Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Проведите узи молочных желез. Далее на приём к эндокринологу
Здравствуйте! Нужно проверить уровень половых гормонов. С результатами - показаться хирургу и эндокринологу.
Это жизненно необходимый препарат, вы должны принимать его всегда, вне зависимости от любых анализов и исследований.
Здравствуйте. Необходимо принять препарат
Означают нарушение регулярной функции ЩЖ и катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ее. Анализ это не диагноз. Причина не в анализах. Анализ это лишь секундный показатель обмена в 1 секунду и его не лечат, лечить необходимо клинику. Не указали рост, вес и все! жалобы.
Спасибо за ответ. У меня атеросклероз,ИБС,гипотиреоз на основе АИТ.Эндокринолог сказала ТТГ в норме(цифры не знаю.Принимаю Л-тироксин 62,5).Натрий 144,0.Калий 5,46.Кальций общий2,61. Кальций ионизированный 1,15.Паратиреоидный гормон ПО 3.Кортизол 287.Рост 156 см,вес 70 кг. Обратиласьв врачам по поводу болей в кишечнике,был дисбактериоз (пролечен). При колоноскопии обнаружен полипоз кишечника(полипэктомия назначена на 16.11.2021г.) Предполагают ишемический колит,предстоит консультация сосудистого хирурга. И по поводу заболевания кишечника делала МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства,где и высветилась это новообразование надпочечника. Не знаю как это связано между собой.Жду консультаци. в ОКБ в конце ноября(после проведения полипэктомии).Забыла написать- в 2017 г было стентирование сонной артерии и правой коронарной артерии сердуа.В 2019 г. была произведена аблация по поводу устранения аритмии(экстасистелы были большие),прошло успешно,аритмия не проявляется сейчас.
У вас избыточная масса. Все, что вы описали, все жалобы и "диагнозы" это ХАИТ, гипотиреоз декомпенсация. Дозировка, которая вам назначена просто ни о чем. Вас не лечат. Необходимо назначать тироксин, железосодержащие, активаторы дейодиназ, препараты, улучшающие метаболизм, хорошие поливитамины, йодомарин, мощные антиоксиданты. Доза не менее 200 мкг прямо сейчас и по своему самочувствию каждые 2 недели по необходимости повышать, шаг 50 мкг. Вым врач дожен был объяснить, что такое ХАИТ, следствием которого является неуклонное и постоянное уменьшение ЩЖ, как следствие катастрофическая нехватка жизненно важных гормонов ЩЖ. А значит тироксин периодически необходимо увеличивать. Приложите протокол УЗИ ЩЖ
УЗИ щитовидной железы еще не делали,стою в очереди.Врач на приеме больше ничего не назначила,была у нее 20.10.2021.Сказала только принимать тироксин 62.5.Больше ничего.На ночь принимаю Роксера 20,раньше пила Розувастатин 20.А также Ксарелто 20 ежедневно утром.Не могли бы Вы рекомендовать какие препараты и в какой дозе мне необходимо принимать,буду очень благодарна. Спасибо что отвечаете.Сейчас очень тяжело попасть с грамотному специалисту. УЗИ Щ.Ж. делали года 2 назад,могу поискать.
Поищите, но здесь нельзя назначать лечение. статины нельзя принимать. Пишите мне в личные.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 90 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Необходимо видеть полную картину - анамнез, осмотр
ТТГ таким и должен быть по принципу обратной связи, если в крови есть Т4, гипофизу нет необходимости стимулировать ЩЖ на выработку гормонов. НО, нужно понимать, что дозу тироксина назначают не по анализу, а по вашей клинике. Какова была дозировка тироксина в августе и сейчас? Жалобы на данный момент? Норма ТТГ 0,4-4,0
Дозировка и в августе, и сейчас пять дней по 100,два дня по 125. Из жалоб депрессия, тревожность, будто напряжение, бессонница, экстрасистолы бывают, энергии не много
Однозначно дозу необходимо повышать, причем это нужно делать периодически, ориентируясь на самочувствие, так как вы должны быть практически здоровым человеком. Начните сейчас прием 200 мкг и каждые 2 недели следите за самочувствием и соответственно повышайте дозу (шаг 50 мг) , также нужно понимать, что от принятой дозы организмом метаболизируется только 80% процентов тироксина, плюс не лучшая функция ЖКТ при гипотиреозе. Далее, лечение необходимо комплексное, так как при таком состоянии всегда! идет ЖД анемия, периодически проверяйте ферритин, так как не только недостаток жизненно необходимых гормонов ЩЖ может вызывать сердцебиения, но и гипоксия, следствие не леченной анемии. Необходимо принимать препараты железа, йодомарин, селцинк 1 таб во время еды для активации дейодиназ.
посетите эндокринолога для коррекции дозировки
Нужен осмотр эндокринолога очно и полное обследование. По результатам - коррекция и лечение.
Вы тему читали? Или пишите ради того,чтобы отметиться?
Узел должен зафиксировать врач и после этого назначается лечений.
Здравствуйте! Ла, необходимо время подобрать сочетание длинного и короткого инсулина (хумулина) особенно у ребенка поэтому такое возможно и надо помочь, набраться терпенья. Вы с ребенком в стационаре профильном отделении и все будет хорошо. а пока терпенье. Вы же понимаете что инсулин не постоянно вырабатывается одинаково и на его выработку влияет и нервозность и питание и активность и много еще факторов
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация специалиста
Лечите свой гипотиреоз, пролактинемия это следствие недостатка жизненно необходимых гормонов ЩЖ.
В моем городе врачи не ставят этот диагноз. Всё говорят стресс и попить кок. А в другой город к другим специалистам возможности нет выехать ( по УЗИ ЩЖ норма
Хорошо, домой вечером приду, сфоткаю и приложу. Спасибо.
Добрый вечер. Вот УЗИ щитовидки.
Общ. объем вашей ЩЖ всего 8,1 мл. В норме ЩЖ у женщин 14,0-18,0 мл. Идет ХАИТ, состояние гипотиреоза декомпенсация (ВСЕ! ваши жалобы), ЖД анемия (всегда! при таком состоянии, причем в хронической форме). Таким образом, вследствие постоянного и непрерывного "уничтожения" ЩЖ антителами вашей же иммунной системы (в анализе на АТ к ТПО они могут быть высокими, могут быть в норме) в вашем организме идет катастрофическая нехватка жизненно необходимых гормонов ЩЖ. Отсюда все, что вас беспокоит. Необходимо адекватное лечение у грамотного эндокринолога.
Хорошо, будем искать специалиста.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация специалиста
Здравствуйте. Да, Вам необходима очная консультация специалиста. Повышен уровень Т4 свободного
Здравствуйте! да, вы правильно понимаете - вам нужно очно показаться эндокринологу
Вам необходимо лечить у эндокринолога ХАИТ, состояние гипотиреоза декомпенсация (все! ваши жалобы), ЖД анемия.
Результаты анализа только для врача не для вас, ТТГ для вас высок. От вас жалобы, что беспокоит на данный момент, ваш рост, вес, возраст? Имеет ли место нарушение цикла? Принимаете ли КОК?
Здравствуйте. Результаты анализа в пределах нормы
Это не анализы. Это схема взаимодействия катехоламинов в организме. Скорее всего у Вас ХАИТ. Обратитесь к эндокринологу и пройдите дополнительное обследование - он Вам скажет какое. Все вопросы Вы должны решать со своим зндокринологом.
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация специалиста
посетите эндокринолога ( возможно стоит проверить половые гормоны и гормоны надпочечников )
КОК принимать нельзя. Врач на приеме назначает те анализы, которые посчитает нужным после осмотра вас. Поэтому не нужно бежать вперед паровоза. Все начинается с осмотра врача. По анализам да, идет гипотиреоз, снижена функция ЩЖ, кортизол нужно смотреть в суточной моче или слюне, назначать кортизол в крови безграмотно, это гормон стресса.
Мне его сказали пересдать просто, т.к. до этого сдавала и был повышенный
Какую обычно терапию назначают, насколько она длительна и как быстро может уйти вес?
Все на усмотрение врача, как быстро вопрос не корректный, одному Богу известно, главное начать адекватное лечение.
Здравствуйте. Приём оральных контрацептивов не влияет на функцию щитовидной железы. Если вам необходима контрацепция, то можете принимать препарат и далее.
Лечение вам назначен врач на очном приеме. Все необходимые анализы также назначит врач
Вам необходимо лечить ХАИТ, многоузлой зоб, а не наблюдать.
у меня анализы в норме,чуть только антитела к А-ТПО повышены,совсем незначительно,анализ делала года два назад,вряд ли врач назначит лечение
...если врач вряд ли назначит...значит это не врач. Вы собираетесь все более глубоко погружаться в гипотиреоз...ждать увеличения узлов и при достижении ими размера более 1 см бегать их пунктировать, а также вы будете иметь постоянное и непрерывное уменьшение вашей железы и катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ. Вы так представляете свое лечение?...Все узлы более 1 см подлежат пункции, НО не все нужно пунктировать, об этом прямо говорит УЗИ ЩЖ.
у меня сейчас один узел 1,1*0.9*1.2 см,а другой хоть и маленький,но там оценивается,как подозрительные изменения,вот и хочу знать к чему мне готовиться,к ТАБ или ждать до следующего обследования ещё год и если делать биопсию,то только большого узла или и маленького тоже
Что значит ждать еще год?! Вас вообще лечат или только "наблюдают". Далее, по поводу узлов ваших, пукнтировать ничего не надо, надо лечить. Но у кого вы наблюдаетесь...это уже не известно, грамотный специалист вас наблюдает, в чем я сомневаюсь или нет и что он предпримет.
Думаю, все что я вам обозначила выше до вас так и не дошло.
Поэтому ждите ноября и посетите прием.
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация специалиста
я попаду только 11 ноября,я так поняла ТАБ мне пока делать не надо?
Ваш рост, вес? Жалобы на самочувствие (все!)?
Рост 168 вес 54, жалобы плаксивость, трясучка в руках, тревога без повода и тревожность
Это следствие катастрофической нехватки жизненно необходимых гормонов ШЖ. У вас идет Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, Узловой зоб 0 ст., Состояние гипотиреоза не компенсированное (ВСЕ! ваши жалобы). ЖД анемия (априори при таком состоянии). Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО. Но, нужно понимать, что анализы лишь для сведения врача, они могут быть нормой, повышены, понижены и по ним лечение не назначают. Назначают только на вашу клинику (жалобы) и данные по структуре ЩЖ. Обратитесь к грамотному эндокринологу для назначения адекватного лечения и наблюдения.
Если я месяц пила витамин д мне обязательно сдавать на него?
Да, вам нужно знать количественное содержание. 1 месяца не достаточно, при дефиците необходимо принимать его длительно!
Пришел анализ крови, что это значит?
Диагноз я вам указала, ЖД анемия очень длительная уже с анизоцитозом. Все, что я вам написала выше. Необходимо начинать адекватное лечение и чем скорее, тем лучше.
Мне пришли результаты, все показатели в норме..что тогда с теми диагнозами которые вы писали выше?
Лечиться! Внимательно читайте ответы врача: "Но, нужно понимать, что анализы лишь для сведения врача, они могут быть нормой, повышены, понижены и по ним лечение не назначают. Назначают только на вашу клинику (жалобы) и данные по структуре ЩЖ. Обратитесь к грамотному эндокринологу для назначения адекватного лечения и наблюдения."
Всего хорошего.
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация специалиста
Пришел анализ крови, что это значит?
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Сдавайте необходимые анализы
Здравствуйте! Сахар в норме у вас, но наверное стоит провести тест с нагрузкой. От воды, от вечернего питания, после ночи сахар чуть выше особенно если есть толерантность. Да и то что вы питаетесь с поздним ужином конечно здоровья не прибавляет, но надо смотреть, думать и тогда о чем то говорить. В этих ваших анализах проблем нет, но есть одно замечание - сахар измеряется в крови а не в сосудах как давление и на него не влияют мышцы правой или левой руки. Достаточно одного измерения на одной какой то руке за измерение. Не надо 2 раза в разные руки колоть что бы было точнее.
Подготовка проста: Для того что бы просто измерить сахар надо 2 часа ни есть и не пить и все. Сахарная кривая с нагрузкой проводится так - сахар на тощак (смотри выше), пробный завтрак (достаточно канапе или пол стакана чая с сахаром) измерение, затем через 15 минут, потом через 30 и через час от предыдущего. Сахар может прыгнуть и важно как и как восстанавливается.
Что касается приобретенного диабета - есть несколько состояний которые с возрастом проявляются у всех и это нормально так к ним относятся миопия и люди в возрасте надевают очки, диабет 2 типа и еще некоторые. Лечения не требуют по сути, просто меняется режим дня и отдыха и питания с продуктами
Спасибо скажу врачу, пройду для себя. Но мне кажется всё же от воды, уж больно быстро опустился. Сейчас после двух часов как я позавтракала 5.1благодарю за советы, мерить больше не буду сдам в поликлинике.
У мамы был второй тип сидела на таблетках 10 лет. Потом помню смутно но ей стало не хорошо вызвали 03 замер сахара а он под 25.увезли её в больницу там врач узнал что она 10 лет на таблетках и сказал. Вы что.. Вам на инсулин пора... Как маму посадили на инсулин начался дурдом... Диету соблюдали... Но организм не как нормально с сахарами не справлялся.. В итоге были многие осложнение.. Итог мамы нет.. На инсулине был человек 3 года.... Бабушка моего мужа спорит что на инсулин только 1 тип а у мамы везде говорили второй и она полная была. Вот не знаю правильно ли лечили её..таблетки она тоже пила всё по назначению врача. Написала вам как врачу, толковые даёте ответы и советы. Ваша точка зрения на данный текст и спасибо заранее за ответ и более времени не отнимаю.
Диабет 1 типа всегда инсулин зависимый в отличии от диабета 2 типа который может и обычно протекает без зависимости от инсулина. Это патология островков Лангерганса в которых вырабатывается инсулин и думаю что просто мама себя запустила или доктора не учли возможность гибели островков. Человеку как с 1 так и со 2 типом СД важно регулярное измерение сахара, следить за толерантностью, следить за диурезом и своим весом так как это простые способы понимания чего делать и нужно ли дополнительное исследование надпочечников и поджелудочной железы что бы не потерять а лучше не доходить до точки не возврата
сдайте в лаборатории ( или поликлинике )биохимический анализ крови сахар , триглицериды и холестерин с фракциями ,можно и остальные показатели просмотреть тем более , если повышен вес
Здравствуйте! Сахар можно и нужно уменьшать соблюдением диеты, меньше нервничать. инсулин нужно колоть по результату исследования сахара и для этого у вас должен быть всегда под руками, в доступности глюкометр. правильно использовать длинные и короткие хумулины (инсулины) варьируя количество коротких препаратов от результата исследования сахара на момент времени. Есть продукты уменьшаяющие и увеличивающие количество сахара в крови так тапинамбур уменьшает а картофель, выпечка и многое другое в=увеличивает
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация специалиста, сдать уровень глюкозы натощак, индекс НОМА. Далее, по результатам анализов назначается лечение, если оно требуется
Сдайте анализ крови на сахар и обратитесь к эндокринологу.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации