Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте.Имеет смысл начать с выполнения исследований на дисбактериоз кишечника, строгое соблюдение режима питания и диеты. Прием овесола,дюспаталина. Посещение диетолога с целью разработки меню для вас.
Здравствуйте!
Нужно выяснять причину запора,обследовались ранее?
Регулярно не желательно так как магний как и другие микроэлементы участвует в сокращении мышечных волокон ,что при его избытке может нарушится физиологические процессы в том числе и в мышце сердца,что может привести к аритмии например.
Спазмы а кишечнике больше говорят в пользу кишечной инфекции ,ротовируса,или острой хирургической патологии ,сделайте УЗИ ,анализ кал на скрытую кровь и кал на дисбактериоз.
Спазмы в кишечнике могут быть на фоне стресса.Принимайте Ношпу в течение 3-х дней
Здравствуйте! Вероятнее всего - невротическая природа Ваших жалоб.
Здравствуйте!
Масло шиповника Вам особо не поможет при лечении гастрита , как бы Вы его не принимали ! Правильнее вместо него применять ДЕ- НОЛ по 1 таблетке 4 раза в день , за полчаса до еды 2 -3 недели !
Удачи Вам !
Масло шиповника не поможет при гастрите. оно эффективно лишь при наружном применении при кожных проблемах. Внутрь используется как источник вит С и Р.
Гастрит лечится комплексными медикаментозными препаратами.Прием только фитопрепаратов не поможет.
Вероятнее всего обострение рефлюксноц болезни и гастрит ,посетите гастроэнтеролога
При панкреатите комплексное лечение иногда из комбинации препаратов.Сделайте УЗИ ,сдайте биохимию крови(ферменты подж.ж) ,кал на копрограмму,посетите гастроэнтеролога .
Здравствуйте!
Такое может быть у маленьких детей,цвет кала,запах какой?в любом случае нужно для начала сдать копрограмму
Похоже,но нужен очный осмтор хирурга нужны анализы.
Здравствуйте !
Раз контуры чёткие , то это не характерно для злокачественных новообразований ! Скорее всего это гемангиома !
Удачи Вам !
Результаты УЗИ через месяц:
ПЕЧЕНЬ с ровными, четкими контурами, повышенной эхогенности, неоднородной структуры, мелкозернистой
текстуры, сосудистый рисунок не изменен. В проекции 8-го сегмента лоцируется анэхогенное аваскулярное
однородной структуры образование с ровным контуром размером 8х9мм.
В проекции 6-го сегмента лоцируется гипоэхогеный участок с нечётким ровным контуром размером
9х11мм(усамток неизменённой ткани?).
Размеры правой доли: косой вертикальный - 152 мм (норма до 150 мм)
Размеры левой доли:
сагиттальный - 60 мм (норма до 60 мм)
Воротная вена- 9 мм,
Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Просвет холедоха - 3 мм, анэхогенный.
Т.е. вторая киста. Края нечеткие. Что это может быть?
Выложите описательную часть исследования полностью.
Услуги:F70.04.04.0.007 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости забрюшинного
пространства с болюсным контрастированием (печень, селезенка, поджелудочная железа, почки, надпочечники)
(без учета стоимости контрастного вещества)
Протокол:
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным
контрастированием (омнискан, 20 мл).
ПЕЧЕНЬ – нормальных размеров: вертикальный размер правой доли – 148 мм, толщина правой доли 111
мм, вертикальный размер левой доли – 82 мм, толщина левой доли 67 мм. Нижний контур печени не
выходит за пределы реберной дуги. Контуры ровные. Интенсивность сигнала от паренхимы
однородная. В S8 определяется гиперинтенсивное на Т2, гипоинтенсивное на Т1 образование,
диаметром от 10 мм, с чёткими, неровными контурами, в процессе динамического контрастирования не
меняющие интенсивность МР-сигнала. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Воротная
вена не расширена, диаметром 10 мм.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ обычно расположен, размерами 65х25х32 мм, с равномерной по толщине стенкой,
содержимое однородное, конкрементов не содержит. В проксимальной трети тела определяется
перетяжка. Холедох диматром 3,5 мм, конкременты в его просвете не определяются.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА нормальных размеров: головка – 25,3 мм, тело –13,7 мм, хвост – 24 мм.
Паренхима железы гомогенной интенсивности сигнала, имеет компактное строение, участки
патологического изменения сигнала в процессе контрастирования не определяются. Панкреатический
проток не расширен, до 1,1 мм в диаметре. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
СЕЛЕЗЕНКА нормальных размеров и положения, участки патологического изменения сигнала не
определяются.
НАДПОЧЕЧНИКИ нормальных размеров (толщина ножек до 2,2 вмм), с четкими ровными контурами,
участки патологического изменения МР-сигнала не определяются.
ПОЧКИ – обычной формы и положения, нормальных размеров. Контуры ровные. Дифференцируется
корковое и мозговое вещество, паренхима не истончена. Перфузионная и экскреторная функции не
нарушены. Чашечно-лоханочные системы не расширены. Объёмные образования не определяются.
Мочеточники не расширены. Периренальная клетчатка не изменена.
Магистральные сосуды брюшной полости без особенностей.
Лимфатические узлы не увеличены.
Жировая клетчатка живота и таза не инфильтрирована.
Свободный воздух и жидкость не определяется.
Мягкие ткани передней брюшной стенки без патологических изменений.
КОСТНАЯ СИСТЕМА - Костно-деструктивные изменения не выявлены.
Здравствуйте. Употребление данных напитков должно быть запрещено. Вероятнее всего недостаточность сфинктера у вас присутствует, именно поэтому и возникает недомогание.
Это же не так страшно как Гэрб?
Изжоги просто не бывает, есть ещё вегетативная дисфункция не леченная.
Решит комиссия ,могут но с условием госпитализации для лечения обострения
Сделайте узи,если смущает.Визуально при наполнении желудка зона эпигастрия может казаться несколько увеличенной
Вам нужно обновить данные ФГДС и с новыми дными обратиться к гастроэнтерологу.
Сделайте фгдс,посетите гастроэнтеролога.
УЗИ делали. Сказали для операции нет причин. Про хронический панкреатит сказали дня 2 назад. А вчера попросили привезти Креон и куриный бульон. Про ФГДС помню что-то было про выброс желчи в желудок. Вчера еще УЗИ чего то делали, но что показало, не знаю.
П.С. хотел просто палец вверх нажать, а получилось такое...
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте !
Обострение хронического панкреатита может протекать совершенно по разному : просто от незначительных кратковременных болей, до развития панкреонекроза с угрозой для жизни ! То ,что Вы описываете характерно для значимого воспаления ! В подобных случаях важным является выяснить степень остроты процесса ,т.к. в случае осложнения панкреатита перитонитом или панкреонекрозом требуется экстренный перевод больного в хирургическое отделение для оперативного лечения !
Судя по Вашему описанию, в Вашем случае острота процесса убывает ! Не понятно , был ли больной осмотрен хирургом , определялся ли уровень амилазы крови, уровень лейкоцитов в первые дни воспаления , если нет , то нужно сделать ! Так или иначе ,если имеется положительная динамика , это уже хорошо! Больной прав ,что подозревает кишечную непроходимость ! Дело в том ,что при панкреатите наступает парез кишечника , резко ослабевает или отсутствует вовсе перистальтика , что может продлится несколько суток ! Это и есть непроходимость , только не механический вариант, когда кишки заворачиваются или спайки, а динамический вариант непроходимости !
Если больной не был осмотрен хирургом, то несмотря на стихание проблемы осмотр хирурга желателен !
Честно, на нервах запутался в датах, но он уже 3-4 день в хирургии лежит. Анализ крови несколько раз брали, говорили что все хорошо. Самое то страшное, что все анализы хорошие, человек никогда в больницах не лежал, ни на что не жаловался и вот такое. Сейчас созванивались, вроде ничего себя чувствует. Но делали укол обезбаливающий. И ночью в 3 делали. Он сам просил. Единственное, температура 37.7 вот при нас мерял. И немного внизу живота болит. Главный вопрос - помогают ли анальгетики при серьезном поражении поджелудочной? Или если боль утихает после обезбаливающих то не так страшно? И еще, в таких случаях назначают Креон и бульон дают пить? Просто читал, что при обострениях ни то ни то нельзя. Извините за сумбур. И спасибо за ответ.
При таком панкреатите, с рвотой , с парезом кишечника , с такими болями не могут быть совершенно нормальными анализы , должен быть лейкоцитоз и повышенный уровень амилазы !
Креон в данном случае имеет второстепенное значение ! Важно введение ингибиторов протеаз (Контрикал, Гордокс ), ингибиторов протонной помпы (Квамател), антибиотики, статины !
Важно на основании состояния живота при пальпации, анализов и УЗИ определить , - нужно делать операцию или нет !
Большое спасибо за ответы. Буду думать, что можно сделать.
Сдать кал на скрытую кровь ,сделать фгдс (возможно следует исключить кровотечение ЖКТ)
ФГДС делали. Пока шли я прочитал. Попробую вспомнить. Было что-то про гипертермию и про лимфо(что-то там длинное слово) типа манной крупы или типа того. Просветы вроде в норме. По поводу кала сказали, что кровотечений не нашли, а уж как искали, я не знаю.
Необходимо исключить непроходимость кишечника. Есть такое исследование контрастная рентгенография.
Рентген кишечника делали. Контрастный или нет, сказать не могу. Если бы хоть в больницы пускали... Узнал бы чуть больше. Передаю с его слов многое. Была информация, что вроде как непроходимости нет. Но он сам думает(чувствует), что у него именно с кишечником проблемы. Давали касторовое масло, целый пузырек, он его выпил и как он говорит оно у него по пищеводу туда сюда гонялось, икалось, а дальше не проходило якобы. И так и не послабило. А вот начали клизмить, начало вроде по немногу выходить. И вот и через рот 1 раз в том числе. Вот только созванивались, вроде сам сходил и уже коричневое, только откуда. Бульон да чай пьет. Но клизмы ему дня 2 да по 3 раза в день делали, если не путаю.
Примите ношпу 2 т.Возможно как-то не так сидели или были физические нагрузки
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
А можно ли пропить курс ципрофлоксацина не 7 а 6 или 5 дней
Связь с бюстгалтером маловероятна.При обострении обратитесь к терапевту ,сдайте анализы -биохимию крови ,сделайте узи ,сдайте копрограмму.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации