Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

У моей мамы, 64 года рождения, рак печени,4 степень. Цитологическое заключение -высокодифферренцированный гепатоцелюллярный рак.
Диагноз "рак печени Т4NXM1(карциноматоз брюшины,асцит)
Онкоконсилиум от 28.09.16: рекомендовано проведение паллиативной ПХТ.
Проведено 6 курсов паллиативной ПХТ по схеме "цисплатин+гемцитабин":отмечено улучшение состояния, нормализация уровня АФП, умеренная положительная динамика по данным УЗИ после 3х курсов.
За время данной госпитализации,на фоне общебиологического лечения,проведен 6 курс паллиативной ПХТ по схеме "цисплатин+гемцитабин"РД онгецина 1700мг+РД цисплатина 40 мг 1 ый и 8 ой день. 2ое введение отменено в связи с развившейся гематологической токсичностью. С учетом спаллиативного характера лечения ПХТ завершена. Лабораторные показатели коррекции в условиях стационара не требуют, изменения связаны с основным заболеванием и проводимой ПХТ ,коррекция будет проводится амбулаторно.
В удовлетворительном состоянии больная выписывается на амбулаторное лечение по месту жительства пожд наблюдение врача-онколога.
.Рекомендовано: наблюдение онколога, терапевта по месту жительства, контроль ОАК с тромбоцитами через 5-7 дней,лактофильтрум 1 т 3 рв день 3-5 дней, ликопид 1т 10 дней,фенюльс 1 капсула 1 р в день, гептор 400 мг -2 раза в день постоянно,динамическое наблюдение у онколога по месту жительства ,в поликлинике ООД каждлые 3 месяца.
На второй месяц состояние ухудшилось. Сильная тяжесть в печени,слабость,одышка. Появились боли в костях.
Посетили УЗИ
вот результаты : Размеры печени увеличены :правая доля 202,6 мм, левая доля -98,5 мм. Края печени деформированы. Контур неровный. Структура -очагово-диффузно-неоднородная, за счет неоднородной структуры смешанной эхогенности в левой и правой долях печени, при ЦДК-" неорганизованный, хаотичный" кровоток. Относительно-без очагов поражения остается небольшие участки 6,7 и 8 го сегментов , в их проекции визуализируются сниженной эхогенности,изоэхогенные структуры. .общий сосудистый рисунок деформирован,усилен.Эхогенность печени смешанная.
Воротная вена не расширена-12,7 (у устья) мм проходима,НПВ- проходима-17,мм, селезеночная вена не расширена-6 мм-проходима.
Внутрипеченочные желчные протоки не расширены,стенки обычной эхогенности.
Свободная жидкость в брюшной полости визуализируется на уровне латеральных карманов,межпетельно.
Заключение-Диффузно-очаговое изменение печени.Свободная жидкость в брюшной полости. (от 4 мая 2017))
Сравнивая результат узи от октября 2016-были результаты вот такие-размеры-\( правая доля-170,6 мм,левая-90,5мм,)
Подскажите,что еще можно принимать в нашем случае??????
Еще каждый вечер наблюдается повышение температуры....до 37-38,5. Ежедневно. \
как помочь человеку....
Надеемся на ответ....

Дедушка пережил рак легких, было облучение, прошло лет 10. Недавно поднимал тяжелые вещи, теперь там где облучали красное пятно и сильно болит при нажатии, болит немного в спине и тоже покраснения, лимфоузлы не увеличены, что это может быть?

Здравствуйте! 6 мая заболело горло, боль острая, температуры нет, миндалины в норме, но справа гнойник) Колола цефтриаксон 5 дней, полоскала горло, Ингалипт, таблетки граммидин. На 5 день присоединился кашель с мокротой, чиханье, насморк, стала капать Ринорус. Вчера зачесалось лицо, появились волдыри на лице и шее, выпила Цетрин. Сегодня на руках под логтём, на ягодицах, на бедре, на икрах ног появились бляшки, они чешутся, состояние аллергии, выпила сегодня утром снова Цетрин. Что делать? Живу в посёлке, где нет специалистов. Спасибо.

Здравствуйте я писал ниже про систему для капельниц, еще раз хотел уточнить , я лежал в больнице мне делали натрий хлорид 0.9% внутривенно 400 мл 7 дней в неделю 1 раз в неделю , я скинул фото на первом фото где клапан закрыт , вот с таким закрытым клапаном мне делали в терапии в больнице, он всегда был закрыт воздушный клапан, но раствор шел нормально , а на втором фото клапан открыт , это как показывают в обучающих видео , что он должен быть открытым , что бы шел обмен воздуха и не создавалось отрицательного давления , а то раствор не будет капать, но когда я лежал в терапии клапан у меня был закрыт как на первом фото и раствор все равно капал , так как правильно с открытым клапаном? Или можно и с закрытым?

Здравствуйте, в данный момент я на 32 неделе беременности, но еще и при первых явках у меня был выявлен гестационный сахарный диабет, диету я соблюдала (никаких конфет, сахара, белого хлеба и т. д.) Начальный вес 78,8, далее вес уменьшался: 77,5 - 76,6 - 76,1- 75,4 - 75 (20 нед.) - 75,7 - 74,9 - 75,7 - 76 (30 нед.). Свои анализы мочи я не видела, только получала обратную связь на словах, что все в норме. И вот тут вдруг наткнулась на статью про кетоновые тела. В связи с чем несколько вопросов: 1) всегда ли их проверяют при ОАМ? 2) есть ли какие-то факторы, которые разрушают кетоновые тела? Например, более 2 часов со сбора мочи до анализа или воздействие низкой температуры, утреннего света. Дело в том, что после сбора мочи я ставила ее на подоконник, слегка приоткрыв окно (в зимнее время), собирала мочу всегда утром, сразу как просыпалась до еды, в течение 2-2,5 часов относила в больницу. В зимнее время никак специально ее не укутывала. Могли ли быть из-за этого неверные результаты? Сегодня сдавала очередную порцию, собрала ее в 4 утра (дольше терпеть уже никак не получалось), отнесла в больницу в 8-00, при этом с 5 до 7-30 моча пробыла на нижней полке холодильника. Могло ли это так же повлиять на анализ? Да, и как быть сейчас, когда за ночь я могу несколько раз посетить туалет, как собирать анализ? Большое спасибо за внимание к моему вопросу! Очень боюсь, что могла навредить ребенку своим питанием (старалась употреблять молоко, кефир, йогурт без добавок, овощи, цитрусовые, яица, куриное мясо, ржаной хлеб).

Здравствуйте ! меня зовут Андрей , мне 28 лет , у меня после запоя появились слуховые галлюцинации , очень тихо стала играть в ушах мне знакомая музыка в основном ночью. после этого через 2 дня появились зрительные стали летать мухи впереди меня . после этого вызвался вроде бы так называемый психо нервозный шок хрустнул кадык и образовался ком в горле . я так полагаю что это тоже проблема мозга а не реальность ! в детстве в 7 лет мне делали трепанацию и в 25 лет произошёл осколочный перелом орбиты глаза ! скажу вам музыка очень тихая я её почти не слышу только если прислушиваться и галлюцинации зрительные сейчас пропали 2 дня их уже нет....

Скажите пожалуйста можно ли вылечить такую болезнь таблетками и посещением врача без госпитализации ? началось всё 05.09.2017

У моей бабушки (63года), скачит давление то высокое то низкое. Кружится голова сильно, даже ночью иногда просыпается из-за головокружения. Врачи ничего не говорят, им ровно пофиг. Анализы сдаёт, говорят всё хорошо, и на этом заканчивается всё, а, ну ещё выписывают гору таблеток. Скажите что это может быть, пожалуйста! Возможные методы лечения, если это возможно
P.S ещё холестерин 6

Здравтвуте. В марте сделала холтер, все нормально немного экстасистол. Сейчас такое состояние, что ничего не пойму, оно меня пугает. Сердце то кувыркается, аж поверхосное дыхание становится, то в спокойном состоянии пульс прыгат от 60 до 120, особенно с утра. естественно пугаюсь, то трясти начнет, вобщем караулить себя начинаю. За 3 месяца могло так резко сердце заболеть? Могут быть такие симптому при шейно-грудном остеохонрозе? Нервы? Спасибо.

Здравствуйте, я лежал в больнице в терапии 2 недели назад, мне делали капельницы, хотел вам такой вопрос задать , там фильтры которыми протыкают флакон с лекарством, все фильтры были с клапанами для обмена воздуха, но эти клапаны всегда были закрыты, как вы считаете почему они были закрыты ? Просто я на всех видео смотрю по обучению, как ставить капельницы, везде клапан открывают который находиться на фильтре с бочонком , а у меня всегда закрыт был. Делали мне натрий хлорид инфузию 0.9% 400 мл на протяжение 7 дней 1 раз в день.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У ребенка 2,2 в течении восьми месяцев держится температура в дневное время 37-37,2. Наблюдаемся у инфекциониста , инфекций не обнаружено. Назначили кипферон 10 дней , ацикловир 5 дней и ликопид сначало 10 дней по две таблетки, после месяц 1 таблетки.через три дня после окончания кипферона ребенок заболел. заложен нос появилась температура 37,5-38. нужно ли продолжать пить ликопид и можно и ставить свечи виферон?

Здравствуйте, помогите пожалуйста! У меня постоянное чувство тревоги, паники. Не могу никак избавиться от этого - это меня пугает и сразу поднимается давление,сердцебиение, грудь закладывает дышать не чем. Я понимаю, что мои тревоги и страхи обусловлены моей неуверенностью в себе, но ничего не могу с собой поделать. Обращалась к терапевту и психиатру выписали пропить амитриптилин по 1/2 таблетки 3 раза в день, от них мне плохо (постоянно хочется спать, болит голова, швыряет из стороны в сторону, сильно сушит рот), а я работаю с детьми. Может Вы мне что то посоветуете другое. Заранее благодарна.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста в первый день цикла был половой акт незащищённый, на данный момент 10дц очень стала чувствовать пульсацию в низу живота, покалывает в пояснице тянет и грудь иногда ноет, это длиться уже 4 дня, не могу понять что с организмом, подскажите пожалуйста. Сегодня спала очень плохо пол ночи не спалось. Сегодня сделала тест но не на утаению мочу отрицательный.

Добрый день ! Буквально вчера у меня на теле начали появляться маленькие точечные красные пятна,на руках причём скоплениями отдельными , все это сопровождалось зудом,жжением,но не чесалось.Покраснения на руках,коленях,ягодицах,подмышках,спине немного,груди.

палец попал в механизм, оторвало часть 3-ей фаланги, зашили кое-как, швы возможно вытащили не полностью, на 25 день( на 13 после снятия швов) рана начала чесаться, и в ней появилась белая, не прозрачная жидкость, цвет пальца в норме, цвет кисти в норме, лимфа-узлы не воспалены. Пью ципролет 2 раза в день по одной таблетке( уже 23 дня) хотел уточнить, это норма( я про жидкость )? и не надо менять антибиотики?

Добрый день, мне 27 лет. Как то домашние обратили мое внимание на синюшний цвет кожи моих коленей. Я стала за этим следить, действительно достаточно часто кисти,руки до локтя и ноги бедра-до колена имееют мраморный цвет кожи. Такое состояние чаще после душа, к вечеру или когда холодно в помещении. Как бороться и с чем связано такое состояние? Работаю с людьми, веду переговоры с глаза на глаз, а тут руки синего цвета. Как сама их вижу, тут же сбиваюсь начинаю нервничать,переживать.