Логин
Пароль

Консультация гастроэнтеролога онлайн.

ГлавнаяКонсультации → Гастроэнтерология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
10 вопросов
38 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
321420 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
Похоже, данный вопрос (или какой-то ответ на него) носит деликатный характер, если вы все же хотите его просмотреть, нажмите на эту строку
5 Февраля 2024, 09:24 anonymous   ·  5 Февраля 2024, 09:24 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Гастрит
Осталось 113 символов

Здравствуйте, вечером появилась ломота в теле и озноб но самой температуры нет, и не приятные ощущение в желудке, будто изжога или тяжесть, хотя я не страдаю никогда изжогой, будто болею простудой, но симптомов простудных нет. В кишечнике тоже неприятные ощущение есть. Подскажите пожалуйста как поступить, заранее спасибо.

5 Февраля 2024, 09:26 нви  ·  5 Февраля 2024, 09:26

Примите полисорб, сегодня принимайте его три раза.

5 Февраля 2024, 09:36 anonymous  ·  5 Февраля 2024, 09:36

Хорошо, спасибо

5 Февраля 2024, 09:27 Борис Леонидович  ·  5 Февраля 2024, 09:27

Здравствуйте! Вам стоит обратиться на очный осмотр к доктору терапевту так как похоже на дебют ОРВИ. Удачи вам и здоровья

5 Февраля 2024, 09:37 anonymous  ·  5 Февраля 2024, 09:37

Спасибо большое

5 Февраля 2024, 09:34 Марина Александровна  ·  5 Февраля 2024, 09:34

Здравствуйте.
Лучше обратиться к доктору на приём, для осмотра и дальнейших рекомендаций, в том числе лечения.

5 Февраля 2024, 09:38 anonymous  ·  5 Февраля 2024, 09:38

Хорошо, спасибо

5 Февраля 2024, 11:27 Марина Александровна  ·  5 Февраля 2024, 11:27

Не за что.
Не болейте.

5 Февраля 2024, 09:44 Patrov  ·  5 Февраля 2024, 09:44

Здравствуйте!Можете купить ганатон он хорошо справляется с тошнотой исжогой.
Препарат хороший без побочных действий действует сразу .
Если понравился ответ можете,нажать на палец вверх

5 Февраля 2024, 09:50 anonymous  ·  5 Февраля 2024, 09:50

Спасибо

5 Февраля 2024, 16:17 Lariss  ·  5 Февраля 2024, 16:17

Здравствуйте. Описанные вами симптомы вероятны при наличии ОРВИ. Вам следует записаться на приём к доктору терапевту для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации и назначит эффективное лечение.

6 Февраля 2024, 07:17 Фурманова Елена Александровна  ·  6 Февраля 2024, 07:17

Здравствуйте возможно ротовирус

3 Февраля 2024, 18:47 anonymous   ·  3 Февраля 2024, 18:47 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Постоянная голодная боль которая ничем не купируется
Осталось 68 символов

Мне 21 год у меня на ФГДС ГЭРБ, гастрит хронический, дуоденогастральный рефлюкс и дуоденит, постоянно забрасывается желчь в желудок, на данный момент пью Пепсан Р гель, нексиум и ребагит, пошёл уже пятый день лечения, но после приема таблеток что пепсана, что ребагита - голодная боль в желудке не успокаивается, голодная боль беспокоит на протяжении всего дня, при приеме пищи, после приема, перед, она весь день и каждую секунду, не зависит ни от чего почему она не уходит? Все же знают ощущение когда вы голодны и в желудке проходит эта неприятная волна голодной боли, после которой желудок урчит, так вот у меня он не урчит а это ощущение просто стоит и все, на протяжении всего дня эта боль, ничем не купируется, ни от чего не зависит, ни от приема пищи, ни от чего. У меня уже паника, какие могут быть причины?

3 Февраля 2024, 18:53 Борис Леонидович  ·  3 Февраля 2024, 18:53

Здравствуйте! Если ваша болезненность в области желудка не связана с приемом пиши, то она и не голодная боль. Вы конечно совсем недолго проводите лечение и такое возможно, но если она возникла во время приема терапии, то вам стоит повторно обратиться к доктору для проведения коррекции лечения. Удачи вам и здоровья

3 Февраля 2024, 19:15 Patrov  ·  3 Февраля 2024, 19:15

Здравствуйте!Я понимаю, что это может быть очень стрессово для вас. Голодная боль, которая не уходит, может быть вызвана различными причинами, включая возможные осложнения вашего хронического гастрита и рефлюкса.
Важно обратиться к вашему врачу для консультации и дополнительных обследований, чтобы выяснить причину этой боли.
Если понравился ответ можете,нажать на палец вверх

3 Февраля 2024, 21:59 anonymous  ·  3 Февраля 2024, 21:59

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

3 Февраля 2024, 20:38 нви  ·  3 Февраля 2024, 20:38

Вам стоит повторно обратиться к гастроэнтерологу.

3 Февраля 2024, 22:21 Марина Александровна  ·  3 Февраля 2024, 22:21

Здравствуйте.
Консультация доктора Гастроэнтеролог.
Обратитесь на приём для дальнейших рекомендаций.
Не болейте.

4 Февраля 2024, 12:00 Фурманова Елена Александровна  ·  4 Февраля 2024, 12:00

Здравствуйте сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

4 Февраля 2024, 13:41 Lariss  ·  4 Февраля 2024, 13:41

Здравствуйте. Вам следует записаться на приём к доктору гастроэнтерологу для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации и назначит действенное лечение после диагностики симптомов.

3 Февраля 2024, 17:08 Пользователь_3787688   ·  3 Февраля 2024, 17:08 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Влияет ли ИПП на усвоение висмута? (и наоборот)
Осталось 73 символов

Здравствуйте!

Мне назначили схему эрадикации хеликобактер пилори:

14 дней

Эзомепразол 40 мг 2р в д.
Кларитромицин 500 мг 2р в д.
Амоксициллин 1000 мг 2 р в д.
Висмут 20 мг 4р в д.
Энтерол 2 р в д.

Я не расспросила врача в каком порядке нужно принимать препараты и как их соотносить с едой. Нужно ли разносить по времени прием препаратов?

По информации из интернета я составила такую схему:

Эзомепразол 40 мг 2р в д. За 30 мин до завтрака и ужина

Висмут 20 мг 4р в д. - за 30 минут до еды и на ночь

Кларитромицин 500 мг 2р в д. - во время завтрака и ужина

Амоксициллин 1000 мг 2 р в д. - после завтрака и ужина

Энтерол 2 р в д. - за 1 час до еды
***

Это правильное расписание?

Получается, висмут и ИПП нужно принимать одновременно. Это не повредит усвоению препаратов? Может, приём разнести хотя бы на 10-20 минут?

3 Февраля 2024, 17:11 Фурманова Елена Александровна  ·  3 Февраля 2024, 17:11

Здравствуйте принимайте как расписали ни чего не повредит. Препараты совместимы

3 Февраля 2024, 17:13 Пользователь_3787688  ·  3 Февраля 2024, 17:13

Спасибо!

3 Февраля 2024, 17:13 Борис Леонидович  ·  3 Февраля 2024, 17:13

Здравствуйте! А при чем тут ИППП? Вам нужно проводить лечение как назначил доктор. Удачи вам и здоровья

3 Февраля 2024, 17:14 Пользователь_3787688  ·  3 Февраля 2024, 17:14

Эзомепразол это ИПП ))) Ингибитор протонной помпы

3 Февраля 2024, 17:16 Борис Леонидович  ·  3 Февраля 2024, 17:16

не совсем, но ладно. Да и сокращать так ингибитор протонной помпы не верно. Вы же все таки общаетесь не на улице

3 Февраля 2024, 17:22 Patrov  ·  3 Февраля 2024, 17:22

Здравствуйте!Препараты прекрасно совместимы не переживайте всё хорошо.
Если понравился ответ можете,нажать на палец вверх

3 Февраля 2024, 17:27 Пользователь_3787688  ·  3 Февраля 2024, 17:27

Спасибо большое за ответ! Я задаю вопрос не через сайт, а через приложение. Тут нет функции оценки ответа.

Если через приложение есть другой способ оценить ответ или специалиста, подскажите пожалуйста

3 Февраля 2024, 18:19 Lariss  ·  3 Февраля 2024, 18:19

Здравствуйте. Ничего не повредит. Вам необходимо следовать рекомендациям вашего лечащего доктора. Всё будет хорошо.

3 Февраля 2024, 20:40 нви  ·  3 Февраля 2024, 20:40

Висмут принимайте через 10 минут после ИПП

3 Февраля 2024, 20:45 Пользователь_3787688  ·  3 Февраля 2024, 20:45

Спасибо

2 Февраля 2024, 11:53 anonymous   ·  2 Февраля 2024, 11:53
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Что мне делать с такой проблемой?
Осталось 87 символов

Придётся наверное огласить свой диагноз,который мне поставили в 2020 году,когда я находился на стационарном лечении в хирургическом отделении больницы,тогда мне было 32 года.Стоит отметить,что после поставленного диагноза я до сих пор пью красное вино и меня ничего не беспокоит после этого,иногда позволяю себе что-то покрепче,но в очень разумных количествах и пока никаких последствий.Итак,что мы имеем:Динамическая кишечная непроходимость.ЖКБ Хронический калькулёзный холецистит.Хронический индуративный панкреатит.Хронический гастрит .На R-грамме ОБП:пневматоз кишечника,единичные кишечные уровни.На УЗИ брюшной полости:ЖКБ калькулёзный холецистит,хронический панкреатит.На ЭГДС:Поверхностный гастрит.На R-грамме ОГК:без патологии.Пассаж бария по кишечнику:последний в толстой кишке.Ан.крови-134 г/л,Лейк 6,5 -10/9 л,Анализ мочи-норма,мочевина:3,9 ммоль/л,глюкоза крови:5,1 ммоль/л.

2 Февраля 2024, 11:57 Борис Леонидович  ·  2 Февраля 2024, 11:57

Здравствуйте! Вам стоит просто жить проводя профилактику обострений живя своей обычной жизнью в которой могут появляться женщина, дети, работа, друзья, праздники и так далее Просто это определенный режим который вы уже знаете и наладили. Удачи вам и здоровья

2 Февраля 2024, 12:07 anonymous  ·  2 Февраля 2024, 12:07

Мне просто пишут уже ,что алкоголь мне категорически нельзя при таких проблемах,любой.Но суть в том,что я после поставленного диагноза уже много раз употреблял красное вино в основном и до сих пор это никак не дало о себе знать

2 Февраля 2024, 12:23 Борис Леонидович  ·  2 Февраля 2024, 12:23

Сухие, столовые вина много веков употребляли применяя как ферменты поэтому только ограничить количества вина и все и живите себе счастливо. Удачи вам и здоровья

2 Февраля 2024, 12:45 anonymous  ·  2 Февраля 2024, 12:45

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

2 Февраля 2024, 12:46 anonymous  ·  2 Февраля 2024, 12:46

Спасибо ещё раз).Благодарю).

2 Февраля 2024, 12:03 Patrov  ·  2 Февраля 2024, 12:03

Здравствуйте!Соблюдайте диету , не стрессуйте и проводите профилактику .
Не переживайте , всего хорошего.

2 Февраля 2024, 12:47 нви  ·  2 Февраля 2024, 12:47

Вам надо ограничить физические нагрузки и соблюдать диету.

2 Февраля 2024, 13:25 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Февраля 2024, 13:25

Здравствуйте нужно исключить алкоголь

2 Февраля 2024, 14:28 anonymous  ·  2 Февраля 2024, 14:28

Я уже много лет подряд после установленного диагноза употребляю красное вино и как видите жив и здоров!И что эти ваши советы против этих фактов?

2 Февраля 2024, 14:29 anonymous  ·  2 Февраля 2024, 14:29

Вам правильно пишут,что вы отвечаете не по делу.У вас даже такой специальности нет "гастроэнтеролог".И не надо писать о том,что всё это может проявиться со временем.До сих пор ничего не проявилось,а потом проявится?Бред и нонсенс!

3 Февраля 2024, 12:11 Lariss  ·  3 Февраля 2024, 12:11

Здравствуйте. Вам следует просто жить дальше, как вы и жили до этого, ограничить употребление красного вина до нужной нормы, не исключать профилактику. Всё будет хорошо.

Медицинские статьи и опросы

2 Февраля 2024, 09:48 anonymous   ·  2 Февраля 2024, 09:48 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Что проверить еще? Какие анализы сдать? Не похоже на панкреатит?
Осталось 56 символов

Добрый день! Около 2 недели назад закончила пить антибиотики по эрадикации хеликобактер (флемоксин + клацид). Сижу на диете, допиваю ребагит и нексиум, так как были эрозии в желудке. Во время антибиотиков было несколько эпизодов диареи, пила Бак-Сет Форте, потом подключила также Бифидумбактерин, в конце завершения антибиотиков стул окреп. Но начались проблемы: зуд и боли при дефекации (помог постеризан).
Пару дней назад пришлось выпить таблетку Флюконазола от молочницы, так как прибиотики недостаточно помогли и скорее всего молочница обострилась. После приема таблетки началась тяжесть в желудке, случилась диарея, около 3 раз через 1-2 часа после еды, также было вздутие, тяжесть в животе, выпила Дюспаталин + прибиотики + лоперамид. Питание не меняла, новые продукты не добавляла.

В ноябре делала узи брюшной полости, все в норме, были небольшие диффузные изменения в поджелудочной железе, загиб желчного с рождения. АЛТ, АСТ, Липаза, Амилаза панкеатическая, Общий белок, Креатинин все в норме, кроме Мочевины, оказалась немного снижена.
На следующий день после таблеток стул был один раз, неоформленный, но были менструальные спазмы, связала его с ними, такое бывает. Продолжаю пить дюспаталин + прибиотик Бифидумбактерин. Сегодня с утра был неоформленный стул, но не диарея, немного есть неприятные ощущения под правом ребром, как будто печет и что-то там мешает (такое ранее было после употребления жирной пищи, но сижу на диете уже 2 месяца (похудела на 4кг), жирного не ем, также когда ранее был лямблиоз).
Хочу сдать анализы крови (кал на данный момент не могу сдавать, идет менструация), какие необходимо? Общий анализ и биохимию? Стоит ли повторно делать узи? Не может ли это быть панкреатит? Стоит дополнительно начать пить креон, подключить еще прибиотики?

2 Февраля 2024, 09:55 Борис Леонидович  ·  2 Февраля 2024, 09:55

Здравствуйте! В принципе все проведено вопрос только когда проводили обследование. если крайний раз обследование проводилось в ноябре как вы пишите то сейчас февраль и можно смело проводить повторное обследование с посещением доктора который проведет коррекцию терапии при необходимости.
Описанные вами клинические проявления на панкреатит не похожи, скорее похожи на холецистит который с ваших слов у вас так же присутствует. Удачи вам и здоровья .

2 Февраля 2024, 10:18 нви  ·  2 Февраля 2024, 10:18

Стоит повторно обследоваться.

2 Февраля 2024, 10:22 Patrov  ·  2 Февраля 2024, 10:22

Здравствуйте!
Рекомендуется сменить очного доктора.
Так же исключить психогенные жалобы.

2 Февраля 2024, 10:29 anonymous  ·  2 Февраля 2024, 10:29

Добрый день! А причем здесь очный доктор? После назначения лечения от хеликобактер, не была больше на приеме, так как непонятные симптомы начались вот несколько дней назад.

2 Февраля 2024, 10:42 Patrov  ·  2 Февраля 2024, 10:42

Добрый , у вас часто стрессы ?

2 Февраля 2024, 11:59 anonymous  ·  2 Февраля 2024, 11:59

Не чаще, чем у обычных людей. Проблемы с животом начались с желудка, до этого ничего вообще не беспокоило, хотя ранее были жуткие стрессы, но на жкт это никак не влияло.

2 Февраля 2024, 13:29 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Февраля 2024, 13:29

Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам

2 Февраля 2024, 15:19 anonymous  ·  2 Февраля 2024, 15:19

Добрый день! Спасибо! Да, на воспаление кишечника сдам после менструации. Подскажите, а это не могут быть клостридии? Так как пила убойную дозу антибиотиков.

3 Февраля 2024, 11:58 Lariss  ·  3 Февраля 2024, 11:58

Здравствуйте. Да, вам необходимо в такой ситуации обязательно исследоваться повторно.

1 Февраля 2024, 14:47 Радио Томское   ·  1 Февраля 2024, 14:47
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Панкреатит и проблемы с желудком
Осталось 88 символов

Здравствуйте!Мне хотелось бы знать какой алкоголь категорически нельзя принимать при панкреатите и проблемах с желудком?По логике то ясно ,что любой,но какой особенно?Я просто иногда позволяю себе вино после уже установленных диагнозов и уже достаточно много времени прошло,пока ничего серьёзного нет,сейчас хочу на предстоящий праздник выпить водки.Не опасно ли это?

1 Февраля 2024, 14:51 Борис Леонидович  ·  1 Февраля 2024, 14:51

Здравствуйте! Пиво и игристые вина самые вредные в том числе и при заболевании ЖКТ а вот некоторое количество водки, спирта, коньяка при гастрите можно в отличии от панкреатита. Удачи вам и здоровья

1 Февраля 2024, 14:59 Радио Томское  ·  1 Февраля 2024, 14:59

Спасибо!А при панкреатите какой самый опасный алкоголь?Понятно,что любой,но всё же

1 Февраля 2024, 15:52 Борис Леонидович  ·  1 Февраля 2024, 15:52

Пиво и водка!!!

1 Февраля 2024, 14:59 нви  ·  1 Февраля 2024, 14:59

Хуже всего действуют пиво и алкогольняе газированные напитки. Но водку при панкреатите не желательно.

1 Февраля 2024, 15:03 Радио Томское  ·  1 Февраля 2024, 15:03

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

1 Февраля 2024, 15:49 Радио Томское  ·  1 Февраля 2024, 15:49

Проще наверное спросить какой самый безобидный алкоголь при таких проблемах?

1 Февраля 2024, 16:09 Борис Леонидович  ·  1 Февраля 2024, 16:09

Сухое и столовое вино в небольших количествах

1 Февраля 2024, 15:23 Patrov  ·  1 Февраля 2024, 15:23

Здравствуйте!
Особенно опасным для заболевшего этими проблемами является употребление спиртных напитков с высоким содержанием спирта, таких как водка. Употребление водки может привести к обострению панкреатита, ухудшению пищеварения и усилению болей в желудке.

1 Февраля 2024, 15:31 Радио Томское  ·  1 Февраля 2024, 15:31

Понял.Спасибо большое).А высокое содержание спирта это со скольки градусов начиная?

1 Февраля 2024, 15:53 Patrov  ·  1 Февраля 2024, 15:53

Около 35.

1 Февраля 2024, 18:24 Lariss  ·  1 Февраля 2024, 18:24

Здравствуйте. Особенно опасной при панкреатите и проблемах с желудком будет водка и пиво.

2 Февраля 2024, 13:51 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Февраля 2024, 13:51

При панкреатите и проблемах с желудком рекомендуется категорически избегать потребления алкоголя. Алкоголь может усугубить воспалительные процессы в поджелудочной железе и желудке, повысить риск осложнений и замедлить процесс выздоровления. Поэтому важно полностью исключить употребление любых алкогольных напитков при таких заболеваниях.

1 Февраля 2024, 12:11 anonymous   ·  1 Февраля 2024, 12:11 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Уточнение
Осталось 111 символов

Здравствуйте. Тут писала про то что отвращение к мясу имеется. Тут написали что надо провериться на опухоль. Опухоль чего? Отвращение появилось в 2020 году, как только начались проблемы с жкт

1 Февраля 2024, 12:13 Patrov  ·  1 Февраля 2024, 12:13

Здравствуйте!НЕ НАДО ИСКАТЬ НИКАКИЕ ОПУХОЛИ .
ПОТЕРЯ АППЕТИТА ОТНОСИТСЯ К БОЛЬШОМУ СПЕКТРУ БОЛЕЗНЕЙ .
ЗА 4 ГОДА ОПУХОЛЬ УЖЕ БЫ ДАЛА О СЕБЕ ЗНАТЬ В ДРУГОМ МЕСТЕ.
Не переживайте.

1 Февраля 2024, 14:10 anonymous  ·  1 Февраля 2024, 14:10

При приеме урслсан аппетит улучшается.

1 Февраля 2024, 12:24 нви  ·  1 Февраля 2024, 12:24

Сдайте кровь на биохимию с определением амилазы и сделайте общий анализ крови.

1 Февраля 2024, 12:43 Lariss  ·  1 Февраля 2024, 12:43

Здравствуйте. Возникновение опухоли маловероятно. Отвращение к мясу может быть вызвано по другим причинам, к которым может относиться перенесённое заболевание, пережитые стрессовые ситуации.

1 Февраля 2024, 14:10 anonymous  ·  1 Февраля 2024, 14:10

При приеме урслсан аппетит улучшается..

2 Февраля 2024, 13:55 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Февраля 2024, 13:55

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам
Кровь на вэб цмв впг 1,2,6 хламидидии микоплазмоз токсоплазмы иммуноглобулины м и G

Кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол

31 Января 2024, 23:19 anonymous   ·  31 Января 2024, 23:19 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: .
Осталось 119 символов

Из-за каких недостатков витаминов может быть апатия к еде? Я не знаю, что хочу есть. Целую неделю ем один и тот же салат, мясо не хочу, рыбу тоже.
Может быть такое из-за пониженного ферритина и витаминов группы В?

31 Января 2024, 23:34 Patrov  ·  31 Января 2024, 23:34

Здравствуйте!
Из-за каких недостатков витаминов может быть апатия к еде?
Да, пониженные уровни ферритина и витаминов группы В могут привести к ухудшению аппетита и даже вызвать апатию к еде.
недостаток железа (который отражается в пониженных уровнях ферритина) может вызвать анемию, что в свою очередь может привести к усталости, слабости и потере аппетита.

1 Февраля 2024, 06:14 Борис Леонидович  ·  1 Февраля 2024, 06:14

нет, не может быть из за анемии не хотеться мяса. Вам нужно обследоваться для исключения опухоли. Удачи вам и здоровья

1 Февраля 2024, 07:44 нви  ·  1 Февраля 2024, 07:44

Отсуствие аппетита может быть как физического, так и психологического характера. Посетите терапевта.

1 Февраля 2024, 12:20 Lariss  ·  1 Февраля 2024, 12:20

Здравствуйте. Потеря аппетита может появиться на фоне пережитых стрессовых и волнительных ситуаций, а также указывать на другие заболевания. Запишитесь к доктору на приём для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации.

31 Января 2024, 20:52 anonymous   ·  31 Января 2024, 20:52 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Гастрит /язва
Осталось 107 символов

Здравствуйте! Уважаемые врачи , обращаюсь к вам с такой проблемой . В мае я проглотила проволоку и дальше боялась кушать. Почти ничего не ела , потеряла почти 15 кг .
После каждого приема пищи мне казалось , что я опять проглотила инородный предмет - я вызывала рвоту . Несколько раз в день наротяжении месяца .
С тех пор болит желудок периодами .
Болит - стихает , и по кругу .
Еще подсознательно концентрируюсь на этом .
Беспокоит вот что : главное -привкус железа/крови во рту и боль колющего характера в эпигастрии. Иногда (редко, когда не концентрируюсь ) боль за грудиной при приеме пищи . Чувствую кислоту в желудке , когда он начинает гореть , если не поем долго . И отрыжка воздухом . Боль в желудке так же бывает при наклонах , натужении и тд.
Я стрессовый человек, зацикленный на всем. Он не болел у меня напротяжение недели . Был стресс - заболел . Опять стрессую из за него .
Фгдс через 10 дней .
Гастроэнтеролог щупала , смотрела .
Тест на скрытую кровь в Кале отрицательный . Экспресс тест .
Подскажите пожалуйста , что это может быть ? Схожу с ума мыслями о язве и последствиях .
Беспокоюсь из за этого привкуса крови и боли …
Делала ФГДС в 2022 году летом -все было хорошо.
В 2020 был рефлюкс , заброс желчи .

Спасибо !!

31 Января 2024, 20:58 Patrov  ·  31 Января 2024, 20:58

Здравствуйте!Скорее всего гастрит , если прямая связь с нервами (синдром раздражённого кишечника).

31 Января 2024, 21:02 anonymous  ·  31 Января 2024, 21:02

Скажите пожалуйста , если колит в одном месте в эпигастрии (при наклонах и когда ем) - это может быть язва или эррозии ?

31 Января 2024, 21:05 Patrov  ·  31 Января 2024, 21:05

Эрозивный гастрит также может вызывать боли в эпигастрии, особенно после еды.
Язвы вам не откуда появляться .

31 Января 2024, 21:02 нви  ·  31 Января 2024, 21:02

Больше похоже на гастрит

1 Февраля 2024, 06:18 Борис Леонидович  ·  1 Февраля 2024, 06:18

Гастрит, гастродуоденит могут давать такие симптомы. Вам нужно обратиться к доктору на очный осмотр и проведение обследование включая ФГДС. Удачи вам и здоровья

1 Февраля 2024, 12:10 Lariss  ·  1 Февраля 2024, 12:10

Здравствуйте. Описанные вами симптомы довольно схожи с проявлением гастрита. Запишитесь на приём к доктору для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации и назначит действенное лечение.

31 Января 2024, 20:28 anonymous   ·  31 Января 2024, 20:28 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Триглицериды
Осталось 108 символов

Добрый вечер. Кардиолог назначил таблетки трайкор из за повышения триглицеридов в крови. Холестерин 6,триглицериды 4,50, аст 25,2,алт 42,8. Женщина 38 лет. Можно ли принимать эти таблетки есле отсутствует желечный пузырь? Удалили 10 лет назад. На сколько они сильно влияют на печень??? Спасибо за ответ!!!

31 Января 2024, 20:43 нви  ·  31 Января 2024, 20:43

Препарат может вызывать повышение печеночных ферментов и не очень подходит при наличии заболеваний желчного пузыря в анамнезе.

31 Января 2024, 20:45 anonymous  ·  31 Января 2024, 20:45

Посоветуйте пожалуйста что можно принимать что бы понизить триглицериды

31 Января 2024, 20:57 Patrov  ·  31 Января 2024, 20:57

Добрый вечер! Принимать таблетки трайкор можно, даже если отсутствует желчный пузырь.

1 Февраля 2024, 06:20 Борис Леонидович  ·  1 Февраля 2024, 06:20

Здравствуйте! С осторожностью можно принимать по назначению врача. Таблетки оказывают влияние на печень но не разрушают ее. Удачи вам и здоровья

1 Февраля 2024, 12:08 Lariss  ·  1 Февраля 2024, 12:08

Здравствуйте. Вам следует принимать назначенный препарат строго по рекомендации вашего лечащего доктора. На печень влияние будет, конечно же, но совершенно не критическое, поэтому вы можете не волноваться. Всё будет в порядке.

31 Января 2024, 11:12 anonymous   ·  31 Января 2024, 11:12 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Семечки
Осталось 113 символов

Здравствуйте,
В течение последнего года каждыц день почти ем семечки по 300 грамм в день
Итого за год около 100 кг съел. Очень хочется их. Появилось желание резко очень. Признаком чего это может быть? Чего не хватает организму?

31 Января 2024, 11:20 Борис Леонидович  ·  31 Января 2024, 11:20

Здравствуйте! Какие вы едите семечки. Семечки подсолнуха и тыквы имеют разный состав как липидный так и микролементы в них разные и действие тоже разное. По этому нужно как минимум уточнение а не общий обьем семечек

31 Января 2024, 12:09 anonymous  ·  31 Января 2024, 12:09

Подсолнечные семечки, обжаренные

31 Января 2024, 18:11 Фурманова Елена Александровна  ·  31 Января 2024, 18:11

Здравствуйте
Семена подсолнечника уже давно стали популярной закуской, которую едят люди во всем мире. Их уникальный вкус, приятный хруст и многочисленные преимущества для здоровья делают их любимым выбором для многих. Однако задумывались ли вы когда-нибудь, почему у некоторых людей возникает сильное желание есть семечки подсолнечника? В этой статье мы рассмотрим потенциальные причины этой тяги и прольем свет на факторы, которые способствуют ее привлекательности.

1. Сенсорная привлекательность:
Одной из основных причин, по которой люди жаждут семян подсолнечника, является их сенсорная привлекательность. Растрескивание скорлупы, извлечение семян и наслаждение ореховым вкусом могут принести большое удовлетворение. Повторяющиеся движения по очистке и поеданию семян также могут дать ощущение расслабления и снятия стресса, что делает процесс приятным и комфортным.

2. Пищевой состав:
Семена подсолнечника богаты необходимыми питательными веществами, включая полезные жиры, белки, клетчатку, витамины и минералы. Эти питательные компоненты играют жизненно важную роль в поддержании общего состояния здоровья и благополучия. Вполне возможно, что естественная тяга организма к определенным питательным веществам, таким как полезные жиры или минералы, такие как магний или витамин Е, может способствовать желанию есть семена подсолнечника.

3. Оральная фиксация:
Для некоторых людей процесс жевания и взятия чего-либо во рту может успокаивать и приносить удовлетворение. Семена подсолнечника предлагают удобный и социально приемлемый способ реализовать эту оральную фиксацию. Повторяющиеся движения по раскалыванию и поеданию семян могут вызвать чувство комфорта и отвлечься, особенно в ситуациях, когда люди могут испытывать стресс, беспокойство или скуку.

4. Привычное поведение:
Тяга к семечкам также может быть связана с привычным поведением. Если у человека выработалась привычка перекусывать семечками в определенных ситуациях, например, во время просмотра спортивных состязаний, вождения или во время досуга, связь между этим занятием и тягой к ним может стать глубоко укоренившейся. Это может привести к условной реакции, когда желание семечек становится автоматическим в данных конкретных обстоятельствах.

5. Культурные и социальные факторы:
В некоторых культурах семена подсолнечника глубоко укоренены в традициях и общественных мероприятиях. Ими часто делятся и наслаждаются ими во время общественных мероприятий, таких как спортивные мероприятия, пикники или случайные встречи. Культурное значение и социальный аспект потребления семян подсолнечника могут способствовать желанию их съесть, поскольку люди могут ассоциировать семена с положительным опытом и чувством принадлежности.
Желание съесть семена подсолнечника может быть вызвано сочетанием факторов, включая сенсорную привлекательность, состав питательных веществ, оральную фиксацию, привычное поведение и культурные влияния. Хотя

тяга к семечкам, как правило, безвредна и может быть частью сбалансированной диеты, важно употреблять их в умеренных количествах, поскольку они калорийны. Как и в случае с любой едой, важно прислушиваться к сигналам своего тела, поддерживать разнообразную диету и обеспечивать общий баланс питательных веществ. Итак, в следующий раз, когда вы потянетесь за пакетиком семечек, примите удовольствие, которое они приносят, и насладитесь этим опытом.

31 Января 2024, 12:35 нви  ·  31 Января 2024, 12:35

Это особенность вашего вкуса.

31 Января 2024, 19:03 Lariss  ·  31 Января 2024, 19:03

Здравствуйте. Возникновение внезапного желания употребить семечки может указывать на недостаток витамина Е.
Сами по себе семечки вызывают привыкание, если употреблять их регулярно в большом количестве, что не есть хорошо для вашего состояния здоровья.

31 Января 2024, 09:46 anonymous   ·  31 Января 2024, 09:46 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Вздутие
Осталось 113 символов

Добрый день! В последнее время очень беспокоит вздутие, особенно после еды, громкое переваривание, периодически схваткообразные колкие боли в животе, преимущественно в левом боку. До этого перед новым годом и половину января кушала все подряд, часто на 2000 ккал/день и проблем никаких не было. С 22 января решила наладить питание, питаюсь три раза в день на 1500 ккал/день, но с этого момента как раз и кишечник начал плохо реагировать на еду. Вздувается каждый раз после обеда, иногда и после ужина. До декабря 2023 года подобные симптомы были только после переедания или жирной/острой еды. Что можно пропить до посещения гастроэнтеролога, чтобы купировать симптомы?

31 Января 2024, 09:49 нви  ·  31 Января 2024, 09:49

Попробуйте использовать ферменты, можно фестал три раза в день во время еды!

31 Января 2024, 09:53 Борис Леонидович  ·  31 Января 2024, 09:53

здравствуйте! не знаю как вы питались ранее, но сейчас питаетесь не верно в принципе так как 3 разовое питание - организм начинает компенсировать путем откладывания про запас жиров. Питаться правильно это не 5 раз в день не меньше а лучше 6 тогда и калории верно рассчитаны не смотря на то что нет понимания соотношения жиров белков и углеводов. А рассказываете вы проявления СРК с которыми правильнее вам сходить к доктору на прием для понимания причины развития СРК. Удачи вам и здоровья

31 Января 2024, 18:14 Фурманова Елена Александровна  ·  31 Января 2024, 18:14

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам

31 Января 2024, 05:49 Пользователь_3787688   ·  31 Января 2024, 05:49 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Могут ли супруги "обмениваться" штаммами ХП? Если эрадикация ещё не проводилась
Осталось 41 символов

У меня хеликобактер-ассоциированный гастрит.

Я проживаю в Санкт-Петербурге.

Гастроэнтеролог предложила мне схему лечения:

Эзамепразол 40 мг 2р в д.
Кларитромицин 500 мг 2р в д.
Амоксициллин 1000 мг
Висмут 20 мг 4р в д.
Пробиотик Энтерол

В клинических рекомендациях российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению язвенной болезни сказано, что в России в среднем резистентность кларитромицину менее 15%. Однако в санкт-петербурге она значительно превышает порог в 15% и составляет около 30%.

Это значит, что схемы с кларитромицином в Санкт-Петербурге не рекомендованы.

За всю свою жизнь я практически не использовала антибактериальные препараты.

Однако супруг использовал множество раз.

Если в желудке уже есть колония хеликобактер, можно ли в дополнение к своим штаммам заразиться новыми (резистентными) штаммами от супруга?

Или существующая колония будет "вытеснять" пришедшие "снаружи" бактерии ХП? И "обмена штаммами" между супругами не происходит?

***

Я знаю что есть ещё один путь увеличения резистентности ХП к антибиотикам - антибиотики в пище. Но насколько я поняла, Кларитромицин не очень активно используется в животноводстве. Или я не права?

***

Я спрашиваю про "обмен штаммами" между супругами, потому что пытаюсь предположить: Будут ли мои штаммы ХП резистентны к кларитромицину?

Подойдёт ли мне предложенная врачом терапия?

Действительно ли применение препаратов висмута позволяет преодолеть резистентность к кларитромицину?

31 Января 2024, 05:57 Борис Леонидович  ·  31 Января 2024, 05:57

Здравствуйте! 1. Обмен штаммами может происходить при одной спальни, совместного приема пищи, поцелуях, но в принципе достаточно спать в лдной комнате что бы произошло заражение от одного других членов семьи.
2. Резистентность к антибиотикам не зависит сильно от штамма она больше зависит от индивидуальной восприимчивости и по хорошему принято применять 2 препарата противомикробного действия разной направленности, а схем терапии масса. Для определения резистентности микроорганизма к препарату проводят тест с определением чувствительности к антибиотикам и назначают препараты отталкиваясь от определения резистентности при том что базовая терапия назначается сразу не дожидаясь определения чувствительности к антибиотикам. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким

31 Января 2024, 06:04 Пользователь_3787688  ·  31 Января 2024, 06:04

Спасибо

31 Января 2024, 08:52 Белова Наталья Алексеевна  ·  31 Января 2024, 08:52

Здравствуйте! Риск инфицирования между членами семьи возможен, но крайне низок. Хеликобактер в небольшом количестве определяется и в слюне, но при соблюдении гигиены риск заражения у взрослого обычно не превышает 3% в год. Какие гигиенические мероприятия необходимо соблюдать: пользоваться только своей зубной щеткой, не есть из чужой тарелки, не пить из чужой кружки, пользоваться хорошо вымытой посудой, мыть руки перед едой.
Препараты висмута могут быть назанчены дополнительно к стандартной тройной терапии для усиления ее эффективности.

31 Января 2024, 13:00 Пользователь_3787688  ·  31 Января 2024, 13:00

Спасибо

31 Января 2024, 09:17 нви  ·  31 Января 2024, 09:17

Вам назначена работающая схема. Лечение надо проводить одновременно обоим супругам, чтобы не передавать инфекцию друг другу

31 Января 2024, 13:01 Пользователь_3787688  ·  31 Января 2024, 13:01

Спасибо

31 Января 2024, 09:47 Lariss  ·  31 Января 2024, 09:47

Здравствуйте. Да, предложенная врачом терапия для вас полностью подойдёт, не беспокойтесь.

31 Января 2024, 13:00 Пользователь_3787688  ·  31 Января 2024, 13:00

Надеюсь ) Спасибо

31 Января 2024, 18:19 Фурманова Елена Александровна  ·  31 Января 2024, 18:19

Helicobacter pylori (H. pylori) — это бактерия, колонизирующая слизистую оболочку желудка и известная как одна из наиболее распространенных бактериальных инфекций во всем мире. Хотя многие люди, инфицированные H. pylori, могут оставаться бессимптомными, присутствие этой бактерии в семье может представлять потенциальный риск для здоровья ее членов. В этой статье мы рассмотрим риски, связанные с инфекцией H. pylori в семье, а также важность раннего выявления и надлежащего лечения.

1. Трансмиссия:
H. pylori в основном передается орально-оральным или фекально-оральным путем. В семейной обстановке бактерия может легко передаваться при тесном контакте, например, при совместном использовании посуды, еды или напитков. Инфицированные люди могут неосознанно передать бактерию членам своей семьи, что приводит к повышенному риску заражения в семье.

2. Повышенная вероятность заражения:
Члены семьи, живущие в одном доме с инфицированным человеком, подвергаются более высокому риску заражения H. pylori по сравнению с населением в целом. Это особенно актуально для маленьких детей, поскольку их иммунная система все еще развивается, и они могут меньше соблюдать гигиену. Кроме того, люди с ослабленной иммунной системой или нарушенным барьером слизистой оболочки желудка также могут быть более восприимчивы к инфекции H. pylori.

3. Хронический гастрит и язвенная болезнь:
Инфекция H. pylori является основной причиной хронического гастрита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. При отсутствии лечения хронический гастрит может перерасти в более тяжелые состояния, такие как пептическая язва. Члены семьи, заразившиеся инфекцией H. pylori, могут испытывать аналогичные желудочно-кишечные симптомы, включая боль в животе, вздутие живота, тошноту и расстройство желудка. Если не лечить пептические язвы, они могут привести к таким осложнениям, как кровотечение или перфорация.

4. Повышенный риск рака желудка:
Длительная инфекция H. pylori тесно связана с повышенным риском развития рака желудка. Члены семьи, заразившиеся бактерией, могут иметь более высокую вероятность развития этого типа рака по сравнению с теми, у кого нет инфекции H. pylori. Однако важно отметить, что не у всех людей, инфицированных H. pylori, разовьется рак желудка, поскольку в его развитии играют роль и другие факторы, такие как генетика и выбор образа жизни.

5. Важность раннего выявления и лечения:
Учитывая потенциальные риски, связанные с инфекцией H. pylori в семье, решающее значение имеют раннее выявление и соответствующее лечение. Диагностические тесты, такие как дыхательные тесты, анализы крови или анализы кала, могут помочь выявить наличие H. pylori. Если обнаруживается инфекция, обычно назначают комбинацию антибиотиков и препаратов, подавляющих кислоту, чтобы уничтожить бактерию и снизить риск осложнений.

Профилактика и заключение:
Чтобы снизить риск заражения H. pylori в семье, важно соблюдать п

равила гигиены, например, тщательно мыть руки перед едой и избегать совместного использования посуды или личных вещей. Кроме того, пропаганда здорового образа жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические упражнения, может помочь укрепить иммунную систему и снизить риск осложнений, связанных с инфекцией H. pylori.

В заключение, инфекция H. pylori в семье может представлять потенциальный риск для здоровья ее членов, включая хронический гастрит, пептические язвы и повышенный риск рака желудка. Раннее выявление, соответствующее лечение и профилактические меры имеют важное значение для минимизации передачи инфекции и потенциальных осложнений, связанных с инфекцией H. pylori. Оставаясь в курсе событий и принимая необходимые меры предосторожности, семьи могут работать над сохранением своего здоровья и благополучия.

31 Января 2024, 18:36 Пользователь_3787688  ·  31 Января 2024, 18:36

Спасибо. Но про заражение я как раз знаю. Меня интересует "обмен штаммами", если колония уже есть

30 Января 2024, 17:52 anonymous   ·  30 Января 2024, 17:52 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Проглотила острый предмет (2)
Осталось 91 символов

Здравствуйте! Уважаемые врачи , я вам писала сегодня , что проглотила (или нет) какой то острый предмет в пище . Подумала я так из за того, что мне резануло что то острое по гланде .

Это было в 12.00
Сейчас почти 6, поела еще раз суп и два бутерброда . Никаких болей не было , только сейчас режет в эпигастрии.

Скажите пожалуйста , если бы это был предмет , который повредил мне желудок или пищевод , он бы до этого времени уже проявился ?

30 Января 2024, 17:56 Борис Леонидович  ·  30 Января 2024, 17:56

Резь в области эпигастрия может быть признаком проблемы. Удачи вам и здоровья

30 Января 2024, 17:58 anonymous  ·  30 Января 2024, 17:58

Дело в том, что я не знаю , проглотила что то или нет . Я не видела этого , но почувствовала гландой .

Даже спустя такое время оно может проявиться ?

30 Января 2024, 18:02 Борис Леонидович  ·  30 Января 2024, 18:02

Все зависит от того чего вы проглотили. Как правило пищевод и тем более желудок не сильно травмируется а если еще кисель выпить или чего то густое, жирное как например холодец большая часть проглоченных предметов выходит ничего не затрагивая но может быть и по другому. Поэтому если есть болезненность, то нужно убедиться в том что не глотали ничего и не травмировали а болезненность просто реакция организма на страх.

30 Января 2024, 20:29 нви  ·  30 Января 2024, 20:29

Скорее всего вы ничего острого не проглотили, примите Омез. Если неприятные ощущения сохранятся, то обратитесь к врачу.

31 Января 2024, 09:21 Lariss  ·  31 Января 2024, 09:21

Здравствуйте. Нужно исключить версию с тем, что вы могли проглотить что-то острое. Если болезненность продолжительное время сохраняется, то необходимо обязательно записаться на приём к доктору для проведения очного осмотра и дальнейшей консультации.

31 Января 2024, 18:26 Фурманова Елена Александровна  ·  31 Января 2024, 18:26

Здравствуйте скорее всего ни чего не проглотили

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
05.02.2024 13:34 Много жирных кислот в кале.Сколько это? Что делать? Диареи нет,скорее запор. Пользователь_279551 6 Гастроэнтерология
05.02.2024 09:24 Гастрит anonymous 11 Гастроэнтерология
03.02.2024 18:47 Постоянная голодная боль которая ничем не купируется anonymous 7 Гастроэнтерология
03.02.2024 17:08 Влияет ли ИПП на усвоение висмута? (и наоборот) Пользователь_3787688 10 Гастроэнтерология
02.02.2024 11:53 Что мне делать с такой проблемой? anonymous 11 Гастроэнтерология
02.02.2024 09:48 Что проверить еще? Какие анализы сдать? Не похоже на панкреатит? anonymous 9 Гастроэнтерология
01.02.2024 14:47 Панкреатит и проблемы с желудком Радио Томское 12 Гастроэнтерология
01.02.2024 12:11 Уточнение anonymous 6 Гастроэнтерология
31.01.2024 23:19 . anonymous 4 Гастроэнтерология
31.01.2024 20:52 Гастрит /язва anonymous 6 Гастроэнтерология
31.01.2024 20:28 Триглицериды anonymous 5 Гастроэнтерология
31.01.2024 11:12 Семечки anonymous 5 Гастроэнтерология
31.01.2024 09:46 Вздутие anonymous 3 Гастроэнтерология
31.01.2024 05:49 Могут ли супруги "обмениваться" штаммами ХП? Если эрадикация ещё не проводилась Пользователь_3787688 10 Гастроэнтерология
30.01.2024 17:52 Проглотила острый предмет (2) anonymous 6 Гастроэнтерология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.