Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
14 Ноября 2019, 09:21
DoctorDMA · 14 Ноября 2019, 09:21
Здравствуйте. Обратитесь на приём к эндокринологу в очном порядке.
14 Ноября 2019, 11:39
QueenLana · 14 Ноября 2019, 11:39
Здравствуйте, ваши симптомы напрямую зависят от функции ЩЖ! Диагностика гипотиреоза у женщин в период беременности (определение в сыворотке крови уровня св.Т4 и ТТГ, при подозрении на АИТ определение титров АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ).
Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л).
Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.
13 Ноября 2019, 15:20
yulyama · 13 Ноября 2019, 15:20
Здравствуйте
Если Вы будете соблюдать рекомендации, то ничего страшного не будет
13 Ноября 2019, 15:28
anonymous · 13 Ноября 2019, 15:28
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
13 Ноября 2019, 18:11
QueenLana · 13 Ноября 2019, 18:11
Здравствуйте, при ХАИТ в анализе могут антитела не определиться, здесь важен объем вашей ЩЖ. Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах). Несоблюдении данных уровней нежелательно.
13 Ноября 2019, 15:41
нви · 13 Ноября 2019, 15:41
Надо повторить исследование. Госпитализация при наличии клинических проявлений заболевания
13 Ноября 2019, 15:46
Елена · 13 Ноября 2019, 15:46
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо огромное! Буду настаивать на передаче анализа
13 Ноября 2019, 18:03
QueenLana · 13 Ноября 2019, 18:03
Здравствуйте, у вас идет Хронический аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза не компенсированное, железо-дефицитная анемия. Если вы себя чувствуете нормально, никакой госпитализации не нужно. Просто срочно начать прием Эутирокса в дозе не менее 200 мкг, железосодержащие препараты, витамин Е, поливитамины.
13 Ноября 2019, 11:04
Викторовна Ольга · 13 Ноября 2019, 11:04
консультация эндокринолога ( гормоны щит.ж. и надпочечников)
13 Ноября 2019, 11:37
QueenLana · 13 Ноября 2019, 11:37
Здравствуйте, в вашем случае идет пост родовый гипотиреоз. Необходим очный прием врача эндокринолога, который после осмотра назначит необходимые исследования, а по результатам выберет тактику лечения и наблюдения.
13 Ноября 2019, 02:46
D-r Valek · 13 Ноября 2019, 02:46
Сначала к врачу-эндокринологу, затем анализы.
13 Ноября 2019, 02:50
anonymous · 13 Ноября 2019, 02:50
Врач ведь и даст сразу напрвление на анализы, хотелось бы знать на какие. Хочу сдать нужные и потом уже с результатами на консультацию. Может нужно кроме гормонов щитовки на другие гормоны сдать? Какие?
13 Ноября 2019, 11:31
QueenLana · 13 Ноября 2019, 11:31
Здравствуйте, не нужно бежать вперед паровоза. Классика, когда человека беспокоят жалобы, он идет к врачу. И врач после осмотра и сбора анамнезов (жизни и болезни) решает, какие исследования вам назначать. Потому, что анализы врач назначает при каких-то сомнениях в диагнозе. Здоровья вам!
12 Ноября 2019, 22:19
QueenLana · 12 Ноября 2019, 22:19
Здравствуйте, анализы сию секундны, Вам необходимо сделать УЗИ ЩЖ и отправить сюда протокол. То, что у вас идет состояние гипотиреоза, это несомненно.
12 Ноября 2019, 22:34
anonymous · 12 Ноября 2019, 22:34
Спасибо за ответ! УЗИ сделаю, я так и думала, что нехватка йода. В детстве стояла на учете у эндокринолога, выписывали антиструмин. В 18 лет делала узи, все было в норме, с учёта сняли. В 24 родила ребенка и пошли потихоньку сбои и проблемы.
12 Ноября 2019, 22:44
QueenLana · 12 Ноября 2019, 22:44
Хорошо, делайте и отправляйте, там будет важно все и структура, и объем, и кровообращение по ЦДК. УЗИ ЩЖ - это основа диагноза, вместе с вашими жалобами.)
12 Ноября 2019, 16:48
QueenLana · 12 Ноября 2019, 16:48
Здравствуйте! При невозможности забеременеть необходимо начинать с исследования щитовидной железы. Так как, при снижении ее функции как раз идет гормональная дисфункция специфических желез внутренней секреции. Сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. Результаты отправить либо сюда, либо на прием к эндокринологу.
12 Ноября 2019, 17:10
anonymous · 12 Ноября 2019, 17:10
Узи щитовидной железы: заключение Первично без структурных изменений. Эхогенность средняя, Структура однороная, васкуляризация не изменена. Образования не выявлены. Лимфоузлы без особенностей. Щитовидку я исследовала, просто анализов под рукой сейчас нет. Там было все без проблем. В целом все анализы хорошие, кроме андростендиона.
12 Ноября 2019, 17:51
Фурманова Елена Александровна · 12 Ноября 2019, 17:51
Здравствуйте на нужно
Консультация гинеколога эндокринолога очно
12 Ноября 2019, 18:45
anonymous · 12 Ноября 2019, 18:45
ну вот гинеколог на очной консультации и назначил. дюфастон с 16 по 25 день и метипред по полтаблетки
13 Ноября 2019, 18:07
QueenLana · 13 Ноября 2019, 18:07
Все верно. В норме объем правильно функционирующей ЩЖ женщин 14,0 - 18,0 мл!!! Ваш диагноз: хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза не компенсированное, железо-дефицитная анемия. Лечение и наблюдение в течение жизни. Беременность возможна лишь при компенсации гипотиреоза. Здоровья!)
14 Ноября 2019, 00:09
anonymous · 14 Ноября 2019, 00:09
не все источники с вами согласны.
при весе 58 кг (мой вес) - средней нормой считается 9,03
[запрещённая ссылка]
железо и ферритин у меня в норме
14 Ноября 2019, 11:33
QueenLana · 14 Ноября 2019, 11:33
Объем ЩЖ НЕ ЗАВИСИТ ОТ ВЕСА!!! Железы внутренней секреции НЕ ЗАВИСЯТ от вашего веса!!! Нормально гормонально функционирующая железа имеет ТОЛЬКО такие объемы. Железо и ферритин "в норме" потому, что не пьете 3 литра в день чистой сырой воды. Кроме того, вы не знаете свой трансферритин. Всего вам доброго!
14 Ноября 2019, 16:21
anonymous · 14 Ноября 2019, 16:21
Объем железы, конечно, зависит и от веса, и от комплекции, и от пола. Это строго индивидуальный параметр. Есть только верхняя граница, не больше 18 для женщин. Простите, но это азы. Сначала удивилась, как легко вы поставили "диагноз", довольно серьезный диагноз, не имея вводных. А потом смотрю, этот диагноз вы ставите всем (каждому!) кто здесь пишет! Вы, наверное, сами не понимаете, что делаете, и какие могут быть последствия. Вот после таких "врачей" и подрывается доверие к диагностике как таковой.
12 Ноября 2019, 15:40
док · 12 Ноября 2019, 15:40
Для подбора дозировки нужно обратиться к эндокринологу в очном порядке,заочно это не проводится.
12 Ноября 2019, 15:44
QueenLana · 12 Ноября 2019, 15:44
Здравствуйте! Ни в коем случае НЕЛЬЗЯ менять дозу по анализам!!! У вас есть диагноз, а это постоперационный гипотиреоз! Нужно ориентироваться только на самочувствие и гипотиреоз. Ваших гормонов у вас в организме нет! А вы также нервничаете, волнуетесь, принимаете не совсем здоровую пищу и т.д и т. д. Поэтому дозу необходимо с течением времени только увеличивать! Вам необходимо не менее 150 -200 мкг, чтоб вы были практически здоровым человеком. Если будут жалобы, значит можно повышать еще до полной компенсации гипотиреоза.
12 Ноября 2019, 15:54
Викторовна Ольга · 12 Ноября 2019, 15:54
Нужно посетить эндокринолога повторна для коррекции дозировки
12 Ноября 2019, 15:39
QueenLana · 12 Ноября 2019, 15:39
Здравствуйте, назначенная вам доза не компенсирует ваш гипотиреоз. Вы не можете ежесекундно (так как идет метаболизм) измерять ТТГ, поэтому вам необходимо знать, что гипотиреоз компенсирован адекватной дозой.Для того, чтоб указать вам необходимую дозу мне нужен ваш протокол УЗИ. А также ваш рост, вес, возраст и, если есть жалобы все!
12 Ноября 2019, 18:50
anonymous · 12 Ноября 2019, 18:50
Благодарю за быстрый ответ. Рост - 164 см, вес - 63.700 кг, 27 лет. Замечаю за собой упадок сил, сонливость и подавленность. Уныние быть может связано с тем, что беременность протекает не так гладко. На втором месяце у меня нашли гематому хориона, пью дюфастон, размер гематомы уменьшается. Кроме всего прочего запоры, реже - головные боли, и от этих недугов принимаю лекарства. УЗИ щитовидной железы делала на момент обнаружения гипотиреоза, это было в апреле 2019 г. Свежего нет. Можно ли по этим данным скорректировать дозу, хотя бы на время пока не сделаю узи, если оно однозначно требуется. Время идёт а меры хочется предпринять как можно быстрее.
12 Ноября 2019, 19:07
QueenLana · 12 Ноября 2019, 19:07
Действительно, все ваши жалобы - это отсутствие компенсации вашего гипотиреоза. Общий объем вашей ЩЖ 9,4 мл. В норме размер ЩЖ женщин 14,0 - 18,0 мл!!! Естественно в вашем организме идет недостаток гормонов. УЗИ ЩЖ делать нужно раз в 6- 8 месяцев. Ваш диагноз: Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, железо-дефицитная анемия (всегда при таком состоянии). Начинайте прием 150 мкг тироксина, препараты йода, витамин Е, поливитамины. Что такое Аутоиммунный тиреоидит? Собственная иммунная система организма вырабатывает антитела на фолликулы собственной железы, уничтожая их. Таким образом, с течением времени рабочая площадь ШЖ неуклонно уменьшается. В итоге организм получает все меньшее количество ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ гормонов для правильной функции каждой клетки организма. Поэтому, дозировку периодически необходимо будет повышать. Имейте это ввиду.
12 Ноября 2019, 14:37
док · 12 Ноября 2019, 14:37
Пришлите фото анализа с референсными значениями лаборатории.
12 Ноября 2019, 14:39
Фурманова Елена Александровна · 12 Ноября 2019, 14:39
Здравствуйте аквадетрим 14 кап раз в день
12 Ноября 2019, 14:41
QueenLana · 12 Ноября 2019, 14:41
Здравствуйте. уровень витамина Д низкий, он должен быть не менее 60. Принимайте препараты железа. Витамин Д можно принимать в Вашем случае 2 000 МЕ ежедневно длительно, сдать кровь на витамин Д через 6 месяцев.
11 Ноября 2019, 16:19
Фурманова Елена Александровна · 11 Ноября 2019, 16:19
Здравствуйте сдайте кровь на ттг, ат к тпо, ат к ттг, т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Узел нужно очно пропальпировать у эндокринолога и скорее всего пунктировать
11 Ноября 2019, 16:34
Фурманова Елена Александровна · 11 Ноября 2019, 16:34
Не думаю, но береженого, как говорится
11 Ноября 2019, 16:37
Татьяна03091983 · 11 Ноября 2019, 16:37
Просто оооочень страшно, на узи ничего толком не обьяснили, просто отправили на пункцию. Что именно опасного в таком узле???? Обьясните, пожалуйста, с ума уже схожу...
11 Ноября 2019, 16:38
Татьяна03091983 · 11 Ноября 2019, 16:38
Помогите пожалуйста, почему этот узел опасным считается???
11 Ноября 2019, 17:00
док · 11 Ноября 2019, 17:00
На пункцию отправили для более точной диагностики характера узла,только по данным узи невозможно идентифицировать его характер.
11 Ноября 2019, 17:06
Татьяна03091983 · 11 Ноября 2019, 17:06
Я понимаю ЗАЧЕМ отправили на пункцию. Я задаю вопрос о том, что именно такого опасного усмотрел врач. Размер? Содержание? Там два узла. Один никаких вопросов не вызвал, а этот вызвал. И я боюсь что это онкология.
11 Ноября 2019, 18:29
Фурманова Елена Александровна · 11 Ноября 2019, 18:29
Там в узле есть кровоток, по этому отправили, т. К. Опухоль чаще всего злокачественной, имеет кровоток
11 Ноября 2019, 18:35
Татьяна03091983 · 11 Ноября 2019, 18:35
Там нет в узле кровотока. Перинодулярный - это ВОКРУГ узла, и как я прочитала именно он редко бывает при онкологии
11 Ноября 2019, 16:37
Татьяна03091983 · 11 Ноября 2019, 16:37
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 30 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
11 Ноября 2019, 18:17
QueenLana · 11 Ноября 2019, 18:17
Здравствуйте! Нет, это просто узел длительно существующий и уже кальцинировался. В протоколе УЗИ не указан общий объем. Он составляет 14,3 мл. Ваш диагноз: Узловой зоб 0 - 1 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное, Железо-дефицитная анемия. Необходимо комплексное лечение. Пункция не нужна, контуры ровные. Надо лечить, не пунктировать.
11 Ноября 2019, 15:33
anonymous · 11 Ноября 2019, 15:33
А от чего она может появиться?
И страшно ли это?
11 Ноября 2019, 16:28
Фурманова Елена Александровна · 11 Ноября 2019, 16:28
Здравствуйте исключите беременность
11 Ноября 2019, 18:37
yulyama · 11 Ноября 2019, 18:37
Бывает при беременности
Бывает и при сбоях гормональных
Это не опасно
11 Ноября 2019, 18:03
QueenLana · 11 Ноября 2019, 18:03
Белая линия живота, при беременности она коричневая
11 Ноября 2019, 17:53
QueenLana · 11 Ноября 2019, 17:53
Здравствуйте, что принимаете, Достинекс? Ваш рост, вес, возраст? Жалобы ВСЕ!
11 Ноября 2019, 18:00
anonymous · 11 Ноября 2019, 18:00
Достинекс. 168 рост, вес 55, возраст 23.
Не могу забеременеть.
11 Ноября 2019, 18:06
QueenLana · 11 Ноября 2019, 18:06
Вам необходимо исключить снижение функции щитовидной железы. Сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. Результаты отправьте сюда.
11 Ноября 2019, 11:48
Фурманова Елена Александровна · 11 Ноября 2019, 11:48
Здравствуйте пролактин, кортизол,
11 Ноября 2019, 12:27
QueenLana · 11 Ноября 2019, 12:27
Здравствуйте, АКТГ, кортизол: в связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя. Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных утром до 9 часов. Пролактин – кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.
10 Ноября 2019, 20:24
QueenLana · 10 Ноября 2019, 20:24
Здравствуйте, результаты ваших анализов в норме.
10 Ноября 2019, 20:30
КсенияVorotnikova · 10 Ноября 2019, 20:30
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации