Консультация гематолога онлайн.
Главная → Консультации → Гематология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
5 Февраля 2018, 21:39
doctor_way · 5 Февраля 2018, 21:39
Сдавайте капиллярную кровь из пальца для мазков. В принципе ничего не надо ждать спустя два дня. Пересмотрите свой образ жизни, привычки, хронические заболевания, сопоставьте их с причинами вторичного эритроцитоза, возможно какие-то моменты стоит учесть и скорректировать, если кроме как повышеного гемоглобина жалоб по здоровью нет. Для спокойствия можете сдать еще коагулограмму.
5 Февраля 2018, 22:10
Dred789 · 5 Февраля 2018, 22:10
Спасибо за ответ, о результатах анализа с пальца приложу результат, просто если есть погрешности в гемо анализаторе, и не верные получились результаты то мой гематолог по месту жительства может принять ошибочное решение и взять пункцию, поэтому я хочу исключить этот фактор.Спасибо.Кроме гастрита хронических нет заболеваний, узи сердца и узи брюшной полости все в норме не чего не увеличено.Спасибо еще раз за ответ.
5 Февраля 2018, 22:21
doctor_way · 5 Февраля 2018, 22:21
Данный анализ не является показанием для стернальной пункции. Не беспокойтесь.
5 Февраля 2018, 22:30
DrSobol · 5 Февраля 2018, 22:30
Здравствуйте! В связи с чем Вы проходите обследование?
6 Февраля 2018, 06:29
Dred789 · 6 Февраля 2018, 06:29
Для себя в целях профилактики, если бы не результат первого анализа на гемоглобин второй раз бы не стал сдавать анализ.Но я сомневаюсь что есть в лабораториях хорошо настроенные гемо анализаторы. Которые бы не искажали параметры результатов, поэтому буду делать исключительно методом ручным подсчетам, что бы опровергнуть или убедится в результате.Это просто психологически напрягает что есть дисбаланс по крови на фоне общего благополучия, при том что в литературе медицинской пишут что высокий гемоглобин ведет к образованию тромбов, инсульт, но протромбин и тромбоциты у меня в норме. Раньше всегда сдавал с пальца кровь и все было хорошо, как ввели анализ крови с вены стал гемоглобин высокий. Я инженер, и мне нужны точные цифры, допускаю некоторую погрешность в измерениях.
5 Февраля 2018, 12:29
DoctorMary · 5 Февраля 2018, 12:29
Здравствуйте,были до этого какие-то проблемы со здоровьем?
5 Февраля 2018, 12:35
anonymous · 5 Февраля 2018, 12:35
Нет, не болела уже много лет даже простудными
5 Февраля 2018, 12:55
DoctorMary · 5 Февраля 2018, 12:55
Сдайте биохимический анализ крови и общий анализ мочи, потому что по одному общему анализу крови очень трудно судить
5 Февраля 2018, 12:35
anonymous · 5 Февраля 2018, 12:35
Гематокрит 41.1 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 5.12* млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.3* фл
RDW (шир. распред. эритр) 15.9* %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл
Тромбоциты 323 тыс/мкл
Лейкоциты 5.99 тыс/мкл
5 Февраля 2018, 12:48
anonymous · 5 Февраля 2018, 12:48
У меня только скриншот, результаты были получены по почте
5 Февраля 2018, 12:56
док · 5 Февраля 2018, 12:56
Ничего опасного в анализах не вижу,пересдайте анализ нежели через 2.
5 Февраля 2018, 13:05
doctor_way · 5 Февраля 2018, 13:05
Здравствуйте, у вас хороший анализ. Если придраться, то можно судить о восполненном уровне железа на протяжении очень длительного времени. Не берите в голову, для кормящей родившей женщины все отлично.
3 Февраля 2018, 13:58
DrSobol · 3 Февраля 2018, 13:58
Вы обсуждали ситуацию с наблюдающим Вас врачом?
3 Февраля 2018, 15:12
doctor_way · 3 Февраля 2018, 15:12
Если вы сдавали анализ фолатов на фоне приема фолиевой, то анализ неправильный, недостоверный. Обильные ли у вас менструации и в какой день цикла сдавали анализ на железо?
3 Февраля 2018, 12:09
DrSobol · 3 Февраля 2018, 12:09
Здравствуйте! Так и должны соответствовать эти два показателя. Превышения не имеют клинической значимости. Они обусловлены малым объёмом потребляемой жидкости.
3 Февраля 2018, 15:32
doctor_way · 3 Февраля 2018, 15:32
Здравствуйте! Замечательно, что вы заметили эти изменения, раньше начала симптоматики. У вас небольшое сгущение крови за счет дефицита жидкости, ввиду физ активности, потоотделения, диареи. Рассчитайте жидкость 30-40мл на 1кг веса. В промежутках на тренировке пейте также обязательно. Пересдайте анализ через время на фоне адекватного потребления воды.
3 Февраля 2018, 18:55
Dred789 · 3 Февраля 2018, 18:55
Я сегодня перездал, понимаю что рано, но методом ручного подсчета а не на гемо анализаторах. Посмотрим результат.Вообще у меня всегда эритроциты повышены были как начал сдавать кровь с вены, до этого с пальца все норм было. Если тромбоциты в норме и протромбин, значить текучесть крови в норме?Еще забыл сказать когда я начинаю потреблять много воды такое ощущение как будто активируется гиперфункция почек, я часто хожу в туалет по маленькому и расход жидкости больше чем я потребляю. А вообще можно сказать что это эритроэмия?Так как она уже 10лет у меня так бывает, бывает и норма анализов но редко.Я раз выпил 2.5л воды и через два дня пошел сдавать у меня сильно упали показатели гемоглобина до 165 г/дл и эритроциты 4.5млн/мкл в лаборатории удивились что я сделал))Но потом все опять пришло в старые показатели, как на фото.Но при этом всегда чувствовал и чувствую себя хорошо, часто бывает гиперпродукция энергии , девать не куда может из за гемоглобина так?Гормоны сдавал тоже в норме.Органы брюшной полости узи тоже все в норме, посоветуйте анализ какой сдать на зрелость эритроцитов?Как то не хочу делать люмбальную пункцию крастного костного мозга.Это может негативно сказаться.
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Т4 свободный 15.7 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 1.08 мЕд/л 0.4 - 4.0
АКТГ 26 пг/мл
3 Февраля 2018, 19:25
Dred789 · 3 Февраля 2018, 19:25
Да еще хотел сказать когда у меня упал гемоглабин до 165 и эритроциты 4.5 так как я выпил 2.5л воды, то меня начало качать, легкость во всем теле, и голова легкая и казалось как будто голова хочет закружится.Потом все пришло в норму с показателями гемоглобина.
2 Февраля 2018, 23:45
DoctorMrsVN · 2 Февраля 2018, 23:45
Здравствуйте! Не корректное написание, мне вот показалось 758....необходимо обращаться в лабораторию! Гадать здесь не имеет смысла!
2 Февраля 2018, 23:48
Тумасов Даня · 2 Февраля 2018, 23:48
Да простите , 758 , но такое значение возможно, если я себя отлично чувствую
3 Февраля 2018, 00:12
Amyrskaya devochka · 3 Февраля 2018, 00:12
Скорей всего 158,это больше похоже на правду,просто бывает в спешке или при разных ситуациях пишешь не ту цифру
3 Февраля 2018, 00:43
Тумасов Даня · 3 Февраля 2018, 00:43
А как значение по факту такое может быть или это нереально??
3 Февраля 2018, 02:37
doctor_way · 3 Февраля 2018, 02:37
Гемоглобин у вас 158, не переживайте. Нормальный анализ.
3 Февраля 2018, 08:00
galina.med · 3 Февраля 2018, 08:00
Здравствуйте! Это опечатка ! Гемоглобин 158, 758 он никак быть не может! Всё у вас нормально , не переживайте! Будьте здоровы!
3 Февраля 2018, 09:25
Медицинский центр Сана Лтд · 3 Февраля 2018, 09:25
Добрый день, обратитесь с анализом к гематологу, вам назначат дообследование.
2 Февраля 2018, 13:19
doctor_way · 2 Февраля 2018, 13:19
Здравствуйте, да, значение завышено, но если анализ взят после мед аборта, то такие значения по гемостазу связаны с ним. Если сейчас жалоб, кровотечения, болей нет, то пересдайте в динамике всю коагулограмму + д димер.
1 Февраля 2018, 20:41
doctor_way · 1 Февраля 2018, 20:41
Мазок крови необходимо пересмотреть глазом, этим занимаются врачи-лаборанты, а не анализатором. После этого делать какие-то заключения.
1 Февраля 2018, 20:48
DrSobol · 1 Февраля 2018, 20:48
Нужно видеть весь анализ целиком. Есть возможность выложить фото анализов?
2 Февраля 2018, 08:22
galina.med · 2 Февраля 2018, 08:22
Здравствуйте! Если есть возможность - пришлите фото анализа!
30 Января 2018, 18:01
DoctorMary · 30 Января 2018, 18:01
Здравствуйте,повторите анализ через 10-14 дней,если изменений не будет,обратитесь к гематологу
30 Января 2018, 18:07
DrSobol · 30 Января 2018, 18:07
Выложите фото анализа - нужно оценивать все показатели.
30 Января 2018, 18:09
DrSobol · 30 Января 2018, 18:09
Понижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения – менее 180x109 клеток/л):
-врожденные заболевания крови (гемофилии)
-идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
-лекарственная тромбоцитопения
-системная красная волчанка
-инфекции (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
-апластическая анемия
-пароксизмальная ночная гемоглобинурия
-синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
-ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
-Переливание крови
-У детей, рожденных недоношенными
-при гемолитической болезни новорожденных
-сердечная недостаточность
-тромбоз почечных вен.
30 Января 2018, 19:46
doctor_way · 30 Января 2018, 19:46
Какие у вас жалобы? Не было ли недавно ОРВИ, острых воспалительных процессов, не употребляете какие-то лекарства постоянно, БАДы?
29 Января 2018, 20:42
DrSobol · 29 Января 2018, 20:42
Здравствуйте! Выложите фото анализа. В связи с чем проводилось исследование?
29 Января 2018, 21:17
anonymous · 29 Января 2018, 21:17
К сожалению не получается прикрепить фото анализа. Примерно год назад при прохождении диспансеризации были обнаружены повышенные лимфоциты. Периодически ( прим.раз в три месяца) делаю контр.обследование, и 25 янв. анализ крови оказался хуже предыдущих. Печень, селезенка не увелич.
29 Января 2018, 21:41
DrSobol · 29 Января 2018, 21:41
Не видя анализа целиком - сложно комментировать ситуацию. Гематолог Вас осматривал?
29 Января 2018, 21:48
doctor_way · 29 Января 2018, 21:48
Здравствуйте, у вас есть признаки В12 дефицитной анемии, относительный лимфоцитоз тоже характерен для этого состояния. Но, необходим анализ в динамике до лечения обязательно с подсчетом ретикулоцитов и через 6-7 дней от начала лечения цианкобаламином тоже с ретикулоцитами. Обязательно необходимо выяснить причину дефицита, так как их много и некоторые достаточно серьезные. Наблюдать должен вас гематолог.
1 Февраля 2018, 11:05
Медицинский центр Мединтерком · 1 Февраля 2018, 11:05
Добрый день!Рекомендуем гематолога, Воробьева Владимира Ивановича,к.м.н..Обратитесь в нашу клинику для записи к этому врачу.Клиника Мединтерком [запрещённая ссылка]
29 Января 2018, 10:09
DoctorMary · 29 Января 2018, 10:09
Здравствуйте,да,вам стоит обратиться к гинекологу за назначением другого ок с равноценным эффектом
29 Января 2018, 10:18
док · 29 Января 2018, 10:18
Ок повышают свертываемость крови и противопоказаны при склонности к тромбозам,скорее всего причина в другом,а не в приеме ОК,нужно выполнить узи органов малого таза и показаться гинекологу.
29 Января 2018, 10:46
anonymous · 29 Января 2018, 10:46
Причина в нарушении свертывания и тромбоцитах ниже 25 тысяч. Все норовят назначить ОК, но после случая с Фемоденом отказываюсь. Узи было, без отклонений. Гинеколог говорит - это не его проблема. Неправильно подобранные ОК могут усилить кровотечение. Подтверждаете?
29 Января 2018, 10:30
doctor_way · 29 Января 2018, 10:30
Здравствуйте, тромбоцитопеническая пурпура не показание для назначения кок во время менструаций. Вам необходимо проконсультироваться с гематологом для нормального лечения ИТП. Какие тромбоциты у вас и какие во время менструаций? Есть анализ крови?
29 Января 2018, 11:35
anonymous · 29 Января 2018, 11:35
Спасибо за отклик! ИТП у меня более 10 лет. Никакого лечения кроме гормонов, ок или удаления селезенки не предлагали. Вирусы никакие не выявлены. Тромбоциты от 5 до 25 тысяч, длительность кровотечения по анализу более 12-ти минут.
1. Анализ на гормонах, вторая неделя приема.
2. Обычный анализ.
25 Января 2018, 13:53
doctor_way · 25 Января 2018, 13:53
У препарата есть четкие показания и курсовые схемы. Длительный безинтервальный прием недопустим.
25 Января 2018, 13:56
док · 25 Января 2018, 13:56
Длительность курса лечения определяет лечащий врач.
25 Января 2018, 13:39
doctor_way · 25 Января 2018, 13:39
Какой был возраст когда вам диагностировали болезнь? Скорее всего 1 тип так и останется. Находясь на учете у гематолога, вы можете всегда получить необходимое лечение, обследование, консультацию для смежных специалистов по вашему настоящему состоянию или подбору терапии, не относящейся к болезни Виллебранда. Всегда есть риск дебюта, поэтому с учета вас не снимут. Также возможно вам необходимо проконсультироваться у генетика для определения соответствующей хромосомной мутации.
25 Января 2018, 14:41
Левашев Павел · 25 Января 2018, 14:41
Сейчас мне 24 года.Поставили в возрасте 7 лет, после попадания в больницу. Сдали там общий анализ крови, не понравилось кол-во тромбоцитов( было снижено), после чего отправили к гематологу, назначил коалограмму, которая показала дефицит фактора VIII и повышенное АПТВ, после чего дали направление гем. диспансер. Там повторно сделали коалограмму, которая так же показала дефицит фактора VIII, после чего уже окончательно утвердили диагноз.
22 Января 2018, 07:46
doctor_way · 22 Января 2018, 07:46
Здравствуйте, результат по ферритину укладывается в нижнюю границу нормы, в принципе, но неободимо знать какие показатели общего анализа крови и сывороточного железа у вас (без приема препаратов железа).
22 Января 2018, 07:52
anna-doktor · 22 Января 2018, 07:52
Здравствуйте! У вас нормальный анализ крови
22 Января 2018, 08:55
DrSobol · 22 Января 2018, 08:55
Здравствуйте! В связи с чем выполнялось исследование?
19 Января 2018, 15:12
DoctorMary · 19 Января 2018, 15:12
Здравствуйте,вам нужно исключить заболевание крови, обратитесь к гематологу и сдайте анализ крови на вирус ЦМВ и вирус Эпштайна-Барр
19 Января 2018, 15:21
doctor_way · 19 Января 2018, 15:21
Плазматизация говорит о зрелости лимфоцитов. То есть вы перенесли или переносите вирус к которому развился четкий иммунитет. Обратитесь к инфекционисту если есть жалобы такого плана. Пересдайте анализ повторно через 2-3 недели.
17 Января 2018, 12:15
doctor_way · 17 Января 2018, 12:15
Да, могло, глюкоза частично всасывается в ротовой полости, но данный результат еще вписывается в норму. Пусть медсестра сделает пометку о приеме пищи. Пересдадите при случае.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации