Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте.
Нет беспокоиться не надо.
Дождитесь приёма.
Не волнуйтесь!
Здравствуйте. Ни в коем случае, вам не стоит беспокоиться, такие выделения при вашем положении совершенно нормальны и на раннем сроке их цвет не указывает на какой-либо тревожный воспалительный процесс. Настраивайтесь на позитивные мысли, на хороший завтрашний приём у доктора. Всё обязательно будет хорошо.
Здравствуйте сдайте мочу на стерильность
Здравствуйте!
Да, Вы правы, б, Бехтерева это более широкая проблема, чем проблема просто тазобедренного сустава и вопрос его замены!
Вы правы, нужен относительный покой, уменьшение нагрузок! Что же касается медикаментозного лечения, тот есть выбор между базисными препаратами Делагил, Плаквенил, Сульфосалазин, потому выбирать, что конкретно из них назначить Вам должен определить Ваш лечащий доктор при очном осмотре! Умеренное, небольшое повышение "С" РБ не противопоказание для операции, потому не обязательно его снизить до нормы(до 5 мг/л) , важно значимое снижение !
Удачи Вам!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Да, вы совершенно правы, вам действительно следует уменьшить активность и отдавать предпочтение продолжительному отдыху, чтобы не возникало лишних нагрузок. По поводу приёма препаратов и дальнейшего медикаментозного назначения, вам следует уже проинформировать лечащего врача об этом, чтобы согласовать мнение и придерживаться одного, но действенного для вас плана лечения.
Подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава включает несколько важных шагов:
1. Консультация с ортопедическим хирургом: Вы должны обратиться к специалисту, который проведет осмотр, оценит состояние вашего сустава и решит необходимость эндопротезирования.
2. Предоперационные исследования: Вам могут быть назначены различные обследования, такие как анализы крови, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген и другие, чтобы оценить ваше общее состояние здоровья.
3. Подготовка к операции: Вам может быть рекомендовано прекратить прием определенных лекарственных препаратов, как указано врачом, а также соблюдать пост перед операцией.
4. Физиотерапия и укрепление мышц: Важно проводить физиотерапевтические упражнения и укреплять мышцы вокруг сустава до операции, чтобы повысить успех реабилитации после эндопротезирования.
5. Планирование послеоперационного периода: Обсудите с врачом план реабилитации после операции, включая физическую терапию, использование поддерживающих устройств (костылей, штанги и т. д.) и ограничения в повседневной жизни.
Важно обратиться к врачу, чтобы получить индивидуальные рекомендации и инструкции по подготовке к операции эндопротезирования тазобедренного сустава.
Вам запрещено все, что обладает желчегонным эффектом. Поэтому курица только отварная. Вся пища должна быть на пару или вареная.
Что одну только курицу есть ? А как же запеченые блюда? Да и на одной курице далеко не уедешь, тем более беременная. Депрессия точно накроет.
Да, из мяса только курица. Но с чем-то же. И фрукты и овощи. И как узнать желчегонный продукт или нет? Я не знаю где такую информацию брать
Здравствуйте !
При ЖКБ придерживаться нужно стола №5 по Певзнеру !
Что касается мясных продуктов , то это :
Продукты, которые обязательно должны быть включены в рацион человека с желчекаменной болезнью:
мясо лучше нежирное белое — курица, индейка, кролик, можно говядину или телятину, приготовленное на пару, запеченное, вареное, с небольшим количеством соли и нейтральных специй.
Рыба , нежирная морская или речная – минтай, хек. Отварная, приготовленная на пару.
Крупы, гречневая, овсяная, рис бурый, пшеничная, булгур.
Овощи, лучше избегать свежих, сочных овощей. Лучшим вариантом будет термически обработанные (запеченные или варёные) – болгарский перец, кабачок, баклажан, брокколи, картофель, цветная капуста, тыква.
Молочная продукция: обезжиренная.
Напитки: кофе и чай некрепкие, без кофеина, компоты, не свежевыжатые соки, морсы.
Если Вы ищете по миру ту диету которая точно гарантировала бы отсутствие обострения холецистита , то не ищите , её НЕТ !
Пока камни у Вас в желчном пузыре , то никакая диета не способна гарантировать отсутствие воспаления ! Потому , если нет у Вас противопоказаний к удалению желчного пузыря вместе с камнями , то лучше Вам это сделать в обозримом будущем (ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ) ! После удаления Вы 2 месяца будете соблюдать диету (стол № 5 ), а потом постепенно снимете все ограничения и будете есть всё !
Удачи Вам !
Противопоказание одно - беременность. 23 недели. К сожалению узнала уже будучи беременной, так и не догадывалась о их существовании. Только редкие приступы, говорили от спины. Есть вариант попробовать растворить камни, но всё потом. Очень хочется не усугубить ситуацию и все-таки попробовать растворить после родов. Поэтому к питанию подхожу ответственно, но эта беременность требует разнообразной и вкусной еды((((
Понятно !
Раз оказались перед фактом , то ничего страшного , Вы правы просто нужно соблюдать по возможности диету !
Подавляющее большинство женщин успешно донашивают беременность без эксцессов , без экстренной операции на фоне беременности ! Да, боли , обострения бывают, но как правило всё удаётся купировать спазмолитиками и дело до операции не доходит !
Что касается растворения камней , то этого нельзя допускать даже при отсутствии беременности , а при беременности тем более ! Это чревато осложнениями , возможным застреванием камней в желчных протоках , возникновением
желтухи и пр.. !
Здоровья Вам и удачи !
Здравствуйте !
Доступно ли я Вам написал или остались у Вас ко мне вопросы ?
Доступно то, что конкретной диеты я не найду. Буду надеяться, что обострения не повторяться. Спасибо! Вопрос один. С таким питанием у меня появилась перхоть, чешется грудь, руки. Волосы стали значительно реже жирниться. Что делать?
Конкретной , с тремя печатями диеты которая полезна всем , - НЕТ ! Одни и те же блюда у разных людей с одной и той же патологией переносятся по разному !
Вам нужно ориентироваться на общие рекомендации и среди рекомендованных Вам продуктов подобрать те продукты которые подходят именно Вам , после которых Вам хорошо и исключить тек после которых Вам не лучше !
Здравствуйте! В зависимости от того какие у вас камни, но грибы, помидоры не рекомендованы а вот кабачок, тыква в особенности не просто можно, но рекомендована. шашлык можно но лучше сделать его из индейки а не из курицы. А вот роллы не рекомендованы. Вообще все достаточно просто - не рекомендованы - жаренные, острые, копченные продукты, ограничивают соленое, и не рекомендуют отварное тесто как например пельмени, а остальное практически все можно. Удачи вам и здоровья вам и вашему сыну
Около 7 штук до 9 мм. Про пельмени не знала, часто употребляю свойские пельмени, вареники и макароны((( приступов не вызвало, но вот например такого не знала, как же сложно(
Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы можно а вот вареники - те же пельмени их нельзя
Здравствуйте. Роллы при вашем ситуации не следует допускать к употреблению, как и жаренные, жирные, острые продукты питания и полноценные блюда. В вашем рационе должно всегда присутствовать нежирное мясо индейки, либо куриное и готовить его лучше всего будет на пару. Из овощей можете добавить в рацион тыкву, цветную капусту, кабачки. Овощи нужно будет термически обрабатывать.
Если у вас камни в желчном пузыре, важно соблюдать здоровую диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Вот некоторые овощи, которые обычно считаются безопасными для употребления при наличии камней в желчном пузыре:
1. Листовая зелень. Шпинат, капуста, мангольд и другая листовая зелень богаты питательными веществами и клетчаткой. Они содержат мало жира и могут быть включены в ваш рацион.
2. Крестоцветные овощи: брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста и кочанная капуста — хорошие варианты. Эти овощи богаты клетчаткой и содержат необходимые витамины и минералы.
3. Болгарский перец. Красный, зеленый и желтый болгарский перец содержат мало жира и могут быть включены в ваш рацион. Они являются хорошим источником витаминов и антиоксидантов.
4. Помидоры. В помидорах мало жира, и их можно употреблять в умеренных количествах. Они являются хорошим источником витаминов и ликопина, антиоксиданта.
5. Морковь. В моркови мало жира и много клетчатки. Они являются хорошим источником витаминов и могут быть включены в ваш рацион.
6. Кабачки. Кабачки — это нежирный овощ, который можно употреблять, если у вас камни в желчном пузыре. Он содержит большое количество воды и содержит клетчатку.
7. Зеленая фасоль. Зеленая фасоль содержит мало жира и может быть включена в ваш рацион. Они являются хорошим источником клетчатки и обеспечивают необходимые питательные вещества.
Помните, что важно проконсультироваться со своим лечащим врачом или дипломированным диетологом для получения индивидуальных диетических рекомендаций с учетом вашего конкретного состояния и истории болезни. Они могут предоставить вам индивидуальный план диеты, который соответствует вашим потребностям и поможет эффективно управлять камнями в желчном пузыре.
Здравствуйте! 9 числа нужно принять вторую таблетку. Удачи вам и здоровья
Это будет 10 число. Вам назначено через! 10 дней. Но не на 10.
Здравствуйте. Следующую таблетку вам необходимо будет принять девятого ноября, следуйте по назначенным рекомендациям лечения.
Здравствуйте! Ни чем не можете заразиться если вымыли руки после возвращения домой и не тащили пальцы в рот до этого. У мужчины по всей вероятности алкогольный цирроз печени в следствии чего у него желтоватая кожа
Руки конечно в рот не тащила. А одежду можно одевать,стира не нужно? И ещё бралась же за всё это ничего?
Нет, экстренно ничего делать не надо. Это не заразно. просто живите как жили обычной жизнью. Удачи вам и здоровья
Подскажите, а если руки не помыть чем можно заразиться в таком случае
Как и все мы, можем заразиться чем то на улице, в транспорте при отсутствии понимания личной гигиены
У вас фобии, обратитесь к клиническому психологу, вам необходима помощь, так как такие ситуации встречаются и могут встречаться, что будет приносить вам психическую травму.
Здравствуйте. Нет, вы ничем опасным не можете заразиться от этого мужчины, поэтому не накручивайте себя так. Одежду перестирать вы можете уже скорее просто для своего личного спокойствия, а так острой необходимости в этой стирке как таковой нет совсем.
Здравствуйте риска заражения нет
Здравствуйте.
В Вашем случаи риск заражения чем либо нулевой.
Держите с собой гель антисептик.
Не волнуйтесь.
Здравствуйте! Можете обрабатывать любым из этих кремов Spetzmaz Brand, Амелотекс, Артоксан, Артраксикам, Артрозилен, Аэртал, БЫСТРУМГЕЛЬ, Брустэль. Удачи вам и здоровья
Прикладывайте метилурациловую мазь на все время работы в перчатках.
Здравствуйте !
У Вас проблема не терапевтическая , Вам правильнее было адресовать вопрос хирургу !
Да, Вы правы , слегка повредили фрезой кожу , но не так важно само повреждение, как то , что проникла в кожу инфекция и вызвала воспаление , которое пока в стадии инфильтрации (уплотнения) !
Уплотнение либо должно постепенно рассосаться , либо , оно должно нагноиться (панариций) и в этом случае понадобится обращение к хирургу , чтобы вскрыли и выпустили гной !
Нужно сделать всё , чтобы дело не дошло до вскрытия ! А для этого нужны перевязки с мазью содержащей антибиотик (это либо 10% СИНТОМИЦИНОВАЯ ЭМУЛЬСИЯ , либо МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ , либо МАЗЬ ОФЛОМЕЛИД ) ! Все они содержат антибиотик , потому я Вам напишу на примере одной из них , а Вы сделаете той мазью из них которую найдёте :
НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ РАНКИ , А И НА ВСЮ ФАЛАНГУ С ВСЕХ СТОРОН (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР ИЛИ ЗАБИНТОВАТЬ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ !
Какие настораживающие признаки(признаки нагноения ) , когда нужно обратиться к хирургу очно ?
Это :
- РЕЗКОЕ УСИЛЕНИЕ БОЛИ , ЕЁ ПУЛЬСИРУЮЩИЙ ХАРАКТЕР, ЗАТРУДНЯЮЩИЙ НОЧНОЙ СОН ;
- УСИЛЕНИЕ ОТЁКА , КРАСНОТЫ ;
- ВОЗОЖНО, НЕБОЛЬШОЕ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА !
Пока нет перечисленного выше можно продолжить перевязки дома !
Здоровья Вам и удачи !
Здравствуйте. Можете обработать ранение хлоргексидином и стараться лишний раз не трогать её вообще, не беспокоить. Можете дополнительно делать перевязки и обрабатывать палец мазью левомеколь, это ускорит процесс регенерации и благоприятно скажется на процессе заживления.
Здравствуйте мажте левомиколью
Решать только вам. Попробуйте понять, что все-таки явилось главной причиной (или группой причин ) первого расставания. Если эти проблемы преодолимы - то ДА. Если нет - то НЕТ.
Это решать только вам.
Если причина расставания проработана, можно попробовать.
Здравствуйте.
Попробуйте.
Расстаться всегда сможете.
В данной ситуации ничьи советы не помогут. Поступайте как вам подсказывает ваше сердце
Здравствуйте. На эту ситуацию можно посмотреть с разных сторон: с одной стороны, вы возвращаете с ней отношения и начинаете новый этап вашей жизни. За всё время, что вы провели в разлуке, вы могли переосмыслить взгляды на многие вещи, совершенно разные ситуации и случаи, понять для себя что-то новое. Общие планы и взгляды на жизнь скажутся положительно на процессе развития отношений, да и сами чувства у вас взаимные, если вы хотите вернуть их вместе, этот факт не стоит игнорировать. С другой стороны, 7 месяцев - это довольно короткий срок времени и измениться за этот срок тяжело, если человек сам осознанно не приходит к такому мнению, что ему необходимо меняться, а это тяжелый, трудный процесс и без искреннего желания его не достичь. Суть в том, что какие-то старые привычки, поведение человека может быть всё то же самое, что и тогда. И, возможно, возникнет чувство, что вы поторопились всё возвращать и принятое решение сделано на эмоциях, что человек по-прежнему может не устраивать вас в чем-то. Либо в своем характере, либо поведении, отношении к жизни и различным другим вещам. Прошлое - это прошлое. И людей оттуда возвращать не стоит, если они пришли в жизнь для того, чтобы подарить бесценный и порой болезненный опыт, сделать вас сильнее. Нужно идти дальше, развиваться. Такое мое мнение, но вы с ним можете быть не согласны, но, я надеюсь, что вы найдёте в нём какой-то отклик для себя и сможете принять верное для вас решение. То, что подсказывает ваше сознание и сердце. Обдумайте это на холодный ум, не видитесь на поводу разгоряченных чувств и какой-то приятной тоски по прошлому, о тех временах, как было раньше хорошо. Взвесьте все ЗА и ПРОТИВ таких отношений. Подумайте.
Здравствуйте уходя уходи
Превышение не опасно. Попробуйте снизить дозировку - врач определит как.
Здравствуйте. В вашем случае необходимо снизить дозировку данного лекарственного препарата, а столь резкое повышение не является опасным для здоровья ребёнка, поэтому можете не беспокоиться.
Здравствуйте нет опасности
Никакого плазмофереза!, необходимо адекватное грамотное комплексное лечение ХАИТ, атрофическая форма, гипотиреоз декомпенсация, ЖД анемия (всегда, априори при таком состонии). И дети будут. Анализы не диагноз, диагноз ваша клиника и структура ЩЖ по УЗИ.
Здравствуйте нужно пить эутирокс
Здравствуйте! Диастаз прямых мышц возникает при растяжении «белой линии», идущей посередине живота и связывающей две мышцы, формирующие те самые «кубики». Она действительно белого цвета, потому что сформирована соединительной тканью, а не мышцами - по сути дела это сухожильная перемычка. Диастаз может возникать по разным причинам значимыми среди которых являются диастаз вследствие беременности. снижение тонуса нижних и боковых отделов брюшной стенки. врожденное боковое прикрепление прямой мышцы на реберной дуге. плохая выраженность талии. Таким образом во время 2 беременности может увеличиться диастаз после нее ни факт что придет в норму. Решение о беременности вам нужно принимать совместно с доктором гинекологом. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Диастаз иногда может возникать из-за того что белые линии растягиваются во время беременности, плод увеличивается в размере и тем самым оказывается давление на брюшную стенку живота. А так же если у будущей матери имеется лишний вес, то это тоже может сказаться на организме и тем самым возникнет диастаз, как и на фоне гормонов во время вынашивания ребёнка. Повторная беременность действительно может создать высокий риск очередного диастаза. Проконсультируйтесь с гинекологом для получения дополнительных рекомендаций.
Во время беременности организму может не хватать определенных питательных веществ, в том числе:
1. Фолиевая кислота: необходима для развития нервной трубки ребенка и может помочь предотвратить некоторые врожденные дефекты.
2. Железо: необходимо для производства гемоглобина, который доставляет кислород ребенку и предотвращает анемию у матери.
3. Кальций: необходим для развития костей и зубов ребенка.
4. Витамин D: важен для усвоения кальция и развития костей ребенка.
5. Жирные кислоты омега-3: необходимы для развития мозга и глаз ребенка.
Диастаз прямых мышц живота – это состояние, при котором мышцы живота расходятся во время беременности. Это вызвано растяжением и давлением, оказываемым на мышцы живота растущей маткой. Гормональные изменения во время беременности также могут способствовать ослаблению соединительной ткани.
Тяжесть диастаза прямых мышц живота может варьироваться от человека к человеку. Если после первой беременности сохраняется диастаз 1,5-2 см, возможно, что после последующих беременностей состояние может ухудшиться. Однако степень ухудшения может также зависеть от таких факторов, как мышечный тонус человека, сила брюшного пресса и то, насколько хорошо он восстанавливается между беременностями.
Хотя сам по себе диастаз прямых мышц живота обычно не считается опасным, он может привести к таким проблемам, как боли в пояснице, дисфункция тазового дна и плохая стабильность корпуса. Важно проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом, который специализируется на послеродовом уходе, чтобы оценить тяжесть диастаза прямых мышц живота и предоставить соответствующие рекомендации и упражнения, которые помогут справиться с этим состоянием и потенциально улучшить его. Они также могут дать совет о безопасности повторной беременности и о мерах предосторожности, которые, возможно, необходимо принять.
Здравствуйте! Опасного в том что произошло ничего нет. дочку ругать за то что дала облизнуть младшему яблоко не надо как и себя накручивать Удачи вам и здоровья вам и вашим детям
Здравствуйте,ничего страшного, возможно будет стул зеленоватый, от небольшого выброса желчи от фруктовой кислоты. Не переживайте.
Никакой опасности для ребенка данный сценарий не представляет.
Здравствуйте.
Это не опасно. Ничего страшного не будет.
Не переживайте.
Здравствуйте. В произошедшей ситуации нет ничего опасного совершенно для вашего ребёнка, поэтому не стоит беспокоиться. Всё будет в порядке.
Здравствуйте ни чего страшного
Здравствуйте, Галина Юрьевна! Вам стоит показать вашу маму доктору на осмотр для чего вы можете вызвать доктора на дом. Удачи вам и здоровья вам и вашей маме
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, необходимо исключить присоединение инфекции, возможно добавить антибиотик к лечению. От пролежней поищите в аптеках Ксероформ.
Здравствуйте !
Без очного осмотра или хотя бы фото пролежней невозможно сказать какова глубина поражения, есть некроз или нет , если да , то уже созрел , отграничился от здоровой кожи или нет , можно отсекать удалить или пока раны ! А просто по описанным Вами "волдыри", "пятно" ни о чём конкретно не говорят , по ним можно дать лишь общие рекомендации :
- ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫЙ МАТРАС ;
- ОСТРЫЙ ПЕРИОД ПЕРЕЛОМА (1месяц)УЖЕ ПРОШЕЛ, ПОТОМУ МОЖНО АККУРАТНО , МЕДЛЕННО БАБУШКУ ПРИДАТЬ ПОЛУСИДЯЧЕЕ А ПОТОМ И СИДЯЧЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ В ПОСТЕЛИ МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ , ПО 20 - 30 МИНУТ , ЗАТЕМ СО ВРЕМЕНЕМ НАРАЩИВАТЬ ВРЕМЯ;
- ОРГАНИЗОВАТЬ ПЛАНКУ НАД КРОВАТЬЮ ИЛИ ПРИВЯЗАТЬ ТОЛСТУЮ ВЕРЁВКУ К НИЖНЕЙ ЧАСТИ КРОВАТИ И КОНЕЦ ЕЁ С ПЕТЛЁЙ ДАТЬ ЕЙ В РУКИ , ЧТОБЫ МОГЛА С ИХ ПОМОЩЮ СДЕЛАТЬ ПРИМИТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ, СЛЕГКА ПОДТЯГИВАТЬСЯ ;
- МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ВО ВРЕМЯ ПОСАДОК САЖАТЬ И ПРОИЗВОДИТЬ МАССАЖ СПИНЫ (область крестца ,кроме непосредственно пролежня , лопаток !)ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ КАМФОРНОГО МАСЛА ;
- ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА С ВАШЕЙ ПОМОЩЬЮ 3 РАЗА В ДЕНЬ+ НАДУВАНИЕ РЕЗИНОВЫХ ШАРМКОВ ПО ВОЗМОЖНОСТИ ;
- ЕСЛИ ЕСТЬ В РУКАХ СИЛЫ , ТО МОЖНО ЭСПАНДЕР , ЕСЛИ СИЛ МАЛО СЛИШКОМ , ТО МЯТЬ В ЛАДНЯХ ПЛАСТИЛИН ИЛИ ШАРИК ИЗ СИНТЕПОНА .
- ЕСЛИ НЕТ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА , ТО МОЖНО КАРДИОМАГНИЛ , ПО 75МГ , 1 РАХ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х МЕСЯЦЕВ !
Это были рекомендации общего плана , теперь о местном лечении конкретно пролежней :
- НУЖНО ПОЛЬЗОВАТЬСЯ НАДУВНЫМ РЕЗИНОВЫМ
КРУГОМ , ПОДЛОЖИТЬ ПОД КРЕСТЕЦ ТАК ,ЧТОБЫ МЕСТО ПРОЛЕЖНЯ БОЛЬШУЮ ЧАСТЬ ВРЕМЕНИ НЕ ИМЕЛА ПРЯМОГО КОНТАКТА С МАТРАЦОМ .
Вот такие могу Вам дать общие рекомендации без очного осмотра ! Возможно я всё это зря пишу , раз Вы признали лучшим дилетантский ответ , что просто идите к врачу и ничего более , будто сами этого не знали !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Я буду очень благодарна если вы нам поможете. Прикладываю фото.
Здравствуйте !
В крестцовой области ситуация не критичная, там скорее всего удастся избежать некроза тканей , потому , кроме рекомендаций , что написал Вам выше в крестцовой области 2 раза в день после промываний раствором ХЛОРГЕКСИДИНА или МИРАМИСТИНА можно накладывать повязки с ПАНТЕНОЛ (нужна при этом повязка типа
Космопор или аналог , но большого формата , так ,чтобы клеящиеся пластыри были вне зоны красноты ! ) !
Что же касается пяточной области , то здесь не только потемнение , а уже созревший некроз кожи , тут нужно будет организовать вызов Вашего хирурга на дом для того , чтобы срезал корочку удалил , а после удаления пойдёт длительный процесс (месяца 2 ) заживления , будете делать перевязки сначала мазями Левомеколь, Офломелид , а потом перейдёте на антисептик Бетадин !
Вызов хирурга для срезания корочки необходим , но не так срочно , +\- неделя роли не сыграет !
Вот такие дела, ситуация поправимая , но нужно постараться !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте !
Хотел добавить .
1. ПАНТЕНОЛ (то ,что я рекомендовал для перевязок крестцовой области ) в аптеках имеется и в виде спрея и в виде 5% мази ! Вам нужна именно мазь , а не спрей !
2. После того, как доктор удалит некротизированную кожу на пятке , для ускорения заживления можно будет сделать перевязки с ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ , если его найдете и если не будет дорого для Вас ! Если же не найдёте или будет дорого , то перевязки можно будет делать теми мазями ,что написал выше ! Разница лишь в том , что с ГИДРОСОРБ кратер раны после удаления некроза заполнился бы грануляцией и закрылся бы на 1 - 2 недели быстрее !
Удачи Вам !
Здравствуйте.Скажите пожалуйста , до удаления некроза продолжать перевязки с повидон - йодом ? Можно ли обойтись без хирургического вмешательства ? Возможность вызвать хирурга только через три недели. Спасибо
Да, можно Повидон Йод ! 3 недели это многовато , но попробуйте , если не пойдёт отёк , краснота вокруг, не повысится температура тела , то может быть и можно (предсказать заранее невозможно !), если же появятся всё перечисленное , то ускорить нужно будет или её доставку в больницу или хирурга домой !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Начали использовать хлордексидин 0.05 % и пантенол , раздражения стало больше . Пошла сыпь ещё и вверх по телу . Может ли это быть аллергической реакцией . Что можно предпринять? Спасибо
Здравчюствуте!
Да, это похоже на плохую переносимость возможно, только Паниенола а может и Хлоргеесидина, если Вы ранее не применяли( проверьте, Хлоргеесидин водный ли раствор или спиртовый! Спиртовый Вам не нужен!) !
В любом случае сейчас правильнее отказаться и от Паниенола и от Хлоргексидина, промывать раствором Фурацмюилина и накладывать повязку с 10? Цинковой мазью!
Можно так же принимать таблетки Кларитина по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней ( это препарат от аллергии!)
А в понедельник правилтнее будет пригласить на дом терапевта!
УлачиВам!
Спиртовый раствор Хлоргексидина насколько мне известно , свободно не продают , его только по рецепту отпускают и поставляют в больницы для обработки рук персонала , операционного поля и т.д. !
Могло у Вас дома оказаться спиртовый раствор или он у Вас водный ?
У нас водный растор , и используем мы его в течении месяца . Значит всё-таки на пантенол. Скажите , пока нет цинковой мази ,можно опять цинокапом обрабатывать? Спасибо
Да, Цинокап можно!
Раз имеется зуд в других отделах тоже, то Кларитин тоже необходимо, а дале видно будет по динамике!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо , Г.Ю. !
Можно было и без дополнительных бонусов ! Мне и так не по себе , от того , что мазь не подошла !
Вроде бы хорошая , безобидная , крайне редко даёт аллергии ... !
Дайте , пожалуйста , знать о динамике !
Здравствуйте. Были на консультации у хирурга. Посоветовал пока продолжить Хлоргексидин и повидон_йод для пятки .Смотреть чтобы не было покраснения. Пропить тиоктацид. Я очень переживаю за пятку ,изменения явно не в лучшую сторону. Насчёт пролежня на копчике советует гормональную мазь. Терапевт же посоветовал как и вы цинковую или с серебром мазь.
Здравствуйте, Г. Ю. !
Мне трудно объяснить почему хирург не стал удалять отмершие ткание пятки ( некрэктомию) , возможно из -за аллергического фона пока отложил ?!
С пяткой пока нет усиления болуюкй, нет нарастания отека, красноиы вокруг, нет повышения температуры тела, то переживать нет повода, просто можно продолжить перевязки!
Что касается начальных проявлений пролежня крестцовой облачюсюсти, то там пока значимая краснота и отек, то наверняка монет! Если монет, то правильнее перевязки с цирковой мазью, а гормональную только после того как кожа просушится !
Какова динамика сыпи вне очага пролежня (её больше , меньше , зуд имеется или нет ?) ?
Добрый день , Г.Ю. !
Какова динамика у мамы ?
Добрый вечер . Вне очага по количеству также, а по виду они как темно бардовые прыщи стали.А на самом копчике как бы сошла кожица. Завтра постараюсь прикрепить фото.
Хорошо, Г.Ю. , лучше фото!
И меня интересует зуд сыпь других участков тела сохраняются или нет.
Здравствуйте. Да зуд есть .
Здравствуйте Г.Ю. !
Да , сыпь имеется и явно аллергического характера ! А глубина поражения кожи та же , пролежень не углубляется , некроза нет , это хорошо !Местное лечение нужно продолжить !
Если зуд значимый и не уменьшается , то по опыту могу сказать , что в подобной ситуации хорошо помогают несколько доз инъекций небольших доз кортикостероидов (например ДЕКСАМЕТАЗОН по 1мл (4мг ) 1 раз в день , 3 - 5 дней ) или внутривенное струйное (из шприца ) введение 10мл ТИОСУЛЬФАТА НАТРИЯ 1 раз в день так же 3 - 5 дней ! Можете обсудить эти мои рекомендации с Вашим кожным врачом или терапевтом (аллергический дерматит их профиль ) !
Что касается пятки , то мне не известно какую тактику выбрал Ваш хирург, но тот почерневший струп нужно будет либо удалить хирургическим механическим путём либо с ним же можно рассматривать нанесение на струп 10% САЛИЦИЛОВОЙ МАЗИ и перевязки 1 раз в день ! Как правило струп самостоятельно отходит после 4 - 5 дней таких перевязок и остаётся лишь ножницами без труда отсекать отмершие но мягкие ткани под жестким струпом !
Это всё , что могу порекомендовать Вам на рассмотрение и применение Вашими докторами !
Здоровья и удачи маме и Вам !
Добрый вечер. На копчике с утра было без изменений. Не понимаю что произошло , но картина теперь такая.
Добрый вечер, Г.Ю. !
В центре фото темно мне сложно комментировать , а в периферии крестцово - копчикового отдела имеется укрупнение элементов сыпи аллергического дерматита . Я думаю , что Вам правильнее пригласить на дом врача дерматолога ! Так будет правильнее , по профилю ! Что касается моих рекомендаций и по аллергическому фону , Вы их можете обговорить , согласовать с кожным врачом , и по пятке , по поводу Салициловой мази , которую можете согласовать позже с хирургом !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Добрый вечер. Показали маму дерматологу. Он поставил кандидозный дерматит. Назначил фукорцин и крем Акридерм.
Добрый вечер , Г.Ю. !
Я сомневаюсь в этом диагнозе, т.к. Вы писали , что зуд и сыпь не только в крестцовой области , но и на других частях тела , что не характерно для кандидоза !
В любом случае раз он не назначил противогрибковый препарат для приёма тоже , а ограничился Акридермом , то наверное сомневался сам в диагнозе , т. к. просто АКРИДЕРМ содержит бетаметазона дипропионат и это гормональное средство , а не противогрибковое и применяется как раз при аллергических, атопических дерматитах , но не при грибковой !
Есть другая мазь , которая называется не просто Акридерм , а АКРИДЕРМ ГК и она содержит бетаметазон , и гентамицина сульфат (это антибиотик ) , и клотримазол(это противогрибковый препарат ) !
Акридерм ГК назначается когда установлена смешанная инфекция или когда непонятно , подозревается и бактериальная флора, и аллергический фон , и грибковая !
Я думаю ,что Вам нужно уточнить у него , какую именно из мазей Вам назначил , - АКРИДЕРМ или АКРИДЕРМ ГК ?
Удачи Вам !
При явной грибковой инфекции, не вызывающей сомнений назначаются противрнрибковвюые мази и противогрибкрвве таблетки одновременно. А Акрилом ГК, это когда не совсем понятного генеза воспаление!
Раз лечение назначено очно, то попробуйте, будем надеяться, что поможет там где имеется сыпь!
Удачи Вам!
Добрый вечер. Очень нужен Ваш совет .У нас ушло 2 месяца ,что бы снять некроз. Сейчас делаем утром ванночку с хлоргексидином где-то полчаса , потом срезаем какую-то желеобразную субстанцию и наносим Левомеколь. А вечером просто обрабатываем хлоргексидином и левомеколь. Прикрепляю фото до обработки и после. Как правильно обрабатывать?
Здравствуйте!
Рана по фото выглядит неплохо! Вокруг нет отёка, красоты кожи , это означает, что процесс локализован, и это хорошо !
Что касается жидкой субстанции, то раз нет при этом повышенной температуры тела, нет красоты, боли, то это скорее не гной, а фибрин, что является защитной жидкостью. Собственно из фибрина состоит та тёмная корочка в центре раны, только корочка это высокий фибоин Пока гноя нет в ране, то ыибрин не опасен!
Площадь раны довольно большая, потому, если бы больная была помоложе лет на 15 и кровоснабжение ноги было получше, то можно было бы рекомендовать провести пересадку кожи, но в этом возрасте донорской лоскут скорее не придется. Значит нужно продолжить консервативное лечение. Спешить с удалением корочки, пока нет гноя, не нужно!
Что касается лечения, то зная плохую переносимость некоторых мазей любые новые назначения должны делаться осторожно!
Если сможете найти ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ, то попробуйте перевязки сделать им 1 раз в день, до конца заживления!
Если не найдете его, то ближайший дней 10 просто попробуйте несколько дней перед нанесением Левомеколь посыпать немного порошка Банеоцина , потом Левомеколь, потом повязка , потом опять только Левомеколь!
Если бы не склонность к аллергии, то рекомендовал бы мазьСОЛКОСЕРИЛ или АКТОВЕГИН , но при том, какая была реакция на Пантенол , нужно соблюдать осторожность!
Удачи Вам!
Спасибо . Тогда на копчике может и не пантенол виноват .После применения фукорцина и акридерм гк на 5 день всё очистилось . Скажите а процедуры с хлоргексидином продолжить?
Да , антисептик (Хлоргексидин или Мирамистин ) нужен, для промываний перед наложением мазевых повязок !
Спасибо Вам за бонусы !
Здоровья бабушке !
Здоровья и удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте , мы опять к вам за помощью. У нас был хирург , сказал отменить все мази , только подсушивать ( обрабатывать хлоргексидином и всё). Высылаю фото , что вы нам посоветуете?
Здравствуйте , Г.Ю.
Картина примерно такая же . Опасного воспаления вокруг очага нет , но и очаг не стремится к заживлению ! Доктор выбрал выжидательную тактику с расчетом на то , что ранка будет заживать потихоньку под корочкой и корочка сама со временем уйдет ! Такой выжидательный вариант имеет право на существование , пусть будет так , но нужно ситуацию держать под контролем , т.к. нередко под коркой возникает гнойное воспаление ! Характерные настораживающие признаки такого воспаления : усиление боли, её пульсирующий характер ; краснота , отёк по краям ; повышение температуры тела !
Какие жалобы у бабушки ?
Чем Вы перевязывали эти 1,5 месяца ?
Выделения из раны имеются или нет ?
Добрый вечер. Сначала Левомеколь с бониацином , потом просто левомиколь. Пятка не болит. Выделения по кромке раны немного есть ( небольшой след на салфетке ). Скажите обрабатывать только водным раствором хлоргексидина ? Можно ли перевязывать с повидон - йод?
Извините пожалуйста , ваш последний ответ почему то удалился , я неуспела его прочитать.
Г. Ю. , раз ранка не склонна к быстрому заживлению , то наверное тактика выбранная доктором правильная (перевязки с антисептиком ) ! Я бы на его месте выбрал не хлоргексидин , а Бетадин , но раз Вам назначили Хлоргексидин , то пусть так и будет ! Кроме того , для улучшения кровообращения ноги я бы рекомендовал принимать , как писал в прошлый раз Кардиомагнил или Тромбо - Асс (вполне возможно , что она что - то из них уже получает от терапевта ) !
Кроме того , я бы рекомендовал дома провести ЭКГ , показать это терапевту и если нет значимого нарушения ритма сердца , то попробовать назначить ТРЕНТАЛ хотя бы по 200мг 2 раза в день , чтобы улучшить кровоток в ноге (Трентал , иногда , при нарушении ритма сердца переносится плохо ), потому давайте его назначение оставим решать терапевту !
Сколько времени просто ограничиваться перевязками с антисептиками ?
Это зависит от того , как хорошо будет кровоснабжение и как быстро будет заживать под коркой ! Если не будет признаков нагноения (его симптоматику я писал выше !) , то продолжать нужно будет перевязки с антисептиком минимум 1 месяц , а потом очно показать хирургу ещё раз чтобы оценить , - идёт заживление под коркой , кратер становится поверхностным или нет и по результату определить , что делать дальше !
Здоровья маме !
Здоровья и удачи Вам !
Большое спасибо за бонусы !
Здравствуйте. Скажите пожалуйста как часто нужно мыть ногу?. Можно ли мыть с мылом? Вчера помыли , выделения стало больше. Фото прилагаю.
Добрый день, Г.Ю. !
Пока вокруг пролежня не признаков острого воспаления (отёк, краснота ), да , мыть ногу можно 2 раза в неделю , можно с мылом или с шампунем ! Сразу после мытья нужно просушить салфеткой , обильно обработать антисептиком который Вам назначил доктор и накладывать повязку им же !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Без приложенной к вашему вопросу фотографии пролежней - сложно что-либо говорить о вашем методе лечения, не взглянув подробнее. Вам следует вызвать врача на дом, если в данный момент вы не можете самостоятельно попасть на приём к доктору, чтобы после проведённого очного осмотра вашей матери назначили эффективный план лечения, а так же дали дополнительные рекомендации по процессу ухода и выздоровлению.
Здравствуйте вам нужно удалить некроз
Здравствуйте, оперативное лечение вполне имеет право быть в вашей ситуации чтобы потом не было ещё больших осложнений и проблем.
Какие могут быть последствия,если операцию не сделать?
здравствуйте! достаточно серьезно что бы игнорировать и не идти к доктору на прием. Идите к доктору на прием вам все что необходимо назначат и вполне возможно предложат оперативное лечение. Удачи вам и здоровья
У доктора были. Операцию назначили мужу,он категорически против,мне нужно как то убедить его,поэтому и обратилась к Вам,чтоб подсказали,насколько все это серьезно.
Здравствуйте. Артроз в начальной стадии не страшен. Причина боли в синовите. Нужно обратиться к хирургу. При синтвите обычно проводят пункцию полости сустава и откачивают жидкость. Затем назначают противовоспалительное лечение. Но если отправляют на операцию, значит есть показания. Скорее всего тоже для откачки жидкости.
Что предшествовало? Была ли травма? Какое консервативное лечение было назначено? С операцией спешить не рекомендую!
Травм вроде не было. Были большие нагрузки. Лечения кроме операции не назначили
Вам нужно провести комплексное адекватное лечение не менее года и только в том случае, если оно окажется безуспешным, что маловероятно при надлежащим образом по, только в этом случае добранном адекватном и комплесном лечении вы можете рассмотреть оперативное лечение. НО, нужно давать себе отчет, что операция это уже крайний вариант. При том, что судя по описанию нет никакой необходимости в операции. Нужен внимательный, терпеливый и, главное, грамотный врач и все будет в порядке, уверена.
Можете также найти упражнения в интернете, свяжитесь с доктором Епифановым, проходите каждые 3 месяца физиопрцедуры, одним словом не будьте безучастным исполнителем.
Здравствуйте вам нужно дела то операциб
Здравствуйте,это физиологично, каждый месяц будет разная картина по УЗИ. Фолликулы могут расти и атрофироваться.
То есть вместо 5 может быть больше ? И что станет с другими фолликулами?
Читайте в интернете - там все найдете. 5 фолликулов - это только на одном срезе. Умножьте на 12-15 и получите примерный состав ( 70-80 ) активных фолл. в одном яичнике. Кроме того есть еще пассивные, которых больше. Все они "выгорают" за цикл - затем проявляются следующие, новые. Девочка рождается с готовым набором фолликулов, у всех по-разному -- от 200.000 до 1.000.000 шт., которые расходуются в течение всей жизни. В среднем мы считаем, что 600.000 должно хватить до 30-35 активных лет ( месячные с 14 - 47 лет ). т.е. каждый год расходуются примерно до 15.000 фолликулов ( это если все нормально.) При патологиях --расход больше ( быстрее заканчиваются.). Доминантный, как правило, 1-2 за цикл, и он не всегда содержит яйцеклетку.
Спасибо за подробный ответ. А может быть такое что покажет больше чем 5 фолликулов в следующем УЗИ?
И в какой день цикла покажет большее количество фолликулов?
В норме должно быть от 3 до 5 -- все , что больше - хуже. Значит они слабые и пытаются компенсировать количеством.
Здравствуйте. Да, вместо пяти останется уже четыре, а количество фолликулов действительно уменьшится.
Сколько времени у меня есть чтобы забеременеть) при таком количестве
Здравствуйте.
У Вас вся жизнь впереди чтоб забеременеть.
Не переживайте!
Здравствуйте! Мне сказали что ранний климакс возможен(( поэтому переживаю
Не переживайте.
У Вас есть шанс и время забеременеть.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации