Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

здравствуйте,хотелось бы узнать:принимаю много лекарств на постоянной основе такие как:прадакса,глюкофаж,мочегонные,могу ли я пропить курс таблеток "тербинофила",совместимы ли мои таблетки с этим лекарством,а может посоветуете что то лучше,спасибо!

(мужчина, 42 года, рост 185, вес 85)

Здравствуйте.
Прошу Вас, оценить курсы лечения и дать совет, что дальше делать с хламидиозом (старым, как оказалось).

Жена пошла к гинекологу в сентябре 2018, т.к. её месяц беспокоили сухость влагалища и иногда даже небольшой зуд после секса (без презервативов), и та отправила жену на сдачу анализов::: (соскоб урогенитальный) ПЦР на несколько ЗППП, две микоплазмы, две уреаплазмы, бак посев на флору (мазок из церв. канала); - - результаты анализов жены ВСЕ были отрицательные/не обнаружено. Гинеколог, изрядно удивившись, сказала: - значит надо обследовать вашего мужа и написала, что нужно сдать уже мне, где среди того же, что и у жены, было еще АТ к хламидиям и АТ к уреаплазме уреалитикум (с этого момента секс у нас только в презервативе).

Меня же, беспокоило нерегулярное мочеиспускание (частое или наоборот, нечастое) и небольшой запах от пениса по утрам, последние пару лет иногда проблемы с потенцией, но я это относил к последствиям прошлого хронического пиелонефрита:
- 06.2011г. Аномалия развития. Высокое отхождение правого мочеточника. Гидронефроз 2 степени справа. Хронич.вторичный пиелонефрит в стадии латентного воспаления ХПНО. Обследован.
- 07.2011г. Лапароскопическая пластика ЛМС справа со стентиров-ем.

Мы решили, что тогда оба вместе полностью обследуемся (+ с прицелом на планируемое зачатие ребенка). Жена сдала все анализы что и я, включая АТ к хламидиям A, G, M - у неё ничего не обнаружено/отриц.!

Мои рез-ты (сдача анализов ОКТЯБРЬ 2018г):::

1. Посев на флору: обнаружена - Streptococcus mitis
мазок урогенитальный умеренный рост (10^4 - 10^5)
Нормальная флора
Все бактериофаги - чувствителен.
Все антибиотики - чувствителен.

2. Мазок на предметном стекле:
Локус Уретра
Эпителий плоский (в п/зрения) 1-2
Эпителий цилиндрический (в п/зрения) 16-18
Эпителий переходный (в п/зрения) 2-4
Лейкоциты (в п/зрения) 0-1
Эритроциты -
Грам(+) кокки -
Грам(–) кокки 0-1
Грам(+/-) коккобациллярная флора -
Грам(+) палочки -
Грам(–) палочки 0-1
Грам(+) диплококки -
Грам(-) диплококки -
Leptothrix -
Дрожжеподобные грибы: бластоспоры -
Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий -
Трихомонады -
Слизь 1


3. Венозная кровь:

Простатспецифический антиген (ПСА) общий 1,330 нг/мл
Ureaplasma urealyticum, IgG, титр отрицательный

Chlamydia trachomatis, IgA 3,36 (0-0,9)
Chlamydia trachomatis, IgG 1,58 (0-0,9)
Chlamydia trachomatis, IgM отрицательный



4. Соскоб урогенитальный (ПЦР):

ДНК генотипирование
HPV 16 ДНК, 18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 - все отрицательно.

Neisseria gonorrhoeae, ДНК; Chlamydia trachomatis, ДНК; Trichomonas vaginalis, ДНК; Mycoplasma genitalium, ДНК; Mycoplasma hominis, ДНК;
Ureaplasma parvum, ДНК; Ureaplasma urealyticum, ДНК; Gardnerella vaginalis, ДНК; Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК - все отрицательно.


5. УЗИ почек:
Всё в пределах нормы, кроме : ПРАВАЯ почка - ...Чашечно-лоханочная система во всех сегментах расширены до 9,8 мм (норма внутри почечная лоханка до 7мм), деформированы. Синусы неравномерно уплотнены, однородные.
Заключение: эхо-картина каликопиелоэктазии правой почки, рекомен-дована консультация уролога.

6. ТРУЗИ простаты:
длина 26, ширина 43, толщина 27; объем 15,7 см3;
масса 16,5 гр; ПСА (общий) 1,330.
Образование- не обнаружено. Без отклонений. Соответствует норме.



Назначение врача (окт. 2018):::

Клацид СР 500 мг (14 таб) - - по 1 табл. 1 раз в день 14 дней
Флуконазол 150 мг (2 таб) - - по 1 табл. на 1-й и на 10-й день
Виферон 3 МЛН ЕД (10 свечей) - - 1 св. на ночь рект. 10 дней
Бион 3 (30 таб) - - с 1-го дня по 1 табл. после обеда на 30 дней
Контроль ч/з 1 месяц после лечения пцр к хлам, бакпосев, ат а,g,м.
_______________________________________________________


Рез-ты контр. анализов (сдача конец декабря 2018)::::

1. Соскоб урогенитальный (ПЦР):
Chlamydia trachomatis, ДНК - отрицательный

2. Мазок из зева ротоглотки (ПЦР):
Chlamydia pneumoniae, ДНК - не обнаружено

3. Венозная кровь:
Chlamydia pneumoniae, IgM - отрицательный
Chlamydia pneumoniae, IgG - отрицательный

Chlamydia trachomatis, IgA 4,2 (0-0,9)
Chlamydia trachomatis, IgG 1,1 (0-0,9)
Chlamydia trachomatis, IgM 0,3 (0-0,9)

4. Посев на микрофлору (мазок урогенитальный):
Выделенная флора - Enterococcus faecalis
умеренный рост (10^4 - 10^5)
Условно-патогенная флора
Пиобактериофаг комплексный(г.Н.Новгород) Чувствителен
Азитромицин (Azithromycin) 1 мм (R) Устойчив
Бензилпенициллин (Benzylpenicillin) 1 мм (R) Устойчив
Ванкомицин (Vancomycin) 19 мм (S) Чувствителен
Доксициклин (Doxycycline) 17 мм (S) Чувствителен
Клиндамицин (Clindamycin) 1 мм (R) Устойчив
Левофлоксацин (Levofloxacin) 23 мм (S) Чувствителен
Линезолид (Linezolid) 26 мм (S) Чувствителен
Цефотаксим (Cefotaxime) 1 мм (R) Устойчив


Назначение врача (январь 2018):::

Юнидокс Солютаб 100мг (30 таб) - - 1 табл. 2 раза в день 15 дней
Флуконазол 150 мг (1 таб) - - однократно 1 табл. на 1-й день
Бион 3 (30 таб) - - с 1-го дня по 1 табл. после обеда на 30 дней
Урокомплекс СВ 400 мг (60 таб) - - по 1 табл. 2 раза в день 30 дней
Контроль ч/з 1 месяц после лечения пцр к хлам, бакпосев, ат а,g,м.
___________________________________________________________

Контр. рез-ты (сдача в конце апреля 2019):::

1. Мазок на предметном стекле:
Локус Уретра
Эпителий плоский (в п/зрения) 2-3
Эпителий цилиндрический (в п/зрения) 10-12
Эпителий переходный (в п/зрения) -
Лейкоциты (в п/зрения) 0-2
Эритроциты -
Грам(+) кокки -
Грам(–) кокки -
Грам(+/-) коккобациллярная флора -
Грам(+) палочки -
Грам(–) палочки -
Грам(+) диплококки -
Грам(-) диплококки -
Leptothrix -
Дрожжеподобные грибы: бластоспоры -
Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий -
Трихомонады -
Слизь 1
Ключевые клетки не обнаружены
Mobiluncus -

2. Соскоб урогенитальный (ПЦР):
Chlamydia trachomatis, ДНК - отрицательный

3. Венозная кровь:
Chlamydia trachomatis, IgA 3,40 (0-0,9)
Chlamydia trachomatis, IgG 1,56 (0-0,9)
Chlamydia trachomatis, IgM отрицательный


4. Мазок урогенитальный:
Выделенная флора Staphylococcus haemolyticus
Результат: умеренный рост (10^4 - 10^5)
Патогенность: условно-патогенная флора

Выделенная флора Enterococcus faecalis
Результат: обильный рост (10^6 и выше)
Патогенность: условно-патогенная флора

Для - - - - Staphylococcus haemolyticus
Стафилококковый фаг (г. Пермь) устойчив
Стафилококковый фаг (г. Н.Новгород) устойчив
Пиобактериофаг комплексный(г.Н.Новгород) устойчив
Секстафаг (г. Пермь) устойчив

Азитромицин (Azithromycin) 10 мм (R) Устойчив
Амоксициллин/клавуланат (Amoxicillin/clavulanic acid) 26 мм (S)
Чувствителен
Доксициклин (Doxycycline) 13 мм (I) Умеренно-устойчив
Клиндамицин (Clindamycin) 30 мм (S) Чувствителен
Левофлоксацин (Levofloxacin) 27 мм (S) Чувствителен
Линезолид (Linezolid) 27 мм (S) Чувствителен
Фузидин (Fusidic acid) 29 мм (S) Чувствителен
Цефокситин (Cefoxitin) 23 мм (S) Чувствителен

Для - - - - Enterococcus faecalis
Пиобактериофаг комплексный(г.Н.Новгород) Устойчив

Азитромицин (Azithromycin) 1 мм (R) Устойчив
Бензилпенициллин (Benzylpenicillin) 10 мм (R) Устойчив
Ванкомицин (Vancomycin) 22 мм (S) Чувствителен
Доксициклин (Doxycycline) 22 мм (S) Чувствителен
Клиндамицин (Clindamycin) 1 мм (R) Устойчив
Левофлоксацин (Levofloxacin) 30 мм (S) Чувствителен
Линезолид (Linezolid) 40 мм (S) Чувствителен
Цефотаксим (Cefotaxime) 18 мм (R) Устойчив

Примерно 2 месяца назад был незащищенный ПА на следующий день после окончания КД. В следующем месяце КД шли только полдня. Делала 5-6 тестов на беременность и все показывали отрицательный результат. Так же 2 месяца назад пила флюкостат. Мог-ли он так повлиять на цикл или причина в чем-то другом?

Температура начинает повышаться вечером после 6 часов до 39, болит горло очень и внутри и снаружи лимфоузлы воспалена

Здравствуйте! В 12 апреля должны были быть месячные, но 6 апреля начались скудные светло коричневые выделения, длились 4-5 дней. Примерно с 20 апреля начались повышенное слюноотделение и поэтому тошнит сильно, но рвоты не было, болят соски. Три дня назад начало тянуть низ живота,вчера была капля коричневой мазни, и сегодняя 2-3 капли,живот уже не болит.

Здравствуйте!Племяннику 16,не так давно была сильная слабость, онемевала рука правая, ещё правый глаз терял зрение, головная боль..после тошнота,что это такое,назначили к неврологу,что это может быть и какие анализы нужно сдать?

Добрый день.
Примерно 2 месяца назад был незащищенный ПА на следующий день после окончания КД. В следующем месяце КД шли только полдня. Делала 5-6 тестов на беременность и все показывали отрицательный результат. Так же 2 месяца назад пила флюкостат. Мог-ли он так повлиять на цикл или причина в чем-то другом?

Добрый день. Ребёнок 2 года 10 мес. на запястьях и сгибах локтей появился атопический дерматит. Постоянно чешется. Наш дерматолог прописал мазь "Адвантан" . После улучшения, снова все возвращается. Подскажите пожалуйста, чем ещё помочь ребёнку. Расчесала все до крови уже. Про диету знаем.

Принимала Жголанза, прибавила 12кг.Чтобы снизить вес доктор назначил Флуокситин Ланнахер 20мг утром+Атаракс 1 таб вечером для сна. Вес прибавлялся.Отменил врач Атаракс сразу. 2дня все было норм, только болела голова оч сильно. На третий день вечером накрыло так, что думала умру. Знобило, жар в теле, панически атаки оч сильные. Я опять выпила Атаракс, но с трудом уснула.Озноб продолжается. Как правильно его отменить? Может снижать дозу постепенно?

Добрый день, после операции по удалению фиброаденомы молочной железы, швы сняли. Собираюсь в дальнюю поездку, чемодан тяжелый, швы могут разойтись при поднятии тяжести? собираюсь когда будет месяц после операции.

Здравствуйте можно ли совмещать таблетки мульти табс имунно плюс с вильпрафеном(антибиотики)??

Здравствуйте. Мне 20. Из хронических болезней гастрит. Очень много пью колы. Может ли у меня быть от этого цирроз печени? Тошнить часто стало

Добрый день, в анализе крови повышены лимфоциты при одновременном снижении нейтрофилов, из симптомов, которые беспокоят на данный момент: появляются белые пятна на коже, подозрение на витилиго, скачет давление, нарушился и сократился сон с 8 часов до 6-7, сильная усталость в конце дня и утром, потеют ладони в течении дня, вразумительный ответ никто не может дать, сердце проверял все ок, от невропатолога и эндокринолога замечаний также нет

Здравствуйте, меня зовут Елена. Извените ,что беспокою, вопрос сильно мучает ,некого спросить больше. Можете помочь ? Апрель у нас был напряженным, каким образом, было много дней рождений, и я выпивала по бакала 3 шампанского, и вот 10дней назад выяснилось что я беременна, была задержка и сделала тест . Вот теперь боюсь рожать или делать оборт? Волнуюсь спиртное не навредит ребенку ,телефон показует 6 недель уже . Месячные прошлые были 19 марта . Волнуюсь ,что скажите . Заранее спасибо большое