Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! Липаза - фермент который вырабатывается поджелудочной железой и участвует в расщеплении продуктов питания. Повышение липазы говорит о проблемах поджелудочной железы и реагирует изменением количества выработки липазы поджелудочная желез раньше чем амилаза, уже на 5 - 7 сутки при остром панкреатите.
Для постановки диагноза результата одного анализа даже при повышенной липазе недостаточно. Требуются жалобы, результаты осмотра, другие исследования подтверждающие острый панкреатит а не другое заболевание поджелудочной железы. Удачи вам
Просто я с первым приступом поступила в больницу. У меня взяли диастазу и амилаза мочи-а они норма. Так меня отправили домой, мол, не панкреатит у тебя. Хотя боли, по узи воспаление было
Не могу и не хочу обсуждать действие коллег тем более вне их присутствия. То чего мог сказать сказал. Нужна консультация проведу, но в пределах возможного так как очную консультацию не заменит заочная, удаленное консультирование как и отражено в приказах. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, да правда но нужно учитывать и другие показатели, жалобы, и результаты анализов ( АЛТ, АСТ, копрограмма, панреатическая эластаза, общий анализ крови) результаты УЗИ , Значительное повышение уровня липазы крови (как правило, более чем в 3 раза) наблюдается в 90 % случаев острого панкреатита. При хроническом панкреатите уровень липазы может оставаться в пределах нормы, липаза не является специфическим именно для панкреатита маркером
нужно оценивать все в том числе жалобы , анамнез и результаты узи
Повышение липазы бывает при проблемах с поджелудочной железой
Здравствуйте, Евгений! Проблемы которые вас беспокоят и вы описываете предоставляя нам свои жалобы ни коем образом не говорят о наличии опухоли. Да, с высокой степенью вероятности присутствует гастродуоденит, рефлюкс эзофагит, холецистопанкреатит и прибавив к ним курение и в особенности вэйпа картина которую вы описываете становится понятна практически вся, не считая того что при этом должны еще появиться отдышка при подьеме по лестнице или при беге, других нагрузок а так же и затрудненное дыхание лежа на спине. Лечение предстоит достаточно длительное, этапное и комплексное в котором нексиум может и не присутствовать, но это решать лечащему доктору а вот курение и в особенности вэйп парение играет с вами, как впрочем и со многими злую шутку о которой в 2 словах можно рассказать, но не вижу особого смысла, скажу только что нужно отказаться хотя бы от вэйпа а по хорошему от курения так как в противном случае 65 - 75% работы, мероприятий, усилий в пустоту. Удачи вам
Борис Леонидович, вы лучший. Спасибо вам за ваши подробные разъяснения. Как только дообследуюсь и выдохну, обязательно вас отблагодарю!
Про одышку, о которой вы написали, все в точности так. А от чего это ?
Слишком долго обьяснять. Просто нужно напрячься и разрешить ситуацию
А если в двух словах ?
Мне же надо будет терапевту участковому предоставить информацию
В 2 словах для вашего доктора все описано в первом ответе. Я, не думаю что доктор который с вами работает а это скорее всего гастроэнтеролог не знает этих достаточно банальных вещей. Нет тут открытия нового. А для вас как для пациента много информации не нужно как и мне все равно как летает самолет. Это знание должно быть у пилотов
Борис Леонидович, ну даже слюна уже плохо проходит, твёрдую еду вообще не запивая невозможно съесть, попёрхивание происходит постоянно, как покуришь, так вообще невозможно. Что это за воспаление то такое ?
Здравствуйте!
Данных за онкологию нет, не переживайте.
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае терапевту либо гастроэнтерологу.
Дождитесь ФГДС.
По результатам обследований будет подобрана тактика лечения.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, данные симптомы могут быть при гастрите, рефлюксе, онкология здесь не причем , вы излишне мнительный, не стоит переживать так, препарат который вам назначили не достаточно для решения данной проблемы . Так же вам необходимо придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек.
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
Вам необходимо соблюдать диету, добавить к лечению Ганатон, по клиническим симптомам это ГЭРБ
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
без результата фгдс сложно сказать , так же желательно фгдс с определением хеликобактера пилори
Иногда болит выше груди где пищевод
Отдает в лопатку
Так раз в месяц
По фгдс недостаточность Кардии
Здравствуйте !
Если при обострении хронического панкреатита и при остром панкреатите , может быть помимо основных симптомов (сильная боль в животе, рвота ) может и отдавать боль в лопатку , то это не значит , что у Вас живот не болит , Вы не стонете от боли, у Вас нет рвоты , просто раз покололо под лопаткой , то всё , - панкреатит ! Нет у Вас панкреатита !
Недостаточность кардии тоже сама по себе не может быть причиной боли в области лопатки ! Другое дело , если кроме недостаточности кардии имеется и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), которая при недостаточности кардии встречается часто !
Нельзя исключить и остеохондроз позвоночника как причину боли в области лопатки !
Что делать ?
Если боль кратковременна , значимо не беспокоит , было всего 1 - 2 эпизода , то пока ничего предпринимать не нужно ! Если же усилится , участиться , то конечно же обследоваться :
- РЕНТГЕНОСКОПИЯ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ГПОД ;
- РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЗВОНОЧНИКА ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА .
Удачи Вам !
Не поняла вот эту фразу: может отдавать в левую лопатку это не значит что живот не болит
У меня сейчас левая лопатка болит так же, как иногда гастрит в солнечном сплетении
Боль сейчас иррадирует в лопатку и чуть ниже груди по середине
Повышен билирубин . До этого вчера болело слева под ребром и горечь
Здравствуйте !
Если боль не только в районе лопатки , а одновременно и в верхней части живота тоже , то нужно провести УЗИ органов брюшной полости и с результатом обратиться к терапевту !
Удачи Вам !
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае стоит начать с терапевта.
Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, выполните УЗИ органов брюшной полости.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, причина боли может быть не только связанна с ЖКТ а й неврология , вам необходимо посетить очно терапевту, что бы понять что с вами.
Здравствуйте
Вам стоит очно посетить специалиста
Здравствуйте! Вне обострения в принципе можно. питанием вообще можно играть, но правильно это делать под контролем своего доктора. Удачи вам и здоровья
Боль не постоянная но очень беспокоит что не проходит, лечусь уже две недели.
Здравствуйте! да, может при гастроэзофагите болеть так, но при вовлечении в процесс гепатобилиарной системы. Которые так же нужно обследовать. А может и при остеохондрозе грудного отдела позвоночника который с гастродуоденитом и холецистопанкреатитом взаимно усиливают друг друга и развивают процессы проблемы
Подскажите пожалуйста уезжаю на две недели в другой город, два дня в поезде три в городе, подскажите пожалуйста если я отложу обследования ничего страшного не случиться? Очень переживаю что думаю болит уже всё на нервной почве
Это зависит от вашего состояния. Если все терпимо и можете держать при этом диету, то вполне пару дней можно подождать
Уезжаю на неделю, состояние нормальное, нервное
Здравствуйте
Больше данных за межреберную невралгию
Вам необходима очная консультация невролога
Здравствуйте!
Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, выполните УЗИ органов брюшной полости.
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно и провести обследование. В вашем случае гастроэнтерологу и неврологу.
Будьте здоровы!
Добрый день, для решения данного вопроса можем предложить запись к гастроэнтерологу. Клиника по какому адресу интересует?
Здравствуйте! По результату исследования имеется гастродуоденит с признаками дискенезии желчевыводящих путей (джвп) Вполне можно провести лечение амбулаторно.
Для этого потребуются препараты которые вам назначит доктор - гастроэнтеролог на очном приеме, а так же дополнительное обследование гепатобилиарной системы в том числе и биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий, свободный и связанный, и копрологическое исследование кала. Но важно, очень важно соблюдение вами диетического стола №5. Удачи вам и здоровья.
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации и назначения лечения вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае гастроэнтерологу.
Начните соблюдение диеты пятого стола.
Будьте здоровы!
Здравствуйте !
Особо страшного нет ничего ! Имеется гастрит , умеренное воспаление луковицы 12 перстной кишки и косвенные признаки дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) !
Для прояснения ситуации по ДЖВП Вам до того как попасть на приём к гастроэнтерологу желательно пройти УЗИ органов брюшной полости !
Удачи Вам !
Здравствуйте, Руслан! У вас выявлены панкреатит и гепатоз. То есть есть проблема как с печенью, желчным пузырем так и с поджелудочной железой, опираясь на ваши жалобы и результаты исследований которые вы выложили. Вам необходимо очно посетить доктора - гастроэнтеролога, провести осмотр и начать полноценное лечение этих проблем а для лечение необходимо и коррекция питания переход на диету №5 где запрещается жирное, жаренное, копченное, соленное, грибы, томаты, баклажаны, шоколад, пельмени, манты, ... При обострении необходим прием ферментов и противовосполительной терапии. Терапию назначит доктор на очном приеме. Удачи вам
Спасибо доктор я только одного не пойму по поводу гепатоза на старом УЗИ нет проблем по печени вообще и по желчному пузырю также,может это быть за панкреатита вызвано?
Не знаю чего было, но гепатоз быстро не развивается этот процесс виден при наличии от полугода. Остального сказать не возможно, слишком мало информации
Доктор вы написали про:(При обострении необходим прием ферментов и противовосполительной терапии) подскажите пожалуйста можно ли пока анализы не пришли что-то принемать с ферментов или что-то противовоспалительное?я имею ввиду панкреатин таблетки? И Дюспаталин?
Дюспоталин можно при болезненности а панкреатин, мезим, креон пока не стоит. Есть понимание необходимости, но нет назначения. Ферменты как таковые вызывают, усиливают аппетит и могут сослужить злую шутку, да и желчегонные вам нужны и гепатопротекторы раз гепатоз, но правильно если вы быстрее сходит на очный прием и вам все назначит доктор а не заочная обрезанная консультация
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации и назначения лечения вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае терапевту либо гастроэнтерологу.
Начните соблюдение диеты пятого стала.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! По результатам исследований у вас жировая инфильтрация печени и хронический панкреатит. Скорее всего вы часто нарушаете диету. До получения результатов биохимии принимайте Тримедат 200 мг х 3 раза за 30 минут до еды и Панкреатин во время еды три раза в день. Соблюдайте диету, ограничьте физические нагрузки. С результатами осмотр гастроэнтеролога.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! опиатами лечил еще Авицена. Это не значит что все однозначно полезно. Прошло время и в арсенале врача есть масса препаратов не вызывающих наркотическую зависимость не менее эффективных и более безопасных
Все зависит от способа применения и используемых доз
Здравствуйте
Нет, неверная информация
полезно правильно питаться , а если появляется заболевание то его нужно лечить по стандартам медицины
Здравствуйте, не переживайте так , необходимо дождаться обследования ФГДС, амилаза может повышаться при панкреатита по описанию по крови есть воспалительный процесс, пока придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру, к лечению добавить ферменты ( креон).
Спасибо большое за ваш отзыв. Придерживаюсь уже месяц.
Я понимаю, что медицина наука доказательная, но все-таки. Скажите пожалуйста, ка ктерапевт, возможна ли онкология и на сколько процентов, чтобы мне быть готовым ко всему ?
Здравствуйте! описанные вами проблемы и ваше состояние с проведенными исследованиями исключает злокачественную опухоль но полностью исключит ее ФГДС как и подтвердит наличие гастродуоденита а возможно и язвенной болезни желудка или 12 перстной кишки. Вам нужно соблюдать диету и принимать препараты по назначению врача а не заниматься самолечением да еще и беспорядочно. Удачи вам и здоровья
Отвращение к еде может быть следствиям ЯБ или гастрита ?
да, может. Встречается не часто но встречается. Чаще встречается при вовлечении в процесс гептоблиарной системы
Спасибо большое. Но мне ставили рефлюкс давненько. Не может ли стать эзофагит осложнением гастрита или как-ты быть связанным ?
Если повышена амилаза, то возможен хронический панкреатит, на онкологию не похоже.Обследуйтесь! Не загоняйте себя, попейте ромашковый чай
Здравствуйте!
Вам стоит дождаться ФГДС. Маловероятно, что это онкология . Скорее всего гастрит либо язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
На нервной почве много чего возможно, в том числе может и пропасть аппетит, и «отворачивать» от еды. Но у вас это скорее всего ЖКТ, а не нервы, поэтому дождитесь ФГДС.
Будьте здоровы!
Вы хотите сказать, что отсутствовать аппетит, даже отвращать от еды и трудно глотать, может просто от гастрита ?
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
только по фгдс можно точно сказать , а так до фгдс можно проверить биохимию крови -показатели работы жкт
Здравствуйте! То чего вы описываете признаки похожие на холецистопанкратит а калькулезный или нет не сказать так как нужно знать есть ли песок или камни в желчном пузыре и в каком состоянии в настоящее время гепатобилиарная система. Необходимо очно смотреть и проводить УЗИ гепатобилиарной системы как и клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, биохимический анализ крови со всеми пробами. И проводить терапию. Все это конечно очно. Удачи вам
Диету №5 никто не отменял а голодным чего сидеть. Просто есть нужно по немного, очень дробно и строго соблюдая диету. Если есть не хочется, то заставлять себя сутки - двое не надо, посидите на обильном питье
Здравствуйте, возможно, но больше похоже на холецистит, выполните УЗИ органов брюшной полости. Сдайте панкреатическая эластаза.
Эластаза больше 400. При холецистите слева болит?
При обострении холецистита вполне возможно вовлечение в процесс поджелудочной железы что и вызывает такую проблему как холецистопанкреатит, а вот калькулезный панкреатит встречается только при калькулезном холецистите (камни в желчном пузыре) которые не выявлены есть только ДЖВП с ваших слов, что означает загиб желчевыводящих путей а не камни
Спасибо, чай могу пить с сахаром? Чай с ароматизатором
Сладкий чай помогает поджелудочной железе а вот ароматизаторы не все и лучше не использовать хотя бы во время обострения
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае терапевту либо гастроэнтерологу.
Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, выполните УЗИ органов брюшной полости.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
Здравствуйте , такой побочный эффект не известный , возможно идет индивидуальная непереносимость, в таком случае если четкая связь прослеживается, лучше сменить препарат на другой.
Здравствуйте! Грамицидин при приеме внутрь вполне может вызывать все описанные вами расстройства так как является антибактериальным препаратом и не смотря на то, что его необходимо при приеме внутрь, рассасывать в полости рта, он оказывает действие в том числе и на облигатную микрофлору кишечника. Если вам его назначил доктор по какой то причине, то вам необходимо вместе с ним принимать пробиотики такие как линекс, например. Удачи вам и здоровья.
Здравствуйте!
Да, вполне возможно что у вас индивидуальная непереносимость данного препарата.
Для уточнения ситуации и корректировки лечения вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае терапевту либо гастроэнтерологу.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
Возможно у вас индивидуальная непереносимость
Спасибо, подскажите пожалуйста мазь релиф и свечи релиф одновременно можно применять при внутреннем и внешнем геморрой?
Здравствуйте! Да, можете смело применять релиф при обострении геморроя несмотря ни на что. Но так как вы молодая женщина, то вам стоит подумать над тем что бы разобраться с проблемой кардинально. Удачи вам и здоровья
И меня смущает метранидазол он ведь не лечит гэрб, а при гастрите.
Метронидазол лечит инфекцию вызывающую и гастрит и ГЭРБ
Здравствуйте! ГЭРБ может проявляться таким симптомом но его нужно дифференцировать с другими проблемами такими как хейлит, сгущение крови, спазмы, присоединение других инфекционных агентов например таких как грибок, Вам правильнее показаться на очный прием к вашему доктору тем более что по положению при лечении ГЭРБ первое время осмотры каждые 10 дней
Здравствуйте, метранидазол назначается в комбинации при лечении халикобактер на рефлюкс он не действует .
Метронидазол препарат снимающий воспаление опосредовано снижению уровня обсемененности хеликобактером
Метронидозол если говорить строго - Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий
Тогда лечение денол ом, метранидазол ом и рабепразол ом, принесёт облегчение?
Должно, но не обязано. Не всегда гастрит, ГЭРБ сопровождается обсемененностью хеликобактером. Но схема терапии такая есть и она работает неплохо
Здравствуйте.Прежде всего строгое соблюдение режима питания и диеты(ограничительной,исключить острые,жирные,жареные блюда, фастфуд). Непременно выполнить клинический и биохимический анализы крови,узи органов гепатобииарной системы.Полученные результаты помогут корректировать назначения.Самостоятельно дополните прием овесолом,дюспаталином.На время сна приподымать головной конец кровати. Прием метронидазола не более пяти дней,строго после приема пищи.
Же
Вам необходима очная консультация специалиста
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае гастроэнтерологу.
Будьте здоровы!
Не свосем понимаю, зачем один метронидазол. Добавьте ганатон
Ещё денол и рабепразол, у ганатон есть противопоказания или написано с осторожностью что повышает пролактин, у меня был пролактин повышен поэтому незнаю можно ли мне его пить.
не исключена и индивидуальная реакция на препараты , сообщите об этом врачу
с какой целью принимаете?
такая реакция возможна и в норме
Здравствуйте! С какой целью вы принимаете данный препарат?
Здравствуйте, возможно среагировала поджелудочная железа, примите ферменты.
Здравствуйте! Вполне возможная реакция на препарат в особенности если пьете его не по назначению врача а самостоятельно. По хорошему вы вызвали обострение холецистопанкреатита и вам стоит показаться на очный прием к доктору гастроэнтерологу и провести исследования - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы. Удачи вам
Такая реакция может быть. Надо дождаться, когда пройдет, пока больше не принимайте.
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация гастроэнтеролога
Здравствуйте! Копать тут нечего, все сверху. Вам нужно на прием к гастроэнтерологу, провести ФГДС и анализы - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы и вылечить гастродуоденит с возможным панкреатитом. Диета №5 поможет вам в этом. Удачи вам
Спасибо, Борис.
Узи без патологий, и все остальное без больших отклонений.
при наличии жиров в кале нормальное УЗИ и ни каких изменений в гепатобилиарной системе. НЕ ВЕРЮ!
Ну врач узист в больнице скорой помощи долго всё смотрел, достаточно чутко. Вот результаты.
И где тут норма если даже взвесь в желчном пузыре определяется? Речь тут не о норме а о калькулезном холецистите
Борис Леонидович. Что сейчас делать, дабы снизить симптомы и облегчить неприятные ощущения, тяжесть, тошноту и тд ?
Диету держать. диетический стол №5 по Певзнеру исключает жирное, жаренное, соленое, копченое, баклажаны, грибы, шоколад все продкты и блюда начинающиеся на букву "Ж", питание должно быть дробное, небольшими, не больше 2/3 обычной порции а лучше еще меньше но частое 5 - 6 разовое питание. Все остальное вам расскажет ваш гастроэнтеролог на очном приеме с которым вам нужно подружиться так как несколько лет правильно жить под регулярной курацией
Здравствуйте! Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае терапевту либо гастроэнтерологу. Выполните ФГДС. Будьте здоровы!
Здравствуйте, в моче повышена амилаза это может говорить об патологии поджелудочной железы ( панкреатит), так же на это указывает характер и проэкция боли я бы рекомендовала сдать копрограмму , кал на скрытую кровь, ФГДС, очный осмотр врача гастроэнтеролога, ферменты во время еды ( креон ), при болях спазмолитики.
Спасибо большое вам. Только я к терапевту уже обратился, кроме как «пить НЕКСИУМ» ничего не получил. Кал на скрытую кровь отрицательный. В кале небольшое количество жиров
при данных жалобах показано выполнение фгдс
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации