Консультация гастроэнтеролога онлайн.

Выложите фото анализа.

к сожелению, нечем переснять его.
Общее кол-во кишечной палочки: 2х10”8 (10”6 - 4*10"8)
Лактобактерии 4х10”7 (10”7 – 10”8)
Бифидобактерии 10”7 (>10”7)
Грибы рода кандида 5х10”5 (

А жалобы - какие?

Боли в животе, тошнота, рвота, понос. Неусваивается еда. Уменьшение веса... Слабость.

Желудок, кишечник - обследованы?

Сделано КТ. Новообразований нет

Стептококи enterococus fecalis 2х10”8 (

Что-то сайт подглючивает.
Дрожжеподобные грибы рода Кандида 5х10”5 КУО/г (чувствительны к амфотерацин, вориконазол, итраконазол, кетоконазол, клотримазол, нистатин, флуконазол).

В зависимости от причин, спровоцировавших изменение баланса микрофлоры назначаются препараты из следующих групп:

антибиотики и противомикробные средства;
ферменты;
желчегонные;
гепатопротекторы;
стимуляторы моторики;
антиперистальтики;
сорбенты;
пробиотики;
пребиотики;
синбиотики.

Самостоятельно подбирать медикаменты недопустимо, особенно антибактериальные препараты, так как это может привести к еще большему дисбалансу микроорганизмов.При лечении у взрослых симптомов хронического дисбактериоза кишечника дополнительно назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы, но самое важное – соблюдение специальной диеты.Для назначения конкретных препаратов нужно обратиться к гастроэнтерологу в очном порядке.

Вам нужно выполнить узи органов брюшной полости,ФГДС и показаться гастроэнтерологу.

Узи делал не так давно все было хорошо и в пределах нормы, а фгдс делал года 2 назад был поставлен диагноз гастрит. недавно также возобновил курс церукала помогло на 3 дня потом как прорвало

ФГДС нужно повторить,прошло уже много времени.

Необходимо выполнить общие анализы крови и мочи, развернутую биохимию крови, ФГДС. Незамедлительно!

Состояние - плохой аппетит, усталость, вялость, иногда слабость

Выложите фото анализа с референсными значениями вашей лаборатории.При повышенном уровне билирубина должна быть желтушность кожи,она у вас имеется?

Нет

Увеличение содержания билирубина в крови может обусловливаться следующими причинами:

Увеличение интенсивности гемолиза эритроцитов.

Поражение паренхимы печени с нарушением ее билирубин-выделительной функции.

Нарушение оттока желчи из желчных путей в кишечник.

Выпадение ферментного звена, обеспечивающего биосинтез глюкуронидов билирубина.

Нарушение печеночной секреции конъюгированного (прямого) билирубина в желчь.

Увеличение интенсивности гемолиза наблюдается при гемолитических анемиях.

Гемолиз также может быть усилен при В12-дефицитных анемиях, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани, легочных инфарктах, при синдроме размозжения (неконъюгированная гипербилирубинемия). В результате усиленного гемолиза происходит интенсивное образование в ретикулоэндотелиальных клетках свободного билирубина из гемоглобина. В то же время печень оказывается неспособной к образованию столь большого количества билирубин-глюкуронидов, что и приводит к накоплению свободного билирубина (непрямого) в крови и тканях. Однако даже при значительном гемолизе неконъюгированная гипербилирубинемия обычно незначительна (менее 68,4 мкмоль/л) вследствие большой способности печени к конъюгированию билирубина. Помимо увеличения уровня общего билирубина, при гемолитической желтухе повышается выделение уробилиногена с мочой и калом, так как он образуется в кишечнике в большом количестве.

И что мне делать?

Проявляется илеит диспепсическими расстройствами, болями в животе, повышением температуры до субфебрильных цифр, слабостью.

Может быть температура, но не обязательно.

Выложите фото протокола обследования

Вот фото

Не получается

В заключении написано поверхностный терминальный илеит.С учетом клиники, для исключения болезни Крона взята биопсия.

Фото нет.

Это не описание онкологии. Скорее илеит.

Необходимо сделать очистительную клизму ежедневно в одно и тоже вермя до полного восстановления формы кала. Если это не поможет, добавьте дюфалак. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Покажитесь врачу в очном порядке.

Необходим осмотр хирургом! Не рекомендую ставить клизмы до осмотра врачом!

Здравствуйте! Попробуйте сделать клизмочки , продаются в аптеках или выпейте слабительных препаратов. А вообще это повод серьёзно обследоваться .

Добрый день. Попробуйте пропить Дуфалак

Покажитесь врачу в очном порядке.

Необходим осмотр хирургом!

И возможно ли такое состояние из-за деформации желчного пузыря, хронического гастрита и дуоденита?

Возможно.

Каково ваше психо-эмоциональное состояние?

Стресс и переживания есть конечно, но у меня работа такая

Проблема может иметь невротическую природу - найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.

И боли из за психоэмоционального состояния??не может быть такого.

Здравствуйте! Тифлит, проктосигмоидит и НЯК - вполне могут давать такие жалобы. Гастроэнеторолог - видит проблему?

Гастроэнтеролог говорит что если бы дело было в кишечнике копрограмма это показала бы. А так как не показывает то это нервное. Или поджелудочная. Руки уже опускается. Боли извели. Распирание под ребрами и низ живота слева. Был у двух гастроэнтерологов. Одна говорит это нервы, другая что это поджелудочная и пить креон и метеоспазмил

А как Вы считаете - это может быть связано в вашим психо-эмоциональным фоном?

Я затрудняюсь ответить. Я знаю что у меня болит левый бок внизу живота особенно перед дефекацией. Я не специалист не знают может ли это быть связано. Не знаю что делать и куда идти.

Прежде, чем обсуждать лечение - нужно разобраться, что происходит в кишечнике. Обследуйтесь у проктолога.

Обратитесь к гастроэнтерологу в очном порядке,лечение по переписке не назначается.

Здравствуйте! В вашем случае- только очная консультация специалиста

Повторите ваш вопрос.

Спасибо

Пожалуйста!

Повторите вопрос.

Добрый день. Вам необходимо сдать общий анализ крови с тромбоцитами.

Изменения в анализах крови имеются?

Здравствуйте! Необходимы результаты общего анализа крови, биохимии. Консультация гематолога и хирурга

Что в анализах крови? Реакция - на что?

Скорее всего, проблемы в желчном пузыре или 12-перстной кишке. Покажитесь терапевту.

Добрый день. Боль не проходит , т к у вас воспалительный процесс, возможна язва 12 перстной кишки, необходимо сделать гастроскопию и УЗИ органов брюшной полости.

С уважением, Наталья Витальевна

Боли бывают не обязательно при онкологии,справа от пупка могут болеть печень,желчный пузырь,вам нужно показаться терапевту,сдать анализы крови,мочи,выполнить узи органов брюшной полости.

Анализы сдал крови все в норме, узи тоже в норме, кроме деформации желчного пузыря, эгдс-хр. гастрит + дуоденит.

Этих проблем вполне достаточно для появления подобных жалоб.

Вот и причины болей...

Данные результаты могут дать такую клиническую картину. Вам необходимо с результатами УЗИ посетить терапевта или гастроэнтеролога для назначения соответствующего лечения

Спасибо, схожу тогда.Проверю еще толстый кишечник

А возможно из за этой боли снижение аппетита и качества жизни?

Возможно.

Добрый день . Кашель проявление ГЭРБ. Делали ли вы рентген с барием для определения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

нет, не делала и даже не предлагали. а МРТ может показать?

Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха?

здравствуйте, у меня есть ребенок -инвалид 13 лет и ребенок 3х лет, так что я постоянно нахожусь в состоянии тревоги и стресса и страха. Невролог давно поставил диагноз: расстройство вегетативной нервной системы с тревожно-фобическими проявлениями. Не уже ли от моих нервов может начаться рефлюкс?

Скорее всего это проявления ГЭРБ.

Глубокое дыхание понижает риск рвотного рефлекса.

Чтобы расслабить диафрагму.

необходимо дышать ртом или носом во время процедуры?и как вообще нужно дышать во время фгдс?

Как вам удобнее - так и дышите.