Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Может несколько ухудшать ток желчи ,а может и никак не влиять ,для контроля делайте УЗИ раз в год и сдавайте биохимию крови
Полипы , это доброкачественные новообразования, которые малигнизуруют (перерождаются) крайне редко !
От них радикально можно избавится только путём операции , - удаления желчного пузыря вместе с полипом !
Но не каждый полип является поводом для операции !
Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.
В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.
Если у пациента имеются клинические проявления, т. е. боли, признаки хронического холецистита , то желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.
Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.
Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !
В Вашем случае , если нет болей, нет холецистита , просто имеет место сладж - синдром, то можно пока очно полечиться у гастроэнтеролога холелитолитическими , гиполипидемическими , гипохолестеринемическими препаратами , например УРСОСАН и аналогов , а далее периодически проводить УЗИ (раз в 6 месяцев) и действовать по той тактике, что я написал выше !
Удачи Вам !
Скажите пожалуйста, а как понять из моего узи на ножке полип или не на ножке? Где это должно быть указано?
Вы правы , в Вашем случае доктор почему - то этот момент упустил ! Предполагаю, что это могло быть связано с тем , что густая желчь не позволила визуализировать ножку либо это просто в спешке доктор забыл описать !
Рекомендую через 3 месяца повторить УЗИ и потребовать при этом описание всех характеристик полипа !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
По скриншотам , невозможно определить в динамике передвижение контрастного вещества ! Скриншот , это просто остановленное мгновение! Доктор должен был не столько сосредоточиться на том смыкается ли кардия или нет , сколько на том имеются ли признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы(ГПОД) или нет , т.к. не каждое не смыкание кардии означает ,что имеется ГПОД ! Да, чаще не смыкание кардии определяется при грыже, но не всегда ! Вас должен был за экраном придать полулежащее положение и в так называемой позе Тренделенбурга определить ход контрастного вещества и сделать заключение о наличии или отсутствии грыжи ! А в Вашем заключении слово "гаыжа" отсутствует вообще , ничего не написано ни в пользу её присутствия , ни в пользу её отсутствия ! Вам нужно обратиться к нему для получении конкретики именно по ГПОД , а не по тому ,смыкается кардия или нет !
Удачи Вам !
Грыжи нет. Позу делали все замечательно сказали, в разных позах и лёжа о на боку и на животе и стоя и на спине
Наверное доктор забыл написать об этом , что грыжи не обнаружено ! Ведь основная задача рентгеноскопии не определение смыкания кардии , а именно определение наличия грыжи !
Очень хорошо , что нет грыжи , значит нужно ориентироваться только на недостаточность кардиального сфинктера и получить курс лечения под контролем гастроэнтеролога !
А есть ли эта недостаточность? Потому что рентгенолог не уверен, он сказал покажите снимки докторам. Потому что она говорит вроде и нет, а вроде и есть. Если есть я как понимаю это ГЭРБ, а если нет, я здоров
Если на ФГДС замечено неполное смыкание кардии и в клинической картине имеется характерная симптоматика (изжога, периодически возникающее чувство тяжести в подложечной области и за грудиной ) то это означает, что недостаточность имеется !
ТО, что у Вас исключена ГПОД , это важно , Вы знаете ,что её у Вас нет , следовательно оперативное лечение Вам не нужно , а необходимо консервативное лечение у гастроэнтеролога !
Судя по анализу возможно у вас имеются погрешности в диете(начните соблюдать строгую диету ,сдайте развернутый анализ на холестерин - триглицериды ,ЛПНП и ЛПВП , так же сдайте амилазу)
По поводу почек посетите нефролога
Спасибо большое. Но у меня есть панкреатит или нет судя по имеющимся анализам и УЗИ? Или нужно сделать дополнительные анализы для диагноза?
Возможно дисбактериоз,сдайте анализ ,пропейте пробиотик
проверьте уровень железа в крови. При проблемах с желудком обычно снижается железо и вит В12. Постоянно принимайте вит Д по 1500МЕ в день.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Сдайте общий анализ крови, феритин, витамин Д, магний, витамин С. Из витаминов Вам лучше, если снижено железо, то принимайте его и те, по которым у Вас будут дефициты
Принимать нужно как рекомендовал врач
Вам нужно консультироваться с врачом лично. Нужно определить тип вашего заболевания, есть ли Helycobacter pylori, отрегулировать режим питания. Скорее всего вы делали ФГДС. Но, не всегда все препараты хорошо переносятся, а ваш врач выберет то что для вас лучше всего, определит длительность лечения. Посоветует как правильно пить препараты с железом.
А какими препаратами лечат? Антибиотиками? Или можно пробиотиками вылечить?
Смотря какой у вас в реальности диагноз. Иногда нужны антибиотики, иногда только снижающие кислотность. Пробиотиками вылечить не удастся.
Здравствуйте, я пропила антибиотик циплофлоксацин, у меня была кишечная палочка, сейчас у меня стул светлый, бурение отрыжка, подташнивает, скажите, пожалуйста, чем мне лечить или на что езе сдать?
Сделайте фгдс ,посетите гастроэнтеролога
Здравствуйте, я делала ФГДС поставили гастродуоденит, но меня беспокоит отрыжка, тошнота, бурление. Это из-за гастродуоденита?
Да, возможно дополнительно появились проблемы из-за приема антибиотика. Антибиотик это очень серьезное дело, могут быть проблемы с дисбактериозом.
Извините, а как вот после антибиотика, какое терапию лучше, я пью завариваю таволгу от воспаления, панкреатит пью
Нужно пить препараты Пробиотики, по типу Линекс, аципол, максилак и др.
Здравствуйте.
Стоит кушать, но без жареного, копченого, острого, кислого в умеренном количестве
Здравствуйте скорее всего либо жнлкдок или поджелудочная железа, примите смекту и сделайте УЗИ брюшной полости, фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
К сожалению не указаны размеры конкрементов. Вообще лучше в плановом порядке прооперироваться, не дожидаться острого процесса и экстренного оперативного вмешательства
А как тогда назначают операцию, не зная размеров конкрементов?
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте.
Решение верное
Других путей нет.
Здравствуйте все правильно, не стоит дожидаться острого живота. Это когда острый холецистит обстркктивный, т. Е закупорка проходов, воспаление камнями.
Здравствуйте! Все будет хорошо. Концентрация кислоты капель слишком мала, чтобы вызвать обострение. Пользуйтесь каплями и не переживайте!
Добрый день
Такое количество препарата не дойдет до слизистой желудка. Не переживайте
Здравствуйте нет это маленькая доля и вызвать обострение гастрита не может
Здравствуйте, рекомендуются продукты, слабо возбуждающие секреторную деятельность желудка: сливки, жирное молоко, творог, вареное мясо, вываренная рыба, яйцо всмятку или в виде омлета, белый хлеб вчерашней выпечки, пюре картофельное, морковное, из бланшированной цветной капусты, фруктов, супы слизистые, молочные, из протертых круп, овощей; щелочные воды, не содержащие углекислоты.
Из пищевого рациона исключаются продукты питания, возбуждающие секрецию желудка: соления, копчености, маринады, жареная пища, рыбные и мясные навары, продукты, содержащие много поваренной соли, черный хлеб, крепкий чай, кофе, напитки содержащие алкоголь и углекислоту. Исключаются также горчица, хрен, лук, перец, а также продукты, медленно эвакуирующиеся из желудка и содержащие много грубой клетчатки, механически раздражающей слизистую оболочку желудка: огурцы, капуста, репа, редька, редис, спаржа, фасоль, горох; незрелые и с грубой кожурой фрукты и ягоды (крыжовник, смородина, виноград, изюм, финики); жилистое мясо, хрящи, кожа птиц и рыбы. Соответственно пиво нельзя, морепродукты можно, но они должны быть правильно приготовлены.
Здравствуйте !
Начальной или не начальной стадии язвы желудка не существует , имеется стадия обострения и стадия рубцевания ! Если у Вас язва пока не зарубцевалась то употребление пива Вам не желательно , т. к. это может затормозить лечение !
Что разрешено есть при язвенной болезни?
1Молочная продукция
Прежде всего, «язвенникам» разрешены молоко, сливки, кефир, некислые творог и сметана. Для больных язвой коровье молоко – это один из самых полезных продуктов, содержащий много необходимых веществ. Если вы не любите молоко, то старайтесь добавлять его в кофе или чай или же пить небольшими частями.
2Хлеб
Здесь нужно быть внимательным. Для страдающих язвой не подойдет любой хлеб. Он обязательно должен быть подсушенным или зачерствевшим. Это могут быть сухарики или несдобная выпечка.
3Овощи
Больным язвой будет полезно приготовить что-нибудь из овощей – например, вегетарианский суп. Разрешены такие овощи, как картофель, морковка, тыква, кабачок, некислые помидоры.
4Ягоды и фрукты
Подойдут ягоды и фрукты без жесткой оболочки: например, земляника, клубника, яблоки (без кожуры) и бананы. А еще разрешаются различные сладкие фруктово-ягодные компоты и кисели, муссы и желе.
5Сладкое
Из сладостей можно кушать зефир и пастилу на основе фруктов.
6Напитки
Из жидкостей разрешается негазированная вода, некислые соки, разведенные водой, и отвар шиповника или отвар пшеничных отрубей. Отвары оказывают полезное действие и лечат желудок.
7Нежирные мясо и рыба, яйца
Куриное, говяжье, кроличье мясо может быть сварено или приготовлено на пару. Те же способы приготовления можно применить и к речной нежирной рыбе. В диету можно добавить и куриные яйца всмятку, омлет, приготовленный на пару.
8Каши
Для больных язвой можно приготовить каши из мягких круп, сваренные на молоке или воде. Подойдут такие крупы, как рис, овсянка, гречка и манка.
После завершения курса лечения , которое обычно длится 1 - 1,5 месяца доктор направит Вас на контрольную ФГДС и если язва окажется зажившей , то через пару недель после ФГДС можно будет употребление пива в небольших количествах !
Удачи Вам !
Скажите может ли язва 1 степени ,влиять как нибудь на дыхательную систему? Приходиться напрягать живот что бы сделать отрыжку ,и только тогда становиться легче .
Нет язвы первой ,второй , третьей степени ! Есть язва большая и маленькая , в стадии обострения и в стадии рубцевания!
Описанные Вами симптомы в принципе могут быть при любой язве и они как правило носят временный характер ! Вам просто нужно продолжить лечение назначенное гастроэнтерологом (Препарат из группы ИПП , Де - нол и т.д.) !
Удачи Вам !
Здравствуйте нет иначе все лечение на смарку
Без лсмотра ответить сложно, при нарастании боли, вызовите врача.
Необходим очный осмотр врача, если боли сильные
Здравствуйте сделайте УЗИ брюшной полости
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Здравствуйте!
А на Helicobacter обследовались?
Маловероятно.Тошнота-признак заболеваний желудка(сделайте фгдс), либо поджелудочной железы (сделайте узи,сдайте ферменты подж.ж в биохимическом анализе крови)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации