Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Препараты совместимы.

Спасибо за ответ. Получается не усиливают друг друга и не ослабляют.

Что вы ими лечите?

Социофобию и ОКР

Социофобию и ОКР - 1 мг флюанксола - по назначению психиатра. Собственно и проблема возникла от несанкционированного приема баклосана мною. А 25 мг баклосана - это низ лестницы по которой я спустился с приема 200 мг баклосана каждый день. Принимал баклосан 4 года. Вначале начал с периодического приема по 25 мг. Затем уже не мог жить без каждодневного приема баклосана по 50-100 мг каждый день. Затем уже 150 каждый день. Все это росло очень плавно. И незаметно.
Психиатр просто сказала отменить баклосан вообще и пить только флюанксол, но я принимаю ежедневно еще по 25 мг баклосана, так как прочитал что после многолетнего приема нельзя резко бросать.
Просил ее назначить что-то еще к флюанксолу. Допустим паксил. Но она сказала, что и этого будет достаточно.

Совмещать их можно

Ответил выше.

Можете применить анестезирующие гели.Что касается размера - увеличить размер полового члена можно только хирургическим путем.

Гели какого типа, просто слишком много всякой фигни продают, а проблем со здоровьем не хочется.

Увеличение размера - в хирургическом порядке, возможно стоит обратиться к урологу

Повторные ПА - тоже скоротечные?

Да

Повышение значений:

Первичные гиперлипидемии: гиперлипопротеинемии I, Ib III, IV и V типов, вызванные семейной или спорадической эндогенной гипертриглицеридемией, наследственный дефицит липопротеинлипазы, дефицит кофактора липопротеидлипазы, семейная дисбеталипопротеидемия, семейная комбинированная гиперлипидемия, эрозивные или плоские ксантомы.

Вторичные гиперлипидемии:

Ожирение.

Нарушение толерантности к глюкозе.

Поражения печени: вирусные гепатиты, цирроз печени, обтурация желчевыводящих путей.

Острый и хронический панкреатит.

Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.

Сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, острый инфаркт миокарда, хроническая ишемическая болезнь сердца, тромбоз сосудов головного мозга.

Гипотиреоз.

Сахарный диабет.

Подагра.

Беременность.

Гликогенозы I, III и VI типов.

Большая талассемия.

Синдром Дауна.

Респираторный дистресс-синдром.

Невротическая анорексия.

Идиопатическая гиперкальциемия.

Острая перемежающаяся порфирия.

Стресс.

Высококалорийная пища, диета с высоким содержанием углеводов.

Прием таких препаратов, как бета-блокаторы, холестирамин, кортикостероиды, эстрогены, диуретики и так далее.

Алкоголизм.

Здравствуйте! Исключать нужно грибковое поражение - молочницу.

А мазка гинеколога не достаточно было? Выделений из влагалища никаких нет, неприятного запаха тоже. Мазок сдавала 1 мес назад... а зудит уже 4 месяца... Гин-к предположила, что после лапары гормоны "буянят". Возможно ли это? И как облегчить состояние

Нужно повторить обследование сейчас.

Добрый день. Белый налет и зуд - это признаки грибкового поражения. В момент обострения сдайте посев на флору и мазок на флору с пораженных участков. За двое суток не обрабатывать антисептиками (только вода и рН нейтральное мыло или гель). Антигистаминное можно применять в таблетках по инструкции 2-3 дня.

А можно еще вопрос, извините за настойчивость. Грибковое поражение это молочница или есть какие то еще болезни из этой серии? ПА не было с 25 июня. Партнер проверенный. И тут не с того не с чего такое. Причем первые 3 месяца зуд проходил сам по себе с наступлением менструации, а в этом месяце нет... Начался по возвращении с заграницы. Думала уж может горм сбой в связи с акклиматизацией... Молочница может появится без половых отношений?

Это молочница. Может появиться и без половых отношений. Но обследовать нужно обоих партнеров.

Грибковое поражение - чаще всего кандидоз. В норме во влагалище живут грибы рода кандида и условно-патогенные бактерии. При нарушении флоры (из-за гормональных нарушений и изменений, из-за факторов внешних: половой контакт, повышенная влажность и жара, тесное белье, использование тампонов; из-за присоединения урогенитальной инфекции, из-за общих заболеваний, например, диабета или нарушений углеводного обмена) появляются симптомы: выделения, зуд, жжение, дискомфорт, налет.Как правило, кандидоз не бывает изолированным. Чтобы правильно назначить лечение надо исключить вышеназванные факторы. Вам рекомендуется оценить уровень гормонов (на 2-4 д.ц. ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, ГСПГ, ТТГ), углеводный обмен (глюкоза и инсулин), мазок на флору и посев на флору с мест поражения, мазок ПЦР на урогенитальнве инфекции из влагалища (уреаплазма уреалитикум, микоплазма гениталия, хламидия трахоматис). После операции должны были назначить лечение в связи с поликистозом.

ДокторЕва, лечение к сожалению не назначили, сказали, что все в порядке, насечки сделали, пробовать зачатие самостоятельно, если не получится, то приезжать и назначат какие то стимулирующие. Но получилось так, что супруг уехал в длительную командировку...

Дело в том, что операция при склерокистозных яичниках - это тоже временное лечение. И если планы на беременность после операции поменялись вам необходимо гормональное лечение. Если вы пробуете беременеть после операции то с контролем овуляции (если в течение 3 месяцев подряд овуляции нет, то вам показаны препараты для ее стимуляции). Сейчас если вы не принимаете гормональные препараты необходимо посмотреть ваш гормональный фон и решить с лечением в зависимости от планов на беременность.

ДокторЕва, спасибо Вам огромное за столь подробное разъяснение. Планы конечно не поменялись, о ребеночке мечтаем, просто независящие от нас обстоятельства так сложились.

Не теряйте время и удачи вам!

Скорее всего у вас кандидоз,для облегчения зуда можете применять Мирамистин.

и мирамистином пользуюсь и хлоргексидином... результата нет, не легче

Спасибо за разъяснения. Буду ждать приема.

Будьте здоровы!

Выложите фото анализа.

Нормы с -реактивный белок 0,0-5,0,фибриноген 2,0-4,0,D-димер меньше243

При беременность уровень СРБ может повышаться, Д-димер повышен незначительно, вам нужно показать эти анализы вашему гинекологу

Спасибо за ответ!

Здоровья вам!

Пришлите фото анализа с референсными значениями вашей лаборатории.

Данных за полип и гиперплазию - нет.

То есть это означает что Полипа и гиперплазии не обнаружено? А только кисты?

Кист яичников нет, яичники большие - это еще один повод исследовать гормональный фон. Есть кисты на шейке матки - они не требуют лечения и опасности не представляют (при условии, что при кольпоскопии и в мазке на онкоцитологию норма)

Онкоцитология показала воспалительный процесс слизистых оболочек. Это не означает рак?

Нет, не означает. Это говорит о том, что есть воспаление. Исключить урогенитальные инфекции - мазок ПЦР из влагалища на уреаплазму уреалитикум, микоплазму гениталис, хламидию трахоматис и сдать бакпосев на флору из влагалища.

Виноват - данных за полип нет.

Добрый день. На 6 д.ц. м-эхо должен быть 5-7мм. У вас 11 мм - это признак гиперплазии. Вас должны были обследовать: гормональный фон, углеводный обмен (если у вас избыток веса). И назначить лечение на 3-6 месяцев после выскабливания. Без обследования и лечения ситуация может повториться

А обязательно делать выскабливание?

Это зависит от многих факторов: результата предыдущей гистологии, возраста, наличия избытка веса, менструальной функции, гормонального фона, ваших общих заболеваний. Оценить все это может гинеколог или гинеколог-эндокринолог на приеме. Если есть возможность и нет показаний для выскабливания, то вам могут назначить гормональное лечение.

Судя по заключению полипов - нет.

Заочно на ваш вопрос не ответить. Если сомневаетесь - покажитесь со всеми снимками другому травматологу и выслушайте его мнение.

Если предстоит эндопротезирование, то не стоит выкручивать

У вас нарушился цикл в связи с применением Эскапел.

Здравствуйте! Да, Эскапел сбивает цикл. "Через 5 дней были выделения" - а когда должны были начаться очередные месячные?

Добрый день. Задержка может быть связана с приемом Эскапел. Чтобы понять как быть дальше, рекомендуется выполнить УЗИ малого таза - оценить состояние слизистой матки, состояние яичников.

Здравствуйте, да, задержка может быть связана с приемом эскапела

АТ-ТПО

Пришлите фото анализа с референсными значениями вашей лаборатории.

Здравствуйте! Выложите фото анализа? В связи с чем проводилось исследование?

Исследование проводилось в связи с тем что, я не могу забеременеть 2 года

Вот результаты

Прикрепленные изображения:

Ттг повышен - для планирования беременности рекомендуемый уровень ТТГ менее 2,5.
Также повышен Т3св. Необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом. С точки зрения отсутствия беременности оценить на 2-4д.ц. половые гормоны: ЛГ, ФСГ. Тестостерон вижу, что сдали, но не виду норму вашей лаборатории. И на какой день цикла сдавали данные анализы?

Сдавала на 7 д.ц. вот здесь видно нормы лаборатории

Прикрепленные изображения:

Тестостерон в норме.

Добрый день. Прикрепите нормы вашей лаборатории. ТТГ повышен.

Для планирование беременности высокий ТТГ и повышенный Т3, вам необходима консультация эндокринолога

Здравствуйте! Ничего не делать. Асбест опасен при длительном поступлении в организм.

Ничего уже не сделать,организм сам справится,от однократного вдыхания асбестовой пыли страшного ничего не случится.

Любой анестетик, применяемый в стоматологии, не влияет на систему кровообращения.

просто я слышала что они действуют на сердце и на сосуды суживают их...и людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями становится плохо.

Нет, это не так.

доктор у нее аллергия на новокаин и лидокаин а может ли быть такое что ультракаин ей подойдет?может взять ультракаин без адреналина?ну чтоб в случае чего не было тахикардии..зуб очень срочно нужно лечить..а выбора у нас другого нет..вот и переживаю.

Адреналин в анестезии действует только местно. Во избежание аллергии предупредите врача - он должен провести пробу.

Анестетики не оказывают действие на сердечно сосудистую систему,главное,чтобы не было аллергии

а есть такой чтоб не вызывал аллергию?

Это может выяснить только врач аллерголог, аллергия крайне индивидуальна для каждого человека

Можете сделать анестезию любым анестетиком,если на них нет аллергии.

Здравствуйте,почему вы решили,что у вас менингит? У вас болит голова? Вас раздражает свет и звуки,вы лежите и не встаете?

Я работаю, голова побаливает в области затылка тянущяя боль, потому что я узнала что ходит менингит по нашему городу, и незнай Толи нагоняю Толи действительно. Сейчас мерею температуру. Тянущая боль вро при менингите есть

Нет, у вас не менингит. Если боль усилится,будет температура,начнут раздражать звуки и свет, захочется принять позу в постели с поджатыми ногами и закинуть голову,тогда стоит волноваться

Скорее всего остеохондроз,при менингите была бы высокая температура.

Менингит без температуры не бывает. Остеохондроз - вполне может быть причиной.

Я работаю, голова побаливает в области затылка тянущяя боль, потому что я узнала что ходит менингит по нашему городу, и незнай Толи нагоняю Толи действительно. Сейчас мерею температуру. Тянущая боль вро при менингите есть? Температура 36.2

Если Вы опасаетесь менингита - покажитесь врачу. Есть характерные проявления этой инфекции. Специалист разберется в ситуации. По переписке этого не сделать.

Обратитесь к неврологу,у вас ШОХ.

Боль стреляющая отдает в затылок

Это симптомы ШОХ.

Менингит - не стреляет.

УЗИ-сканирование малого таза абсолютно безопасно и назначается женщинам в любом возрасте, противопоказаний к нему не существует.Такую ультразвуковую диагностику сегодня проводят тремя основными способами - трансвагинальный,трансабдоминаьный и трансректальный.Самого большого внимания требует трансабдоминальное сканирование. Подготовка к нему у женщин должна начинаться за 3-4 дня. За это время нужно исключить из меню все продукты, которые вызывают брожение и газы в кишечнике. Это все бобовые (горох, фасоль, чечевица), капуста (особенно белокочанная), яблоки, виноград, сладости, сдоба и белый хлеб, цельное молоко. При необходимости можно принять специальные препараты для уменьшения газов – к примеру, «Эспумизан».Сам кишечник перед процедурой тоже необходимо очистить – накануне вечером перед процедурой просто сходите в туалет или сделайте клизму.Мочевой пузырь, наоборот, должен быть полным. Чтобы подготовить его к процедуре, можно пойти двумя путями. Первый – не ходить в туалет 3-4 часа до процедуры. Если не получается терпеть столько времени, есть второй способ – выпить за час до процедуры литр воды без газа или несладкого чая (морса).К трансвагинальной эхографии специально готовиться не нужно: мочевой пузырь должен быть пустым, кишечник по возможности – тоже. Единственное требование – сходить в душ перед процедурой, как и перед обычным походом к гинекологу.

Если проводится трансабдоминальное УЗИ, врач попросит Вас выпить 4-6 стаканов сока или воды за час до процедуры, чтоб наполнить Ваш мочевой пузырь. Наполненный мочевой пузырь выталкивает кишечник (в котором содержится воздух) из области органов малого таза. Это позволяет получить четкое изображение.

Добрый день. Если вы ведете половую жизнь, то УЗИ проводят трансвагинально, если ни разу не было полового контакта, то трансабдоминально. Трансвагинальное УЗИ более достоверно и точно.

Прививайте согласно Инструкции.

Так как инфанрикс гекса нет в продаже, какой вакциной нужно ставить ревакцинацию?

Здравствуйте,прививку надо делать по инструкции

Так как инфанрикс гекса нет в продаже, какой вакциной нужно ставить ревакцинацию?

Это впервые?

да

Ваш возраст?

22

а на что влияет возраст это что-то серьёзное?

Сейчас есть какие-либо проявления вчерашнего?

нууууу....сложно ответить, вроде нет. Просто неприятно, после вчерашнего страх повторения. Но вчера мысли прям как будто бежали быстро. У меня гиперактивность....

а на что это похоже кроме невроза?

и это может что-то соматическое или психиатрия? ощущение вчера было что крыша уехала.

Очень надеюсь на ваш ответ.

По переписке диагностика расстройств психики не проводится - важно видеть пациента, общение с ним.

но это точно не соматика? Сосуды и тд? Это неврозы/психиатрия?

Не было ли у вас стрессов?

нет, просто сначала я немного сконцентрировался как бы на лёгкой заторможенности, а потом появилось всё остальное

но в анамнезе раньше стоял диагноз вегето-сосудистая дистония.

Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

есть, особенно ипохондрия

Проблема может иметь невротическую природу.