Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к эндокринологу. Диагноз это ваши жалобы и данные по структуре и размерам ЩЖ. У вас идет состояние гипотиреоза, тирозол же еще более усугубляет состояние и продолжает приводить к еще более низкой функции ЩЖ, состояние гипотиреоза. Вам необходимо обратиться к эндокринологу. Тирозол немедленно отменить. Вам необходимо совершенно другое лечение.
Здравствуйте. Нельзя заниматься самолечением. При оценке функции щитовидной железы, необходимо знать следующие показатели - ТТГ и Т4 свободный. Уровень Т3 в течение очень вариабелен, вы зря начали приём препарата без показаний.
Рекомендую сдать общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина, ферритин крови для оценки уровня запаса железа. Также провести ЭКГ.
Здравствуйте отмените тирозол
Он вам абсолютно не показан, тем более уже
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на глюкозу утром, натощак, последний приём пищи за 12 часов до сдачи крови , исключить жирную и богатую углеводами пищу. Также сдать уровень гликированного гемоглобина, также утром натощак
Вообще может ли быть ошибка в анализе? Есть ли смысл пересдать мочу в другой , частной клинике?
Вы просто сдаете кровь из вены натощак. Кетоны могут быть не только при диабете. Ваш рост, вес? Жалобы?
175м вес 100, единственная оставшаяся почка после ранения , хр. Гломерулонефрит . латентная стадия скф 98
Сахарный диабет развивается при нарушении обмена, которым руководит ЩЖ. Ваш ИМТ 32,7 Ожирение 1 степени, а значит снижена функция ЩЖ и ваш организм испытывает колоссальную нехватку жизненно важных гормонов, идет т. н. состояние гипотиреоза, именно это состояние и дает кетоны за счет интоксикации не до окисленными продуктами организма. Вам нужно сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкозу крови из вены, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к грамотному эндокринологу.
Весной сдавал все 4 гормона щитовидной железы , все было в норме
Это ни о чем. Во-первых, все показатели организма меняют величину ежесекундно, а следовательно они уже другие, во-вторых, гормоны-это не диагноз. Диагноз- это ваша клиника (вы ее даете) и данные УЗИ ЩЖ, где видна структура ЩЖ.
Здравствуйте, обычно кетоны в моче, признак обезвоживания, а не диабета, проанлизируйте достаточно ли Вы пьёте воды, 50 мл на кг веса в сутки, плюс сейчас возможно жаркая погода. При диабете обычно появляется глюкоза в моче. А так просто потом сдадите кровь из пальца на глюкозу натощак.
Здравствуйте!
Причины появления кетоновых тел в моче
Снижение объемов поступления глюкозы извне – в этом случае организм синтезирует ее (в качестве основного источника энергии) из жировых клеток;
Нарушение усвоения липидов и углеводов, их всасывания в кишечнике. Характеризуется своеобразным запахом ацетона из ротовой полости и рвотой;
Сахарный диабет (чаще декомпенсированный). Нарушение метаболизма глюкозы приводит к дисбалансу кетоновых тел в организме;
Заболевания печени. В результате нарушается синтез кетонов, что также приводит к их дисбалансу;
Особенности пищевого поведения (голодания, диеты, посты, разгрузочные дни и т.д.). В случае острого/хронического дефицита углеводов организм усиливает расход жировой ткани, вследствие чего наблюдается массовый выброс кетонов;
Воспалительные, инфекционные, бактериальные и другие поражения кишечника. Снижение всасывания питательных веществ также приводит к повышению уровня кетоновых тел в моче;
Онкологические процессы. Рак надпочечников или щитовидной железы может спровоцировать интенсивный распад жировых клеток;
Эндокринные патологии (тиреотоксикоз и др.). Гиперфункция щитовидной железы активизирует расход углеводов в организме, при нехватке последних задействуются жировые ресурсы;
Беременность. Уровень кетонов в моче беременной может повыситься в результате гормонального дисбаланса, спровоцированного развитием и ростом плода;
Недокормленность у грудничков. Повышение кетонов в моче является явным сигналом того, что ребенку не хватает молока матери;
Обезвоживание. Потеря жидкости, причина которой тяжелая диарея или неконтролируемая рвота, может спровоцировать нарастание кетоновых тел.
Скажите пожалуйста, если онкология, то кетоны в моче же должны быть постоянно? Если кетоны например появились в моче один раз, может ли это свидетельствовать об онкологии?
Кетоны в моче появляются при воспалительного процесса
также рекомендуем сдать общий анализ мочи и мочу на стерильность
Узи почек
Здравствуйте сдайте кровь на инсулин гликированный гемоглобин индекс нома с пептид
Если при повторном анализе мочи кетонов не будет, значит неизачего волноваться? Или это все таки сигнал?
Здравствуйте. Соблюдайте водно- питьевой режим. Пересдайте для контроля анализ мочи.
Ваш рост, вес и возраст? Какой тип диабета вам поставили?
Рост 163 вес 75, на лечение у эндекринолога, принемаю эутирокс 100 и йодамарин 200. Узнала результаты у терапевта, тогда когда болела ОРВИ, записали к эндекринологу. Рекомендации дали пердерживаться глеким. индекс. Лечение конкретное сказали после посещения эндекринолога.
У вас избыток массы, состояние гипотиреоза необходимо компенсировать. Никаких диет при гипотиреозе идет азотистый дисбаланс, достаточно белка, калорийное питание.
Поскольку у вас идет повышение глюкозы, значит ваш гипотиреоз не компенсирован. Необходимо повышать регулярно Эутирокс, в зависимости от потребностей организма, общеукрепляющее лечение, улучшающие метаболизм, железосодержащие препараты, антиоксиданты. Лечение должно быть не только гормонами и йодом.
Обратитесь к эндокринологу, нужно дополнительное дообследование, по результатам - будет назначена корреция и даны рекомендации.
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация специалиста
Здравствуйте.Прежде всего следует строго придерживаться гипогликемической диеты.Выполнить клинический и биохимический анализы крови,уровень гликелированного гемоглобина.С полученными результатами посетить эндокринолога.
Здравствуйте вам нужно начинать метформин 500 мг
Здравствуйте. Уровень ферритина низкий. Необходим приём препаратов железа.
Гормоны щитовидной железы в норме, имеется повышение антител к ТПО. Говорит о предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита.
Также необходима очная консультация маммолога для назначения лечения от мастопатии
У вас большая вероятность аутоиммунного тиреоидита. Пересдать кровь на ТТГ, Т3, Т4 через 3 месяца. Анти тпо нет смысла пересдавать, будет не информативен
У вас идет запущенный гипотиреоз, катастрофическая нехватка гормонов ЩЖ, вследствие ХАИТ. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкозу крови, общий белок, креатинин, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами на прием к эндокринологу для назначения лечения.
Нет. На эти гормоны ничего из вашего поведения и образа жизни не влияет.
Здравствуйте. Да, результат может исказиться в сторону увеличения.
Здравствуйте! Вам нужно повторно посетить терапевта и провести анализы на гормоны ЩЖ Т3, Т4, ТТГ. провести коррекцию терапии которая назначена и уже с результатами анализов на гормоны ЩЖ к эндокринологу на прием
Терапия ещё не назначалась. Это личные собирательные действия, по рекомендации врачей. Единственное, что принимала, это то, что прописал отоларинголог.
Лор то назначал . Я, написал что вам делать как и просили а решать все равно вам
Забыла указать сильную усталость, даже после сна, будто организм вообще не отдыхает.
такое бывает при заболеваниях и при ковидной инфекции и при ОРВИ, ОРИ
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация специалиста
Здравствуйте! Проверьте уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4свободный, АТ-ТПО). Если изменений не будет, то обратитесь к врачу-психотерапевту, так как подобные жалобы часто встречаются в клинике тревожных расстройств.
Вы описываете симптомы гипотиреоза. Объем вашей ЩЖ всего 10,3 мл ( в норме клинически значимый объем у женщин 14,0-18,0 мл). У вас идет ХАИТ, узловой зоб 0 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное (все жалобы, которые вы описали). ЖД анемия (ариори при таком состоянии).
С результатом УЗИ ЩЖ и гормонов (гормоны могут быть в норме) к врачу эндокринологу для назначения лечения и наблюдения.
Скажите пожалуйста, врач ничего не назначила, кроме витамина D и сказала, что ничего нет и нужно дальше искать и обращаться к гинекологу-эндокринолу, всё так? Или стоит обратиться к другому эндокринологу?
Оценка функции щитовидной железы
Т3 свободный 3.18 пг/мл
Т4 свободный 1.17 нг/дл
ТТГ 2.370 мкМЕ/мл
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Ферритин 108.7 нг/мл
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Метаболизм костной ткани
Паратгормон 65.2++ пг/мл
АУТОИММУННАЯ ДИАГНОСТИКА
Щитовидная железа
АТ-ТПО (кол.) 78.78++ МЕ/мл
посетите терапевта сдайте общий анализ крови и мочи и гормоны щитовидной железы
Здравствуйте! Не переживайте, сейчас это вполне нормально. девочки рано созревают
Здравствуйте. Не волнуйтесь, вторичные половые признаки начинают проявляться с 8-9, менструация наступает с 11 лет в среднем. Если девочка полновата, то это абсолютная норма
Ждите до начала месячных, пока ничего страшного, может быть. Созревание может происходить неравномерно. Осмотр детского гинеколога ( если что ).
Здравствуйте. Если жалоб нет, то не нужно волноваться.
Здравствуйте! Измерять нужно так, как написано в инструкции к данной модели прибора.
Все нормально. Уровень сахара после очень сильно зависит о того какой именно сахар он ест. Если легкоусвояемый и в большом количестве, то конечно в крови происходит сильный скачек сахара и даже больше чем у него. Потом только выделяется инсулин который начнет распределять сахар по органам и в течение 2- х часов будет его снижать. Если он съест мороженное то сахар в крови зашкалит очень сильно, не успев дойти до желудка, так как сахар поступает в кровь уже в ротовой полости. Так что не надо переживать. Никто так не проверяет сахар сразу после еды. Это абсурд. Данные в интернете о сахаре через час и через два связанны с проведением определенного теста " толерантность к глюкозе" и там используется на голодный желудок только глюкоза. Так что вам даже с теми данными не нужно сверять. Проверяете только на голодный желудок.
Норма глюкозы в крови из пальца натощак — от 3,3 до 5,5 ммоль/л крови. Показатель 5,6-6,6 ммоль/л является нормой после еды, а натощак может свидетельствовать о нарушении толерантности к глюкозе. Уровень сахара натощак выше 6,7 ммоль/л почти всегда говорит о наличии сахарного диабета.
Здравствуйте! Да, динамика слабенькая, но положительная. было 36.58 стало 32.81 при норме до 30.9 Чистая арифметика
Благодарю! Значит ,я верно поняла динамику .Слабовато ,конечно . Знаете ,у меня за пару дней до анализа был сильный стресс! Но т.к данный анализ привязан к дням цикла ,то через пару дней пришлось сдать . Может стресс повлиял или это условности ?
Здравствуйте. Принимать препарат следует в течение 6 месяцев как минимум
Благодарю за ответ ! :) Подскажите ,Вы в своей практике применяли Дофумукуну для понижения пролактина у пациентов , как эффективно мукуна себя показала ?
динамика слабая , посетите еще одного эндокринолога, возможно стоит сделать мрт головного мозга ( прицельно зону турецкого седла)
На счёт МРТ мы уже беседовали с врачом. Решили сначала попробовать терапию ,а если не получится ,тогда уже и МРТ ,и применять "тяжёлую альтилерию" :))
При повышении пролактина первое, что нужно сделать, проверить функцию ЩЖ - регулятора обмена! Лечение назначено не корректное. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к ГРАМОТНОМУ эндокринологу!!! Второе-МРТ на предмет аденомы гипофиза. Если будет выявлена микроаденома, лечить ЩЖ!
Пожалуйста,поясните,почему не корректно? Все перечисленные Вами анализы были сделаны и даже больше .ЩЖ тоже обследована ,и у меня гипотиреоз ,АИТ,низкий фирин,пролактенимия ,инсулинемия . Ттг сейчас упал с 4,8 до 2,5.Пролактин Вы уже увидели .Фиритин,инсулин ,Вит .В ионизированный ещё не сдавала .Просто хотела узнать на счёт пролактина
Так, вам ДОЛЖНЫ лечит ваш ХАИТ, состояние гипотиреоза. Пока вы не КОМПЕНСИРУЕТЕ гипотиреоз, пока у вас будет высокий пролактин! Ищите грамотного эндокринолога, ЕЩЕ РАЗ!!! ТТГ - все, что выше 2, лечиться!
Так и лечат АИТ и Гипотиреоз...Что-то я Вас не пойму .В чем неграмотность спеца ,Вы можете объяснить ?
Хорошо, лечитесь я бессильна перед вашим интеллектом.
Здравствуйте! Нет. Вагинит это воспаление вызванное какой то флорой и оно с эндокринной системой не связано, но может быть как одно так и другое и по рознь и вместе так называемая сочетанная патология или сопутствующее. тирамин является БАДом, но не все БАДы плацебо
Здравствуйте. Есть косвенная связь. При заболеваниях, нарушении функции щитовидной железы происходит снижение иммунитета
Надо проверить гормональный фон.При гормональной дисфункции может быть
Здравствуйте
Это БАД, по эффективности невозможно сказать.
С железой, маловероятно что связано.
Лучше для начала хорошо все мазки посмотреть, лечение адекватное пройти.
с щитовидной железой могут иметь связь постоянные обострения грибковых инфекций за счет снижения иммунной защиты. так же в идеале лучше сдать мазки обоим партнерам.
Не то что могут, а причина таких проблем в неправильной функции ЩЖ!!! Так как это регулятор всего обмена и от ее работы зависит в том числе иммунитет организма!!! Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ШЖ. С результатами к грамотному эндокринологу!!!
Да, обследоваться нужно, это следствие низкой функции ЩЖ. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к грамотному эндокринологу!!!
Добрый день, проверти почки и надпочечники, выполните Узд почек, дуплексное исследование почечных сосудов, консультация эндокринолога.
Здравствуйте! Вам нужно как можно скорее посетить эндокринолога и обследовать надпочечники и конечно гормоны надочечников. Обследование заключается в КТ или МРТ надпочечников так как увеличение альдостерона часто возникает в следствии доброкачественной опухоли или проблеме связанной с частыми инфекционными процессами такими как например стрептококковая ангина. Процесс в начале своего развития судя по другим параметрам и если не запустить, то вполне можно остановить в зачатии
Здравствуйте. Необходимо обследовать надпочечники. Сдайте уровень 17 он прогестерона.
То,что гормоны, это ни о чем, они меняются. У вас медотвод!!! Вы должны взять его у своего эндокринолога!!!
Здравствуйте. Вам необходимо дообследование, а именно сдать следующие гормоны - ТТГ и Т4 свободный
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте7В данном случае имеет смысл выполнить весь спектр гормонов щитовидной железы+клинический анализ крови.С полученными результатами посетить эндокринолога.
У вас идет отрицательная динамика по объему 7,3 мл; 6,8 мл, ваша железа неуклонно и постоянно уменьшается, а значит в вашем организме идет катастрофическая нехватка жизненно важных гормонов ЩЖ со всеми вытекающими. Узел также увеличился, очень странно, что вас не лечат. У вас Хронический атрофический аутоиммунный (ваша собственная иммунная система выделяет антитела против вашей же ЩЖ, таким образом уничтожая ее) тиреоидит, узловой зоб 0 ст., состояние гипотиреоза не компенсированное ( ВСЕ!!! ваши жалобы), железо-дефицитная анемия (АПРИОРИ при таком состоянии). Ищите грамотного эндокринолога и срочно начинайте лечение!
Вам стоит сдать весь спектр гормонов на щитовидную железу.
Здравствуйте. Если уроыень гормонов в норме, то показаний к назначению л тироксина нет. Другое дело, если вы на фоне приёма препарата сдавали гормоны.
Все чего вы спрашиваете правда и ничего кроме правды. Потому что L тираксин могут назначить при некоторых стадиях заболеваний ЩЖ когда сама железа еще компенсирует, но изменения в ней уже есть
Даже при нормальном анализе крови щж? Слышала где-то и для меня это показалось странным
Здравствуйте!
Если у Вас нет заболеваний щитовидной железы и показатели гормонов в норме...то какие показания для назначения данного препарата?
в некоторых случаях на усмотрение врача -эндокринолога это возможно
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации