ при измененном HOMA-IR и прочее), далее беременность.
У Вас избыточная масса тела. Старайтесь, чтоб вес не выходил за пределы 80 кг (это может быть крайне неблагоприятно для беременности и лечения в целом).
И из приятного: с возрастом ритм менструаций зачастую выравнивается, овуляция может самостоятельно восстановиться, особенно после лечения и нормализации массы тела.
Из неприятного: пациентки с нелеченным СПКЯ с возрастом (и во время беременности) чаще страдают сахарным диабетом, имеют инфаркты, инсульты. Лечитесь! Удачи Вам!

Спасибо Вам огромное за такой подробный ответ! Вы прям лучик солнышка в моей проблеме, прямо успокоили, а то я реву уже какой день, прямо сына жалко, видит постоянно мои слёзы, и понять не может почему мама плачет(( Вы дали надежду на выздоровление! Значит буду бороться с этой болезнью изо всех сил! Спасибо Вам за Вашу работу! Вы даете огромную надежду на светлое будущее, правда! Спасибо ещё раз!

Добрый день! Всё будет хорошо! Не пугайте сына! Используйте легкие седативные сборы (фитоседан2, например) на постоянной основе как чай, магне В6 форте! Больше отдыхайте, высыпайтесь. Возможна консультация психотерапевта. Удачи Вам!