Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте!
Необходим осмотр эндокринологом, все верно. Объем обследования назначит врач по результатам осмотра. Не нужно ничего сдавать заранее.
Кортизол (День 2) в сравнении с Кортизол (день 1)
Подавился более 50%
Болезнь Иценко- Кушинга
Не подавился более 50%
Синдром Иценко- Кушинга
Далее, вам необходимо проверить работу ЩЖ, регулятора всего обмена. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, общий белок, липидный обмен, креатинин, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. Оральные контрацептивы ни в коем случае, только усугубите состояние. Стрии от резкого набора массы. С результатами обратитесь к грамотному эндокринологу или напишите сюда мне. Микроаденома и киста эgифиза также проблема нарушения обмена и гормональной дисфункции. Микроаденому не лечат, это случайная находка.
набор веса возможно связан с особенностями гормонального фона
Ни в коем случае! Я бы сказала, что это не врач. Ищите другого, ЩЖ очень благодарна к лечению. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, общий белок, креатинин, липидный профиль, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ. С результатами обратитесь к грамотному эндокринологу или приложите сюда на мое имя.
спасибо огромное, сдам анализы и прикрепляю!
сдайте гормоны щит.ж. и сделайте узи
сдайте гормоны щит.ж. в биохимическом анализе крови
Здравствуйте!
Нет, Атаракс не повлияет. Воду пить можно.
Нет, Атаракс не влияет на анализы, воду пить можно.
Здравствуйте.Выполните исследование уровня половых гормонов на 5-7 дни цикла.
Здравствуйте. Дело может быть не только в гормональных изменениях. Многое зависит от обмена веществ, от питания, двигательной активности, общего состояния организма.
Вы должны обратиться на очный прием к эндокринологу для осмотра и консультации, в организме идет гормональная дифункция!
Общий объем вашей ЩЖ мизерный, всего 3,8 мл. У женщин у норме 14,0-18,0 мл. В организме идет катастрофическая нехватка жизненно важных гормонов ЩЖ, что и описывает ваша клиника. Ваш диагноз ХАИТ атрофическая форма, узловой зоб 0 ст. состяние гипотиреоза декомпенсация. ЖД анемия (всегда при таком состоянии). Вам необходимо комплексное адекватное лечение и наблюдение в течение жизни у эндокринолога. Выделение молока связано с пролактинемией при таком состоянии, также идет нарушение психики и нарушение работы всех систем и органов. Необходимо посмотреть кортизол в суточной слюне и оценить работу надпочечников.
КОК противопоказаны!!!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Анализы норма, но это не диагноз. Нужна клиника (ваши жалобы) и протокол УЗИ ЩЖ со структурой и объемм. Лечите ли ЩЖ? Рост и вес? Нарушение цикла?
Щитовидку никогда не лечила, жалобы только на вес, при росте 1,65м вес 81 кг, при том цикл день в день практически. Ну и увеличенные надпочечники 3см. Результаты УЗИ: картинку не удалось загрузить, так перепишу. Расположение обычное, контуры ровные не четкие, структура диффузно неоднородная, эхогенность средняя. Размеры: перешеек-0,25см; правая доля 1,8*1,8*4,7 объем 7,2 куб.см
левая доля 1,7*1,7*4,3 объем 6 куб.см
Общий объем 13,2 куб.см. Центральный кровоток усилен, очаговые изменения не визуализируются. Лимфоузлы: подчелюстные-визуализируются без особенностей, шейные-визуализируются без особенностей. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы.
Ваш объем 13,2 мл. В норме у женщин 14,0-18,0 мл. Идет катастрофическая нехватка жизненно важных гормонов ЩЖ. Отсюда идет медленный метаболизм и ожирение 1 ст. Надпочечники при гипотиреозе также страдают. Вам необходимо обратиться к эндокринологу для лечения и наблюдения по поводу ХАИТ, атрофическая форма!
Спасибо! А там разве нет обязательным условием наличие антител? Просто они у меня меньше 2, при норме до 30.
Они есть, но в момент сдачи крови иммунная система их не выделяла. Анализ это секунда. Но железа уменьшается в объеме за счет аутоагрессии вашей иммунной системы к тканям ЩЖ.
Может стоит ещё какие-нибудь анализы сдать?
Вигантол 7 капель в день в течение 2 месяцев, затем 5 капель длительно.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Терапевта вчера посетила в поликлинике, к сожалению она не смогла мне назначить, перезаписали к эндокринологу, через месяц,,,,
Терапевты не назначают это стероидный D-гормон, принимайте по указанной схеме. Кроме того, в те дни когда вы пребываете на солнце вит.Д вы не принимаете!
Да, лечат, вы даете клинику. Приложите УЗИ ЩЖ. Эндокринолог должен быть не "хороший", а грамотный и должна была назначить лечение.
По показаниям на усмотрение врача очно
посетите врача вам дозировку откорректируют с учетом гормонов
Во-первых, ТТГ только ориентирует врача, но ни в коем случае не играет решающую роль в повышении дозы тироксина. Так как, ЩЖ у ребенка начинает слабенько функционировать только с 12 недели. Поэтому ваша доза должна перекрывать дефицит катастрофически важных гормонов ЩЖ и ваш и ребенка. Йодомарин по 200 мкг принимать необходимо при беременности или без нее, это субстрат для образования гормонов ЩЖ. Основной ориентир для коррекции дозы тироксина - это ваша клиника, то как вы себя чувствуете, ваши симптомы. Кроме того, необходим витаминно-минеральный комплекс при ХАИТ. Если гипотиреоз хорошо компенсирован, вам волноваться не о чем.
Т.е. йодомарин стоит начать пить уже сейчас и даже после кормления отставить на постоянной основе? От него узлы расти не будут?
Я же вроде как получаю готовый тироксин, не будет переизбытка йода и вреда мне?
Да. Йод молниеносно выводиться из организма, по поводу узлов даже не буду отвечать, глупость полная, узлы к йоду не имеют никакого отношения. После родов можно делать перерывы.
Спасибо, поняла. Уточните, пожалуйста, по поводу дозы тироксина - я так поняла, дозу все-равно будут поднимать ради ребёнка, даже если ТТГ в норме?
Я не могу говорить о других врачах, своих пациенток я очень подробно расспрашиваю о состоянии и соответственно решаю вопрос о дозе каждые две недели, естествено, в какой-то момент дозу повышаю.
Скажите, а если вместе с приемом тироксина принимать витамины, йод - состояние ЩЗ может улучшиться? Например, узлы уменьшиться или даже рассосаться? Или что ухудшилось, уже не вернуть?
Ваша железа с низкой функцией и с этим уже ничего не сделать. Узлы могут появляться и исчезать, все зависит от структуры железы. Вам необходимо адекватное лечение в течение жизни.
Спасибо! Главное, чтобы ребёнок здоровый был без патологий из-за моей щитовидки..
При полностью компенсированном гипотиреозе ребенок будет здоров.
Все подобные вопросы Вы должны решать со своим эндокринологом.
Здравствуйте. Эти вопросы вы должны решать со своим врачом- эндокринологом, который вас наблюдает, и который будет наблюдать вас во время беременности.
Размеры железы в норме у женщин 14,0 - 18,0 мл. Надеюсь, лечение вы получаете.
Л-тироксин. Плюс дополнительно пью селён, цинк, витамин Д. Этого достаточно?
Л тироксин дозу так и не указали. Читаете ответ не внимательно.
Здравствуйте !
При оценке динамик АИТ правильнее судить именно по показателю объёма железы . В норме у женщин этот показатель равен 15 - 18 кубическим сантиметрам , у Вас почти 12 (11,9) см. куб. ! Это чуть ниже нормы , но не критично ! Нужно продолжить лечение и УЗИ контроль в динамике .
Удачи Вам !
Если под лечением подразумевается приём л-тироксина, то получаю. Плюс дополнительно пью селён, цинк, витамин Д. Этого достаточно?
Да , такое лечение стандартное , нужно его продолжить и следить как за динамикой , так и гормональной активностью железы !
сдайте еще гормоны , есть некоторые изменения
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации