Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Здравствуйте, у моей жены в настоящее время серьёзные проблемы с сердцем. Болеет много лет. Врачи районной поликлиники стараются подобрать соответствующие лекарственные препараты ,но наблюдается тенденция к ухудшению. Я очень обеспокоен её состоянием здоровья. Уважаемый доктор, я убедительно прошу Вас ,учитывая Вашу подготовку и профессиональный опыт и посмотрев заключение по холтеровскому мониторированию ЭКГ(прилагается) , дать свои рекомендации по лечению. Заключение. За время суточного мониторирования ЭКГ зарегистрирован синусовый ритм с редкими эпизодами синусовой аритмии,ЧСС за время ХМ ЭКГ 57-96 уд/мин.(средняя 75); 5 эпизодов фибрилляции предсердий с ЧСЖ 138-166 уд/мин.(средняя 154), 60 коротких пароксизмов наджелудочковой тахикардии с ЧСС 93-166 уд/мин.(средняя 132). Динамика ЧСС независимо от ритма: днём 57-166 уд/мин.(средняя 78)., ночью 60-166 уд/мин.(средняя 71). Максимальная ЧСС зарегистрирована ночью во сне, максимальная ЧСС зарегистрирована утром во сне на фоне ПНЖТ и вечером на фоне ФП(выполнение 1-й из лестничных проб). Максимальная ЧС на синусовом ритме - вечером при выполнении лестничной пробы,субмаксимальная ЧСС не достигнута(62% от от максимальной для данного возраста). Суточная динамика ЧСС в пределах возрастных значений. Оценка циркадного индекса на фоне приёма бета- блокатора нецелесообразна. Вариабельность сердечного ритма сохранена.

Эктопическая активность:

Регистрируются желудочковые аритмии высокой градации, количество аритмий - выше нормы(эктопическая активность составила 1,2% от общего числа зарегистрированных комплексов):1440 одиночных полиморфных желудочковых экстрасистол 3х морфологий(в среднем 60 в час), из них 1142 ЖЭ зарегистрировано днём( в среднем 63 в час); 422 ЖЭ в паре с НЖЭ (одиночными и парными). Желудочковая экстрасистолия 3 градации по Лауну и Риану. Желудочковые аритмии преобладали днём ("дневной" тип аритмий,максимальное количество ЖЭ в час - 154 - зарегистрировано с 21 до 22 часов). Регистрируются наджелудочковые аритмии , характерные для здоровых лиц в патологическом количестве(эктопическая активность составила 35% от общего числа зарегистрированных комплексов): - 21069 одиночных предсердных экстрасистол (877 в час в среднем ),часто по типу би-,три-, квадригеминии; днём зарегистрировано 15176 НЖЭ (948 в среднем в час), ночью - 5893 НЖЭ(736 в среднем в час). - 7663 эпизодов парных предсердных экстрасистол ( в среднем 319 в час), из них 5343 пары - днём (333 в среднем в час).
- 1135 эпизодов групповых предсердных экстрасистол из 3-4 х комплексов (всего 3580 комплексов в группах); - 408 пар из НЖЭ и ЖЭ (см. выше); - 5 эпизодов фибрилляции предсердий с ЧСЖ 138-166 уд/мин.(средняя 154),эпизоды следуют друг за другом,прерываются 1-2 синусовыми комплексами ,отчётливо видны волны фибрилляции и все эпизоды с 20 до 21 часа); - 60 коротких пароксизмов наджелудочковой тахикардии ,вероятно ,предсердной (нельзя исключить ,что часть ПНЖТ - фибрилляции предсердий. ЧСЖ в ПНЖТ - 93-166 уд/мин.(средняя 132).
Наджелудочковые аритмии регистрировались днём и ночью (смешанный тип),максимальная частота экстрасистол 2680 в час с 17:00 до 18 :00 (Физическая активность). Нарушения проводимости: отмечается нарушение длительности з.Р до 0,12 с.,вероятно ,на фоне гипертрофии левого предсердия. Длительные паузы(свыше 2 секунд) не обнаружены. Отмечается вариабельность сегмента ST,однако диагностически значимого смещения сегмента ST нет. Лестничные пробы не сопровождались ишемическими изменениями ,выполнено 3 пробы ,субмаксимальная ЧСС не достигнута.Толерантность к ФН низкая. Удлинение корригированного интервала QT свыше 0,48 сек.не зарегистрировано.

На тренировке по борьбе почувствовал хруст некоторых 2-3 позвонков в грудном отделе, из симптомов только не большая боль в шеи, особенно при поворотах и наклонах головы. Может ли это быть перелом или трещина? Конечно сложно говорить без рентгенографии, но все таки. Какое лечение может быть?

Здравствуйте, 3 недели как перестала пить акнекутан, боюсь что беременна, в инструкции написано что через месяц только можно планировать беременность ?
Серьёзно ли ?

Была на тренировке , повредила ногу. Теперь в этом месте синяк и от этого места отдаёт в пальцы , мышцы, косточку. Ходила в травмпункт , ничего толком не сказали « у вас перелома нет , мажте траксевазином и 10 дней покой», даже справку не выписали , что действительно я могу не ходить на занятия. Но уж отдаёт во все и нога холодеет сильно. Почему так ??? Может повторно сходить ?

У меня кожа не воспринимает обычную бижутерию, поэтому я ношу золото (на мед. золото тоже алергия) и серебро 925 пробы. Но две недели назад у меня началась алергия на серебро, а точнее на серебряное кольцо, хотя я его носила лет 15, если не больше. У меня начался появляться зуд под кольцом и покраснение. Я его сняла, почистила и стала ждать, когда пройдёт палец, чтоб надеть. Но прошло уже две недели, а у меня только хуже стало. Сначала появились водянистые пузырьки, потом покрылось все красной коркой. Я заметила, что ухудшение появляется, когда я контактирую с химией. Мне бы хоть несколько деньков не мыть в квартире ничего, а не получается, посуда на мне, полы на мне и т.д., а к резиновым перчаткам я ни как не могу привыкнуть. Корка краснеет, трескается, кровоточит. А когда я нахожусь на работе (я работаю сутками) у меня проходит зуд, трещены начинают подсыхать, спадает покраснение. По больницам мне ездить некогда. Прочитала в интернете чем такое лечат и поискала, что у меня из этого есть. Попробовала нанести фастум гель, но сразу смыла его, т.к. защипало, он только ещё больше мне все разъест. Есть кора дуба, но не знаю в каких пропорциях её заваривать и сколько раз наносить. Потом у меня ещё есть мазь декспантенол, но про неё ничего не сказано, можно ли её тоже наносить?

Здравствуйте. Не очень давно подвернул ногу, в голеностопном суставе. Через какое-то время стал ощущать покалывания в стопе. Не продолжительные. Ещё через какое время, в течение нескольких часов, было онемение пальцев. Выпил несколько обезболивающих таблеток и проблема казалось, что устранилась. Но несколько дней назад стали дергаться пальцы, то один, то два, то три. Через примерно равные промежутки времени, с одинаковой силой. И такое происходит в течение нескольких недель. Как думаете, это может быть от защемления нервов? Спасибо.

Добрый день! Может ли быть стенокардия без атеросклероза?

Здраствуйте, беременность 33нд.
Анализы как говорит врач очень плохие, лейкоциты 6100, эритроциты 4000 прекрепила результат, но при этом я себя чувствую хорошо, может инфекция быть бессимптомно при таких анализах. Назначил канефрон капли 30 капли 3 раза в день
И дексаметазон 3 раза в ден

Здравствуйте!
Близкому человеку всё свободное от работы время приходится ухаживать за отцом, который болен Паркинсоном, и ничего не способен делать самостоятельно, даже просто перевернуться. Ухаживает один, без помощи родственников. Не высыпается, стал нервный, боится сорваться на мне. Мою помощь в уходе за отцом не принимает - говорит, что физически не смогу. У самого уже не осталось никаких сил, но не хочет меня в это впутывать или ныть на жизнь. Стараюсь не замечать колкие слова и не ссориться с ним, поднимать настроение. Чем помочь? Как поддержать?

Хроническая усталость что делать? Возраст 41 год.Мужчина.

Добрый день. Моя девушка принимает противозачаточные таблетки "Ярина". Сейчас у нее неделя без таблеток, и у нас был половой акт.
Она уверяет, что даже в дни, когда таблетки не принимаются, контрацептивный эффект сохраняется. Так ли это ?
Немного волнительно.

Пропуск 9-ой таблетки джесс плюс
Здравствуйте. подскажите, пропустила 9 таблетку, вспомнила на сл день, прочитала что 9 и 10 надо выпить вместе. Выпила, вот 3 день чуть подмазывает. Это нормально? Чуть иногда них живота подтягивает. До пропуска таблетки предыдущие все пила как положено в одно время без пропусков.

Ситуация такая. Я была возбуждена как и мой молодой человек, он не входя в меня водил головкой пениса по половим губам, возможно слегка подходя к входу во влагалище, защиты не было. Вопрос такой: могла ли я забеременеть от его смазки? Скоро у меня должны быть месячные, буквально пара дней. Сама я после этого действа довела себя до оргазма. Парень, по его словам, с предыдущей эякуляции(не со мной) мылся в душе. Возможно ли наличие сперматозоидов в его смазке? Тест, как я почитала, делать бесполезно пока что, явных признаков из разряда тошнота-головная боль-болит грудь не замечалось. Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Скажите, нормально ли когда взрослый мужчина в тайне от жены мастурбирует, в период её "особых дней"?