Консультация эндокринолога онлайн

Здравствуйте,нет,срочности и экстренности в выполнении МРТ нет,по сути лечение вам врач может назначить и без МРТ, может говорить,как о росте образования,так и о его активности,тоесть продукции гормона, необходимо проверять и остальные гормоны: ТТГ, СТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ

Спасибо, все остальные перечисленные гормоны в норме. Врач никакого лечения не предложил, т.к. считает, что повышение пролактина может быть следствием приема дюфастона и амитриптилина. Все 5 лет она была гормонально неактивной. Может ли аденома вдруг стать гормонально активной?

Да, может, к сожалению,, тем более,если есть провоцирующие факторы

Ничего опасного за месяц не случится.

Спасибо, врач никакого лечения не предложил, т.к. считает, что повышение пролактина может быть следствием приема дюфастона и амитриптилина. Все 5 лет она была гормонально неактивной. Может ли аденома вдруг стать гормонально активной? Что же делать, если нет никакого лечения?

Спасибо за ответ!

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте, достаточно ли у вас компенсирован гипотиреоз? Кожа может слазить по причине гипотиреоза, также необходимо исключать кандидоз, на лице стрептококковый инфекцию, демодекоз, стафилококковый инфекцию, обратитесь к дерматовенерологу, выполните соскоб, посев отделяемого. Обязательно исключите гиперандрогению: сдайте кровь на гормоны: тестостерон, андростендинон, ДГЭА сульфат, 17-он-прогестерон

Здравствуйте

Вы сами можете это с чем-то связать?

Может появилось именно после какой-то ситуации?

Уже очень давно такое и как то с перебоями. То хорошо, то плохо. Бывает неделями все отлично, а потом все плохо. Как маятник, но больше все плохо.

Здравствуйте, а кровь на ЛГ, эстрогены вы сдавали? Помимо сниженного либидо вас что-то ещё беспокоит?

ЛГ в норме, только ФСГ низковат, но он то понятно почему низковат, потому что тестостерон у меня выше нормы.

Что еще может быть? В каком направлении копать?

Учитывая повышенный уровень тестостерона и низкий ФСГ, исключите образование яичек и надпочечников, выполните УЗИ мошонки, желательно КТ с контрастированием надпочечников, сдайте кровь на железо, ферритин, трансферрин необходимо исключать гемохроматоз

Тестостерон недавно только повысился на максимум, потому что не понимал что происходит и пил витаминный комплекс для мужчин от этого и так повысился. А в среднем тестостерон как и свободный индекс всегда стоит в норме.
Феритин, b12, витамин d все это в норме.
Я уже хз куда копать!

Выполните УЗИ мошонки для успокоения. Ещё какие-то жалобы кроме либидо есть? Боль в суставах, костях, быстрая утомляемость, вообще ещё что-то беспокоит?

Сон хороший, но чувствую что имунитет снижен. Образования в яйчках влияют на либидо?

Никогда не слышал, что образования в яичках влияли на либидо, тоесть его снижали. Тут дело в другом и я без понятия. Уже к куче эндокринологам обращался

Значит,проблема не эндокринологическом, существует масса заболеваний: начиная от ЗППП, психологических проблем, банальных инфекций, и заканчивая онкопатологией различной локализации, при которых может снижаться либидо, в том числе и образования яичек. Если вы считаете, что дело в другом, возможно, вам виднее,зачем тогда тут спрашивать советы.

Я так понимаю у тестостерона и ФСГ имеется обратная связь, если тестостерон сильно повышается то и фсг понижается и наоборот!

Да,примерно так

Я худощавого телосложения, астеническое телосложение с нормальной мускулатурой для своего веса с высокий содержанием тестостерона поэтому эстрогены сразу исключаем!

Это решает очный врач.

Вы еще подрастете,но предугадать ваш рост невозможно.

Время покажет

у мамы 169, а у отца 194

Куда уж теперь деваться,если такой рост Господь дал?

при высоком росте отца вам это передалось по наследству

На половые гормоны.

Кровь на половые гормоны

сдать половые гормоны

Анализ крови на половые гормоны

Забыл уточнить что посещаю тренажерный зал 1.5 года!
+ увеличу дозу тироксина сам до 100 мг, так как по анализам видно что щитовидка не достаточно хорошо работает!

Вам нужно обратиться к эндокринологу или к андрологу в очном порядке.

С эндокринологом сегодня будет консультация в 4 вечера, именно он просил меня сдать эти анализы

Здравствуйте,общий объем 13см3.Рост 165см,вес 50кг стабильный на протяжении длительного времени,роды были в 2014 году

А что у меня не в норме кроме ат к тпо? Ттг или Т4 свободный? По таблице я поняла,что они в пределах нормы? А что мне теперь делать,мне необходимо принимать какие-то препараты на постоянной основе? К сожалению у нас нет грамотного эндокринолога,обратиться не к кому.С такими показателямт можно ли планирлвать беременность? и можно ли мне принимать препарат мамоклам от фиброзно-кистозной мастопатии при таких показателях гормона зитовидной железы?

Гормоны в норме . мне 59 лет

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Ттг,т3,т4 в норме. Узи в норме

Суммарный объем 10.6 см3 норма до 9.18 см3. Признаки структурных изменений обусловленных дефицитом йода,незначит.увеличение щж

Ответьте пожалуйста

Спасибо большое. Это лечение должно снизить высокий ДЭАС?

И сколько по. Времени принимать это лечение

Здравствуйте. Спасибо за Ваш ответ. Мрт головного мозга делали,но в 2015 году. Норма. Была у эндокринолога,спросила на счет узи и мрт. Сказала,что волнуюсь. На что получила ответ. На узи ни чего не увидят. Мрт делать не надо. Поедложила пить верошпирон. Я спросила,а что будет если не пить? Тогда не пейте. Через 6 месяцев пересдайте пнализы и придите на прием. Время есть. Будем наблюдать.
Надо ли бить тревогу? Спасибо. Курск.

Мрт делали в 2015. Норм. Делали свежий рентген турецкого седла весна 2019. Норм. Надо еще мрт? Записалась на узи щж и надпочечников еще раз. Не переизбыток обследований? Конкретно чего Мрт нужно и что ищем? Если рентген в норме. Спасибо.

Ответьте пожалуйста

Вчера сделали повторное узи щж (лечения до этого не проходили)диагноз определяются ультразвуковые признаки аутоимунного тириодита. А год назад был диагноз:эхо признаки структ.измегений щж обусловл.дефиц.йода.незначит.увеличение щж. КАК ТАКОЕ МОЖЕТ БЫТЬ?

Ответьте пожалуйста. я вижу что данные двух узи противоречат друг другу. И лечение этих диагнозов взаимоисключаемое. Или я ошибаюсь?
Что тогда делать?

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 5 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Продолжайте прием, с контролем анализов через 3 недели

здравствуйте. мне 36, роды одни. вес 63, рост 168. объем ЩЖ к сожалению сообщить не могу, потому что заключение УЗИ не сохранила, обрадовавшись что отклонений нет, врач тогда сказал что нарушений нет, не думала, что может понадобиться раз все в норме.

Желательно всё-таки посетить эндокринолога раньше пока у вас есть свежие результаты гормонов

51 год,рост 162 см,вес теперь 97 кг.до болезни ЩЖ вес был 50-52 кг,за один год набрала 35 кг,а с приемом тирозола-все остальное.постоянные отеки всего тела,когда сдаю анализ крови,вены невозможно найти из-за отечности всего тела.2 года рецидивирующий цистит,сначала высевалась (около года) клебсиэлла пнев.. после инъекций эртапенема высевается эшерихия коли.от всех трав отеки и от БАДов аллергия или отеки.или тахикардия.Последние месяцы при обострениях колю цефтазидим(цефтриаксон опасаюсь.т.к. на "супракс" был отек Квинке)Сейчас при обострении тиреотоксикоза приходится принимать до 60 мг тирозола,т.к. последнее лечение вызвало рост зоба.лицо заплыло,40 мг уже не хватает.Вчера не смогла поужинать.началась тахикардия после 2 ложек салата и одной котлеты,пришлось допить тирозол до 60 мг(это в сутки) все успокоилось и проспала всю ночь без жалоб.Делала анализ на реверсивный Т3- 0,396 ( 0,140-0,330) За 10 дней до обострения делала Т4-17,99(12-22),Т3-6,71(3,1-6,8) ТТГ-0,005,надеялась поймать,чтобы уйти на поддерживающую дозуТ.к при анализах Т4-16,11,Т3-5,63 появился очень большой зоб ,впервые узнала,что такое мозговой туман.встать не могла с постели.спала 20 часов сил не было.головные боли сумасшедшие,появился ПМС ужасный.я такого за всю жизнь не испытывала.В моих планах принимать неделю 60 мг тирозола,потом сделать анализ на Т4,Т3,а вот что потом делать,если .вдруг,анализы придут в норму,я совсем запуталась,когда снижать дозировку и как выйти на поддерживающую дозу.Помогите,пожалуйста.если не трудно.Я все вышлю по первому требованию.Я все испортила летом,была на поддерживающей дозе 5-10 мг,как видела что чуть сдвиг,принимала 10 мг,а летом в жару все так хорошо было,я принимала 10мг раз в неделю,но осенью грянул цистит,я пока кололась,ничего не беспокоило,но после курса уколов,оказалось,что все показатели подскочили Т4-34,Т3-13,64,появилась опять тахикардия.подскочило давление и я перешла на месяц -40 мг тирозола(это через месяц 40 мг Т4-24,0),но воспалились глаза и я перешла на 30 мг,через 10 дней анализ показал Т4 - 19,35,Т3-6,36,За последние 2 года,проходила КТ брюшной полости с контрастным в-вом,УЗИ брюшной полости,была у гинеколога,нефролога,кардиолога,лежала на обследовании в туб.диспансере-все в норме.Брали на уреаплазмы,микоплазмы-чисто.В апреле лежала в энокринологическом отделение на обследовании Умеренная эндокринная орбитопатия с низкой активностью.2019  Выполнено исследование пробы функции щитовидной железы радиоактивным йодом. пациенту перорально введена диагностическая капсула I-131 с активностью 0,2297 MBq. Введение капсулы прошло без осложнений. Через 24 часа (24.04.19 в 10:16 ) проведено тиреометрическое измерение поглощения йода в щитовидной железе. Измерение проводилось в течение 180 секунд на стандартном расстоянии (25 см). РЕЗУЛЬТАТ: степень поглощения йода-131 в щитовидной железе составляет 31,4 %
Выполнено исследование статической сцинциграфии щитовидной железы. Введен 99mTc -пертехнеат 72 MBq 0,1 ml, внутривенно в левую вену предплечья. Клинические данные: гипотиреоз. На статическом исследовании визуализируется щитовидная железа с обычным расположением и формой, где сбор индикатора имеет высокую интенсивность. Контуры долей ровные и сбор препарата внутри долей равномерное, максимально в центральной части долей. На ретростенальный уровень щитовидная железа по всей вероятности не доходит. Физиологическое скопление препарата в слюнных железах и носоглодке супрессировано. Заключение: Находка, указывающая на диффузную струму и гипертиреоз. На сцинциграфии узловатости не обнаружено.
Ультразвук . Щитовидная железа увеличена, диффузно ингомогенной структурой. В левой доле просматриваются два гипоэхогенных узла: плохо ограниченный узел ~1,2 cm (TIRADS 4, желательно наблюдать в динамике) и более маленький ограниченный узел ~0,5 cm (TIRADS 4). размеры щитовидной железы: левая доля ~2 x 7 x 2,9 см, объем ~20 мл; левая доля ~2 x 7,4 x 3,2 см, объем ~24,3 мл; перешеек AP ~0,78 см; общий объем ~45 мл. В области шеи патологически увеличенных лимфоузлов не наблюдается. Заключение: узловая струма; желательно наблюдать в динамике.
ЦВЕТОВАЯ ЭХОГРАММА - эхокардиография с цветовым доплером.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: левый желудочек нормального размера. Региональных контракционных нарушений ненайдено, систольная функция левого желудочка нормальная, EF 57% Без признаков подъема среднего давления левого предсердия. Предсердия нормальных размеров. Величина правого желудочка и систольная функция нормальные. На митральном кольце известковый слой. Морфология и функция клапанов в норме.   

а как же ТТГ-0,005?Это же признак гипертиреоза?Мое питание:утро-вода.обед-вода,ужин в 16 часов 3 ложки салата с раст.маслом+2 картошины.или горсть макарон,или чашка гречи+ котлета или 2 сосиски,или рыба+хлеб.Я постоянно в режиме голода ,уже 30 лет так питаюсь,меньше не смогу.Я,правда жила 5 лет с Т4-70,Т3-25,самочувствие было отличное.только три года назад стала принимать 50 мг беталока от тахикардии и от давления,а так бегала,прыгала,все врачи посылали лечиться,а я не понимала от чего лечиться,если все анализы,кроме ЩЖ и самочувствие было в норме,пока не грянул цистит и не начались потери калия с тахикардией,тут меня уговорили пить тирозол и моя жизнь превратилась в ад.Что же мне принимать?Резать я не хочу пока,хотя меня только туда и посылают,я очень хорошо изучила,что бывает после удаления.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!