Консультация эндокринолога онлайн

Неотоложная помощь вам вряд ли можно выполнить,нужно исключить патологию щитовидной железы,ЖКТ,позвоночника.

Нужно уточнить причину кома.

ТТГ, т3,т 4 свободный, анти ТПО

Здравствуйте,если вы хотите исключить сахарный диабет: инсулин, С-пептид, гликозилированный гемоглобин,гликемический профиль, гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3,Т4, антитела к ТПО,ТГ

Что вы ищете?

Здравствуйте,у вас аутоиммунный тиреоидит,отсюда все проблемы. Какие препараты вы принимаете,как долго ТТГ ниже нормы?

У вас АИТ, нужно госпитализироваться в эндокринология, если плохо себя чувствуете

Нужна консультация эндокринолога,возможно госпитализация.

Здравствуйте, какие показатели глюкозы натощак?

при глюкозотолерантном тесте 6,2 изначально,после принятия жидкости в лаборатории 13,6

Нужно принимать сахароснижающие препараты, если это диабет 2 типа

Нам больше никаких анализов не назначили.Скажите,по этим анализам можно сделать заключение,что точно диабет 2 типа или ещё что-то нужно сдать?

Какой возраст пациента?

бабушке 75лет

Это сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Лучше всего подойдет прием метформина( глюкофажа) 500 мг 2 раза в сутки

спасибо

Обязательно нужно контролировать уровень глюкозы крови 2-3 раза в сутки, хотя бы первое время, он может скакать и это не хорошо. Строгое соблюдение диеты, об этом вам говорили?

да,про диету нам сказали и на выбор дали метформин или глиформин

Лучше метформин

огромное Вам спасибо

Здравствуйте ! Я так понимаю это название анализа? простите,не знаю тонкостей

Да контролировать и подбирать терапию

Не мог.

Нет, не переживайте

Здравствуйте, изменения довольно серьезные, необходимо обязательно сдать анализ крови на гормоны: ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО, ТГ,при возможности выполнить биопсию тонкоигольную образований

Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, что за изменения. Онко?

Проверьте уровень гормонов.

Уже если есть образования стоит обратиться ок эндокринологу для дообследования

Здравствуйте,у вас снижен процент насыщения трансферрина. Нужно проверить печень и почки: кровь на АСТ, АЛТ, ЩФ, ггт, билирубины, креатинин, мочевину

спасибо

не надо ли мне попить препараты йода для профилактики или другие витамины?

Пришлите референсные значения вашей лаборатории.

Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 41.9 % 35.0 - 47.0
Гемоглобин 14.6 г/дл 11.7 - 16.0
Эритроциты 4.72 млн/мкл 3.80 - 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 88.8 фл 81.0 - 101.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.9 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл 31.0 - 36.0
Тромбоциты 266 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.03 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Железо 15.06 мкмоль/л 9.0 - 30.4
Трансферрин 2.61 г/л 2.50 - 3.80
% насыщения
трансферрина
23.0 % 15 - 50
Ферритин 65 мкг/л 10 - 120
T3 свободный 3.6 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 13.13 пмоль/л 9.00 - 19.05
ТТГ 1.42 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Кортизол 439 нмоль/л см.комм. Утро (до 10 часов): 101,2 - 535,7
Вечер (после 17 часов): 79,0 - 477,8

Анализы хорошие, ориентируйтесь по жалобам

спасибо огромное , а для профилактики препараты йода или витамины не показаны?

меня напугали, что у меня снижен процент насыщения трансферрина, необходимо срочно бежать сдавать анализы и проверять печень и почки(очень расстроилась

Здравствуйте,у вас нормальные анализы,почему вы решили,что вам может быть нельзя беременеть. Можно,только ко выполните рекомендации из женской консультации. Что касается, ваших жалоб, нужно проверить уровень гемоглобина и железа,ферритина и трансферрина,это может влиять на ломкость и выпадение волос,если уровень железа низкий,то нужно выяснить причину: ФГДС, колоноскопия,гинеколог,скорректировать,а потом уже планировать беременность. С весом ничего делать не нужно,он набрался в течение жизни,если хотите,занимайтесь спортом активнее

Я не то чтобы решила, выясняю. А про вес, то есть если в течении беременности вес зашкалит за 80 кг организм выдержит ? позвоночник, суставы ....просто я никогда не снижала вес диетами и специально, но если это нужно и рекомендовано врачом тогда я выполню. Спасибо Вам.

выслала

Здравствуйте,это значит,что ваш показатель в пределах нормы

Спасибо! Спутало , что в нормах трехзначные числа , а в покащателе 4-х значные) то есть 1.800 это как 1.8 ?)

Получается что если при анализах на гормоны щитовидной железы все в норме , то узи делать нет необходимости?
Поясню ситуацию : у меня очень нервное состояние и бывают ПА , хотела исключить неисправность гормональную .

Да,по числу вы верно написали. Вам стоит сдать кровь на антитела к ТПО, ТГ, исключить наличие аутоиммунного тиреоидит а,он может быть компенсированный при нормальных цифрах ТТГ,и УЗИ выполните обязательно, исключить узлы

Узи выполнить нужно.

Вряд ли дело в стрессах годовалой давности.Вам нужно показаться эндокринологу.

Сдайте ат к ТГ , ат к ТПО

Сначала сдать гликированный гемоглобин, если есть возможность проконтролировать сахара дома 4 р в день , держать 9 стол

Спасибо) Назначили сегодня кровь на пробу Реберга(креатинин крови) и мочу на пробу Реберга

Здравствуйте, нужно сдать гликозилированный гемоглобин, обратиться к эндокринологу, вероятнее всего,что эндокринолог назначит препарат

Спасибо.Назначили метформин

Все верно, принимайте его

Препарат выбора

Спасибо Вам за помощь.Успехов в работе!

Всего доброго

Норма сахара для детей старше 6 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Сахар мочи, УЗИ поджелудочной железы, инсулин, амилаза

Здравствуйте, у вашего ребенка норме,сдайте общий анализ мочи, глюкозотолерантный тест, инсулин,С-пептид

Здравствуйте,врачи вам верно сказали, ТТГ в норме, поэтому никаких принимать препаратов не нужно. Узловые образования также не несут в себе опасности, необходимо наблюдение в динамике,раз в полгода,при увеличении, выполнение их пункции и решение дальнейшей тактики

Спасибо за Ваш ответ. Если возможно уточнить: с чем может быть связана слабость и прибавка в весе. Как это можно поправить?

Она может быть связана с образованными узлами, я бы рекомендовала ещё сдать кровь на антитела к ТПО, ТГ,чтобы исключить аутоиммунный процесс, посетить эндокринолога,чтобы исключить другие причины: проверить гормоны надпочечников: кортизол, АКТГ,посетить гинеколога,сделать УЗИ малого таза,сдать кровь на гормоны. Исключить патологию ЖКТ: УЗИ брюшной полости.

Спасибо за ответ

Спасибо за ответ

Да,ваши врачи правы,изменения не требуют лечения,только наблюдение.

Спасибо за Ваш ответ. Если возможно уточнить: с чем может быть связана слабость и прибавка в весе. Как это можно поправить?

Обследуйте сердечно-сосудистую систему у кардиолога, УЗИ щитовидной железы через полгода и год.

Спасибо за Ваш ответ

Аутоимунный тиреоидит не выставляется только по результатам узи,для этого нужно проверить уровень гормонов щитовидной железы.Такого рода недуг прогрессирует относительно медленно. При своевременной терапии удается в конечном счете достигнуть полного выздоровления.Вряд ли гинекологические проблемы и аутоимунный тиреоидит взаимосвязаны.Лечить в комплексе можно,для чего нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу и к эндокринологу.

Спосибо большое за ответ! Извините я забыла добавить-Т3 и Т4 в норме, а ТТГ-6.670 мкме/мл, мне назначили эутирокс 50 мкг. Скажите это всё лечение? Как долго его пить нужно?

Этого лечения достаточно,длительность лечения определяет ваш врач по результатам анализов.

Спосибо вам большое!

Здоровья вам!

Здравствуйте! Я сдавала эти анализы-всё в норме, а вот ДГЭА-С,ЛГ и 17-ОН прогестерон повышенны.

Регулярно проверяйте гормоны щитовидной железы, все контролируемо и может хорошо поддаваться терапии.

Спосибо большое за ответ! А из за чего появляется это заболевание?

иммунная поломка

Простите, а это как? Это можно исправить или уже нет? Только лечением корректировать.

Здравствуйте,с гинекологией оно не связано,лечить в комплексе можно,а причин может быть много: перенесенные острые респираторные вирусные заболевания; очаги хронической инфекции (на небных миндалинах, в пазухах носа, кариозных зубах); экология, избыток соединений йода, хлора и фтора в окружающей среде, пище и воде (влияет на активность лимфоцитов); длительное бесконтрольное применение лекарств (йодсодержащих препаратов, гормональных средств); радиационное излучение, долгое пребывание на солнце;
психотравмирующие ситуации (болезнь или смерть близких людей, потеря работы, обиды и разочарования).

Спосибо за подробный ответ.

Здоровья вам!

Если цикл не нарушен, то забеременеть вы можете, но как будет протекать сама беременность неизвестно, перед планированием беременности стоит посетить эндокринолога

Цикл регулярный,то есть перед планированием нужна консультация

Спасибо.

Да,перед планированием и при наступлении беременности нужно будет наблюдаться у эндокринолога.

Обязательно

Здравствуйте,вы можете планировать беременность,под контролем уровня гормонов щитовидной железы и ТТГ, УЗИ обязательно. Что было причиной удаления части щитовидной железы?