Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Все специализации

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
12 вопросов
79 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
322583 проблемы
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
14 Декабря 2023, 20:21 natalya1309   ·  14 Декабря 2023, 20:21 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Рвота во время/после приема пищи у пожилого мужчины
Осталось 69 символов

Добрый день!

Пациент - мужчина, 84 года. В конце декабря 2021 года отравился магазиной аджикой. Были сильные боли в желудке, сильная рвота в течение 2 дней, на вторые сутки вызвали скорую сделали противорвотный укол, в больницу не забирали, предварительный диагноз - ожог слизистой желудка, отравление, а также рекомендован вызов участкового терапевта. По приходу, врач из поликлиники назначил лечение (карсил, церукал, платифиллин) и рекомендовал ФГДС. После приема данных препаратов и на фоне пережитого приступа, сильно понизилось давление, присутствовала слабость, что не позволяло сделать необходимое обследование. Болевой синдром сохранялся, но только при движении, поэтому лежал, вставал только в туалет, стул жидкий (почти каждый день, 1 раз в сутки). Вызвали гастроэнтеролога на дом, предположительный диагноз хронический панкреатит в стадии обострения, лечение (тримедат, омепразол, креон, рибагид), если через пару недель не наступит улучшения, рекомендован рентген кишечника для исключения непроходимости кишечника (рекомендация врача после пальпации). На фоне рекомендованного лечения было незначительное улучшение, однако, периодически беспричинно возникал болевой синдром в области живота, в связи с чем сохранялся постельный режим. В начале января прошли УЗИ брюшной полости, а также очный прием гастроэнтеролога, назначено дополнительное исследование (ФГДС, общий и биохимический анализ крови, и анализ мочи),а также лечение (продолжать прием тримедат, креон, омепразол, регидрон, и добавить урсофальк). Результаты анализов пришли плохие:
АЛТ (норма 0 - 41) 211.7*
АСТ (норма 0 - 35) 271.9*
Билирубин общий (норма 1.7 - 21) 106.1*
Билирубин прямой (норма 0 - 3.4) 68.3*
ГГТП (норма 0 - 55) 390.8*
Глюкоза (норма 3.89 - 5.83) 5.37
Креатинин (норма 53 - 115) 88
Общий белок (норма 66 - 88) 73.7
Холестерин (норма 2.5 - 5.2) 4.14
Щелочная фосфатаза (норма 0 - 258) 1049*
Получив результаты гастроэнтеролог рекомендовала сделать МРХПГ, там врач-рентгенолог направила полностью на МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, где по результатам было обнаружено пролабирование кишечника в паховую грыжу (о ней знали до этого), частичная непроходимость и повышенная пневмотизация. После пациент был прооперирован по поводу паховой грыжи, и на фоне урсофалька все показатели нормализовались.

После операции, спустя примерно полгода, периодически стало беспокоить:
- сильное шелушение кожи с красноватой сыпью по спине (как будто полопавшиеся капилляры) - периодически курсами пропивал урсофальк и это помогало параллельно с этой симптоматикой;
- периодические проблемы со стулом (запор или диарея) - принимал фитолакс от запора, стал испытывать тошноту, снижение аппетита;
- постоянный насморк, перепробовал разные капли, остановился на нафтизине.

Сейчас также периодически беспокоят запоры и диарея, но из препаратов принимает только очередной курс урсофальк и сартаны от давления.

Вся перечисленная симптоматика продолжается около года с переменными просветами, когда ничего не беспокоит. А примерно последние полгода стала беспокоить рвота, стал отказываться от жидкой пищи (супов, тушенные блюда с подливой и т.п.), так как у него сразу же открывается рвота после или во время употребления пищи. Пьёт мало (так как ассоциирует для себя употребление жидкости с рвотой), аппетита почти нет, но твёрдую пищу (мясо/рыбу с гарниром) ест в малом количестве, также порой с приступами рвоты. Порой позволяет себе вольности: требует шоколад/конфеты/соленые огурцы/грудинку и т.п.

После обращения к гастроэнтерологу рекомендовано прохождение анализов и гастроскопии. К сожалению, пациент - мой дедушка, и маловероятно, что я смогу уговорить его на исследования, так как у него нет ни сил, ни желания на это. Я понимаю, что врачи не обязаны входить в наше положение, так как что имеем, сами себе приобрели, но возможно, Вы могли бы рассмотреть его случай и порекомендовать какое-то лечение, чтобы он хоть мог питаться лучше, так как я переживаю, что его это истощает, он теряет вес и настроение, отказывается от жидкости. И, возможно, почувствовав улучшение, я смогу его убедить в необходимости обследоваться и разобраться с причиной его недуга.

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 2 ст, риск 4. Хронический паренхиматозный панкреатит с умеренной внешнесекреторной недостаточностью. Хронический холецистит с преобладанием дискинетических расстройств. Билиарный сладж.

14 Декабря 2023, 21:15 нви  ·  14 Декабря 2023, 21:15

Обсудите в лечащим врачом прим Ганатона

15 Декабря 2023, 07:55 natalya1309  ·  15 Декабря 2023, 07:55

Здравствуйте, благодарю Вас за ответ! Не могли бы Вы, пожалуйста, ответить на мой крайний комментарий на этой странице от 15 декабря 2023, 07:54? Спасибо!

15 Декабря 2023, 01:19 Белова Наталья Алексеевна  ·  15 Декабря 2023, 01:19

Здравствуйте! Все-таки необходимо обследование в виде ЭГДС или хотя бы рентгена пищевода и желудка, так как, учитывая возраст и клинику, нельзя исключить онкологию верхних отделов ЖКТ. А если там онкология, то лекарственные препараты не помогут.

15 Декабря 2023, 07:59 natalya1309  ·  15 Декабря 2023, 07:59

Здравствуйте, благодарю Вас за ответ! Подскажите, пожалуйста, будет ли достаточно и информативно выполнение рентгена вместо ЭГДС? Необходимо ли контрастирование при выполнении рентгенографии? Или может быть выполнить МРТ желудочно-кишечного тракта? Не могли бы Вы также, пожалуйста, ответить на мой крайний комментарий на этой странице от 15 декабря 2023, 07:54?

15 Декабря 2023, 10:52 Белова Наталья Алексеевна  ·  15 Декабря 2023, 10:52

Рентгенография пишевода и желудка это метод основанный на приеме внутрь бариевой взвеси (белая жидкость) и выполнение обычных рентгенограм. При этом обследовании оценивается то, как это жидкость проходит по пищеводу и желудку и оценивается наличие дефектов наполнения (например, сужения в следствии рубцовой стриктуры или опухоли), что требует дальнейшего обследования в виде ЭГДС.
Но можно выполнить компьютерную томографию органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, но так можно оценить только состояние органов брюшной полости, пищевод туда не попадает, для пишевода необходимо проводить кт органов грудной полости. Т.е. можно провести кт обп и кт огп одновременно. По результатам уже будет понятно куда двигаться дальше.

По поводу терапии, указанной вами в нижнем сообщенит, сложно сказать будет ли от нее эффект, для этого нужен очный осмотр врача, например, хотя бы вызвать терапевта на дом

15 Декабря 2023, 04:31 Борис Леонидович  ·  15 Декабря 2023, 04:31

Здравствуйте! Конечно, без сомнения вашего дедушку нужно наблюдать, обследовать. Если вы не можете отвезти его на ФГДС, то на УЗИ, проведения анализа кала копрологического исследования, биохимического анализа крови, УЗИ исследования органов брюшной полости вы наверное можете как и можете вызвать специалистов для забора материала на исследование. Что касается лечения, то с высокой степенью вероятности вызванная проблема в 21 году полноценно не разрешена, организм не восстановился и требуются и строгая диета и препарты обволакивающие и ферменты. Обяьснить дедушке можно только попросив его подумать о вас потому что он у вас один и вам дорог это для того что бы дедушка легче согласился на проведение обследования и лечения. В терапии вам так же скорее всего потребуются препараты пробиотики так как с высокой степенью вероятности нарушился биоциноз кишечника. Все препараты вам нужно оговаривать с лечащим доктором которым может быть и терапевт и гастроэнтеролог. Удачи вам и здоровья вам и вашему дедушке

15 Декабря 2023, 07:54 natalya1309  ·  15 Декабря 2023, 07:54

Здравствуйте, благодарю Вас за ответ!

Подскажите, пожалуйста, может быть мы можем на данный момент на пару недель подключить терапию, которая ему назначалась ранее дважды при подобных эпизодах в состоянии обострения: омез 20 мг за 30 мин до еды 2 раза в день (14 дней до 1 мес), тримедат 200 мг за 30 мин до еды 3 раза в день, ребагит 100 мг через час после еды 3 раза в день (курс до 3 недель), во время еды креон 25000 во время еды 3 раза в день?

Увы, но дедушка крайний нигилист в отношении своего здоровья и лечения, и Вы не обязаны нас понимать, но хотелось бы ему помочь (так как он желая двигаться и гулять, чувствует слабость и от истощения, и на фоне, на мой взгляд, психологического состояния, так как год назад похоронил своего сына). Хотя при этом сам он не предпринимает я вижу и малейшего движения: даже заменить зубные протезы его никто не может убедить, мазохизм вероятно, если смотреть и рассуждать со стороны. Но он хочет выходить гулять, получать удовольствие от пищи и отдыха, но вижу, что крайне не уверен, что ему что-то может помочь, поэтому свыкся со своим состоянием и живет как обычно, впустив эти симптомы (есть они в какой-то день, и есть, нет несколько дней - ну и ладненько), как норму в свою жизнь. Возможно на фоне хоть малейшего улучшения на фоне терапии, у него прибавится больше сил и настрой получше станет, и после новогодних выходных я смогу убедить его в необходимости обследования.

15 Декабря 2023, 09:07 Борис Леонидович  ·  15 Декабря 2023, 09:07

Попробовать можете, но все таки лучше, правильнее сделать то чего написал вам выше именно потому что может не помочь прошлая терапия как и проблема может измениться да и много еще чего о чем даже думать не хочется. Вызовите хотя бы терапевта что ли. хотя к пожилым людям можно и узкого специалиста вызвать, ну да я уже повторяюсь. Удачи вам и здоровья вам и вашему дедушке

17 Декабря 2023, 16:05 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:05

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Колоноскопию

14 Декабря 2023, 20:11 anonymous   ·  14 Декабря 2023, 20:11 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Зуб
Осталось 117 символов

Здравствуйте, удалили зуб мудрости сверху, поела через 2 часа, врач накладывал швы, может ли забиваться туда еда? Как есть тогда?

14 Декабря 2023, 20:13 Dr.kspdr  ·  14 Декабря 2023, 20:13

Просто после еды полоскать рот, ничего не может забиваться.

14 Декабря 2023, 20:30 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 20:30

Здравствуйте. Нет, такое не произойдёт. Старайтесь употреблять и жевать пищу на противоположной стороне от того места, где вам удаляли зуб.

15 Декабря 2023, 04:17 Борис Леонидович  ·  15 Декабря 2023, 04:17

Здравствуйте! нет, забиваться пища не может, а обильное питье и полоскание рта после еды вам несколько дней нужно проводить после еды. Удачи вам и здоровья

15 Декабря 2023, 06:16 Dr.Smagin  ·  15 Декабря 2023, 06:16

Воздержитесь ближайшие несколько часов от приема пищи.

17 Декабря 2023, 16:06 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:06

Здравствуйте просто еште

14 Декабря 2023, 19:44 anonymous   ·  14 Декабря 2023, 19:44 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Анализ кала
Осталось 109 символов

Здравствуйте. Дочка в прошлую среду переболела каким то вирусом(была рвота) потом мы с мужем в пятницу. Если сдаст завтра дочь кал на киш, покажет ли аденовирус например или ротовирус? Или много степени прошло?

14 Декабря 2023, 20:11 нви  ·  14 Декабря 2023, 20:11

Некоторые вирусы выделяют несколько недель, поэтому анализ может показать наличие вируса.

14 Декабря 2023, 20:28 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 20:28

Здравствуйте. Да, такое может быть.

15 Декабря 2023, 04:16 Борис Леонидович  ·  15 Декабря 2023, 04:16

Здравствуйте! Раз ребенок уже переболел заболеванием, то анализ не покажет чем болел ребенок. Показать чего именно перенес ребенок могут анализ крови и УЗИ брюшной полости, но вам и не столько нужно понимание того чем именно болел ребенок, сколько чего делать дальше а дальше вам нужно ребенка а да и самим восстанавливаться после перенесенной инфекции и для этого соблюдать диету в которой огромную роль, прямо красной чертой стоит щадящая питание, дробное, витаминизированное, небольшими порциями и такие препараты как вобэнзим и / или другие по назначению вашего доктора. Это же касается и вас супругом. Удачи вам и здоровья вам и вашей семье

17 Декабря 2023, 16:06 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:06

Здравствуйте нет смысла

14 Декабря 2023, 19:04 anonymous   ·  14 Декабря 2023, 19:04 Ответить
Автоконсультант
Категория: Дерматология Тема: Родинка
Осталось 113 символов

Здравствуйте, у меня около рта родинка выпуклая, сегодня удаляла зуб мудрости и врач порезал ее, когда доставал зуб, не сильно, но все-таки
Я ее обработала хлоргеседином, может что-то произойти с ней?(

14 Декабря 2023, 20:27 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 20:27

Здравствуйте. Не переживайте, ничего страшного с родинкой не произойдёт. Продолжайте её обработку и наблюдайте. Всё будет хорошо.

14 Декабря 2023, 21:17 нви  ·  14 Декабря 2023, 21:17

Ничего страшного не будет, обрабатывайте раствором антисептика, чтобы не присоединилось воспаление.

15 Декабря 2023, 07:31 Борис Леонидович  ·  15 Декабря 2023, 07:31

Здравствуйте! Нет, ничего плохого не произойдет, но вам лучше удалить вашу родинку и для этого вам стоит сходить на прием к доктору дерматологу и разрешить проблему. Удачи вам и здоровья

17 Декабря 2023, 16:06 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:06

Здравствуйте ни чего страшного

14 Декабря 2023, 17:32 1379633   ·  14 Декабря 2023, 17:32 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Гомоны
Осталось 114 символов

Здраствуйте, сдал гормоны по собсвенной инициативе, лг ниже референсного значения, так же для сравнения старые анализы покажу от 2020 года, + сдавал недавно спермограмму, может тоже поможет. Хоччу разобраться в чем проблема и как привести в норму гормоны.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
14 Декабря 2023, 10:12 Dr.kspdr  ·  14 Декабря 2023, 10:12

У вас снижена функция ЩЖ "королевы метаболизма", идет гипотиреоз. Имеет место нарушение функции регулятора метаболизма. Необходимо провести исследования ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, вит. В12, D-гормон (вит. Д). С результатами на прием к грамотному врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза, назначения адекватного комплексного лечения и наблюдения в течение жизни.

15 Декабря 2023, 12:16 1379633  ·  15 Декабря 2023, 12:16

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

15 Декабря 2023, 12:17 1379633  ·  15 Декабря 2023, 12:17

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 40 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

14 Декабря 2023, 10:36 Фурманова Елена Александровна  ·  14 Декабря 2023, 10:36

Здравствуйте у вас спермограмма не очень. Шансов на зачатие 6%
Лг может быть и плохая спермограмма из за инфекции.
Сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)

Anti-Chlamydia tr.-IgG/M  (Антитела класса IgG/M  к Chlamydia trachomatis)

Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)

14 Декабря 2023, 21:05 D-r Valek  ·  14 Декабря 2023, 21:05

Ищите грамотного эндокринолога, ХАИТ, гипотиреоз. Нужно дообследоваться и назначить правильное лечение.

Медицинские статьи и опросы

14 Декабря 2023, 16:57 iri-plekhano   ·  14 Декабря 2023, 16:57 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Гормоны и настроение
Осталось 100 символов

Здравствуйте. Подскажите какие анализы лучше сдать при перепадах настроения? По типа иногда упадка моральных сил на фоне физического здоровья нормального. Учитывая что пью Ярину много лет по назначению врача.

14 Декабря 2023, 17:07 Борис Леонидович  ·  14 Декабря 2023, 17:07

Здравствуйте! Вам стоит провести исследование гормон ЩЖ - Т3, Т4, ТТГ а так же АКТПО, 25-(ОН), альдостерон, эстроген, прогестерон, тестостерон, кроме того нужно исследовать кортизол, общий кальций, витамин В6 и В12, CDT. Удачи вам и здоровья

14 Декабря 2023, 23:30 iri-plekhano  ·  14 Декабря 2023, 23:30

А есть ли смысл сдавать анализ на половые гормоны на фоне приёма ярины?

15 Декабря 2023, 04:34 Борис Леонидович  ·  15 Декабря 2023, 04:34

да, конечно. Вне всякого сомнения смысл есть

15 Декабря 2023, 08:15 Dr.kspdr  ·  15 Декабря 2023, 08:15

нет, ярина это синтетические половые гормоны, ваши не выделяются.

14 Декабря 2023, 17:47 Dr.kspdr  ·  14 Декабря 2023, 17:47

Принимая КОК длительное время вы непроизвольно снижали функцию ЩЖ, как следствие и надпочечников. В настоящий момент вы наблюдаете проявления низкой функции ее, т. к. она регулирует все виды обмена в организме.

14 Декабря 2023, 18:09 Dr.Smagin  ·  14 Декабря 2023, 18:09

ТТГ, Т3, Т4 св, половые гормоны.

14 Декабря 2023, 20:25 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 20:25

Здравствуйте. Рекомендуется провести исследование Т3, Т4, ТТГ.

17 Декабря 2023, 16:08 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:08

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг ФСг лг эстрадиол прогестерон 17 он прогестерон

14 Декабря 2023, 16:25 anonymous   ·  14 Декабря 2023, 16:25 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Вирусное осложнение
Осталось 101 символов

Здравствуйте. Подскажите ,при вирусе гепатита С есть вирусы которые присоединяются чаще всего при вирусе С,чем у того кто им не болеет? То есть присоединение других вирусных инфекций с большей вероятностью.

14 Декабря 2023, 16:34 Dr.Ilichev  ·  14 Декабря 2023, 16:34

Да, при вирусе гепатита C у человека возрастает вероятность развития других вирусных инфекций. В частности, такие вирусы как вирус гепатита B (HBV) или вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) могут чаще присоединяться к вирусу гепатита C. Это происходит из-за схожих механизмов передачи этих инфекций через кровь или половым путем.

Таким образом, при наличии вируса гепатита C важно обратить внимание на возможность сопутствующих вирусных инфекций и регулярно проходить медицинское обследование для их выявления. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы принимать соответствующие меры по предотвращению развития сопутствующих инфекций и обеспечению своего здоровья.

14 Декабря 2023, 17:47 anonymous  ·  14 Декабря 2023, 17:47

Здравствуйте. А такие как герпес вирусы, аденовирус,вирус кори ,и другие ,вызывающие осложнение у людей с большей вероятностью подхватываются и становятся причиной носительства и переноса или не обязательно?

14 Декабря 2023, 16:34 Борис Леонидович  ·  14 Декабря 2023, 16:34

Здравствуйте! Гепатит С — является воспалительным поражением печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит. который в том числе и сильно влияет на иммунную защиту организма от вирусных и других инфекционных заболеваний. По этому конечно может к вирусной инфекции вызванной вирусом гепатита С присоединяться и другие вирусные инфекции как и бактериальные и вызванные другой в том числе и условно патогенной флорой. Вам нужно проводить лечение незамедлительно как только почувствовали первые симптомы заболеваний как проводить активную профилактику заболеваемости. Для этой цели вам необходимо контактировать с инфекционистом и врачом терапевтом. Удачи вам и здоровья

14 Декабря 2023, 17:41 anonymous  ·  14 Декабря 2023, 17:41

А через годы возможно его вылечить полностью?

15 Декабря 2023, 04:33 Борис Леонидович  ·  15 Декабря 2023, 04:33

Как правило нет, не возможно. Гепатит С как правило первично хронический процесс который можно ввести в длительную клинико-лабораторную ремиссию и спокойно жить долго и счастливо. Удачи вам и здоровья

22 Декабря 2023, 18:14 anonymous  ·  22 Декабря 2023, 18:14

То есть определенные антитела после лечения всё равно остаются и это НЕ пожизненный имунитет а именно затишье и стадия ремиссии, верно понимаю?

Если так, то стадию ремиссии можно достичь после одного длительного курса препаратов для этого или это пожизненный приём?

22 Декабря 2023, 18:25 Борис Леонидович  ·  22 Декабря 2023, 18:25

Да, они находятся как бы в дремлющем состоянии и могут активизироваться при неблагоприятных для вас условиях а это другие заболевания, ослабление иммунитета и так далее. Хороший, стойкий эффект обычно достигается полноценной терапией с последующей реабилитацией и некоторое время повторяют курсы терапии облегченные, с другой комбинацией препаратов в сочетании с диетой, бальнеотерапией, фитотерапией. Как правило для получения эффекта на годы требуется несколько лет с "Д" учетом по перенесенному гепатиту С. Ремиссия может быть и 50 лет но это не означает например, что вы можете быть допущены и стать донором крови именно по причине наличия вируса

15 Декабря 2023, 06:01 Белова Наталья Алексеевна  ·  15 Декабря 2023, 06:01

Здравствуйте! На данный момент существуют препараты для полного излечения от вирусного гепатита С, но лечение нужно начинать до того, как гепатит перейдет в развернутую форму цирроза печени. Вы должны обсудить с инфекционистом варианты лечения, так как существует несколько разновидростей вируса гепатита С и какие-то из них поддаются лечению лучше, а какие-то хуже.

22 Декабря 2023, 18:16 anonymous  ·  22 Декабря 2023, 18:16

А как по анализам определить разновидность гепатита С?

И почему-то доктор выше ответил что полного излечения достичь невозможно - это речь про какие-то определенные виды вируса гепатита С?

23 Декабря 2023, 03:12 Белова Наталья Алексеевна  ·  23 Декабря 2023, 03:12

Здравствуйте! Возможно, у доктора устаревшая информация или он путает его с гепатитов В. Для определения генотипа вируса гепатита С сдают анализ крови на генотипирование вируса гепатита С.
Вам нужно обратиться к своему врачу инфекционисту, у которого вы наблюдаетесь, и задать вопрос о противовирусной терапии. Перед терапией обычно проходится полное обследование для определения наличия противопоказаний для ПВТ, в том числе вирусная нагрузка, генотипирование, определение функционального состояния печени и др. По результатам обследования врач подбирает вам препарат.

23 Декабря 2023, 03:19 Белова Наталья Алексеевна  ·  23 Декабря 2023, 03:19

И лечить гепатит С обязательно нужно, так как нелеченный гепатит С в последствии трансформируется в цирроз печени, т.е. уже необратимых изменений в ней. Если лечение проходит еще на фазе гепатита (не цирроза), то с большой вероятностью печени восстанавливается до нормального состояния, остаются только антитела в крови аHCV, которые говорят о перенесенном заболевании, но вируса в организме больше нет. А если лечение провести при циррозе печени класс А по Чайлд-Пью (то есть начальные проявления) то это помогает затормозить или даже остановить дальнейшее прогрессирование цирроза.

17 Декабря 2023, 16:08 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:08

Здравствуйте вич гепатит д

14 Декабря 2023, 14:31 anonymous   ·  14 Декабря 2023, 14:31 Ответить
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Норма уровня тестостерона у мужчины
Осталось 85 символов

Здравствуйте. Мужчина, 45 лет, без в/п, 12.12.23 был сдан анализ крови на уровень тестостерона в гемотесте, значение получилось 3.130 (норма, указанная в протоколе 0.084 - 0.481). Подскажите, почему может так сильно повышен тестостерон и нигде не могу понять откуда взяты референтные значения? К андрологу только записаны. Просто хочется знать различные мнения.

14 Декабря 2023, 14:47 doctor001  ·  14 Декабря 2023, 14:47

Здравствуйте!
Всё зависит от того, в каких именно единицах определяет и каковы рефыерентные значения конкретной лаборатории где Вы сдавали!
Общепринято, большинство лабораторий измеряет в нмоль/л ! И рефферентные значения в этом случае равны от 8 с небольшим нмоль/л до 29 нмоль/л!
Если у Вас 3,130 в нмоль/л, то это маловато, уролог должен до обследовать, выяснить причину! Если де у лаборатории не в нмоль/л , а иные единицы, то это другое дело! Нужно разобраться, уточнить в лаборатории!
Удачи Вам!

14 Декабря 2023, 14:53 anonymous  ·  14 Декабря 2023, 14:53

Спасибо за ответ. В бланке указали пол женский, поэтому была ошибка, теперь исправили норму от 2,49 до 8,36. Единица измерения нг/мл.

14 Декабря 2023, 15:51 doctor001  ·  14 Декабря 2023, 15:51

Если в нг/ мл, то нормы таковы :
- низкий — 4 нг/мл и ниже;
- средний — 7-10 нг/мл ;
- высокий — 10 нг/мл и выше.
Если у Вас 3, 130 , то получается, что чуть ниже низкого уровня .
Это не угрожающе, часто причиной является не органическая патология, а стрессы или усиленное занятие спортом ( силовые виды).
Нужно во всем разобраться очно!

14 Декабря 2023, 16:26 Dr.Ilichev  ·  14 Декабря 2023, 16:26

Уровень тестостерона может быть повышен по разным причинам, включая нарушения функции яичников, печени, надпочечников, а также из-за определенных видов опухолей. Также, прием некоторых медикаментов, жирных и калорийных пищевых продуктов, алкоголя, а также физическая нагрузка может привести к повышению уровня тестостерона.

Что касается референтных значений, они могут различаться в зависимости от лаборатории, проводившей анализ крови. Обычно они указываются вместе с результатами анализа. Если у вас есть сомнения по поводу этих значений, обязательно обсудите их с вашим врачом.

В любом случае, вам следует обратиться к андрологу для более детального обследования и выяснения причины повышенного уровня тестостерона. Не стоит паниковать, но такие изменения требуют профессионального медицинского вмешательства.

17 Декабря 2023, 16:09 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:09

Здравствуйте прикрепите снимок анализ

14 Декабря 2023, 12:33 anonymous   ·  14 Декабря 2023, 12:33
Автоконсультант
Категория: Стоматология Тема: Стоматит
Осталось 112 символов

Здравствуйте. От чего может быть стоматит? На языке появился небольшой. Чем его лечат? Он не болит.

14 Декабря 2023, 15:12 Борис Леонидович  ·  14 Декабря 2023, 15:12

Здравствуйте! Стоматит это грибковое заболевание которое видно вам на языке а на самом деле поражает все органы и системы ну а если есть на языке, в полости рта, то конечно имеется и в кишечнике и в пищеводе и как правило в носоглотке. По этому его лечат местной терапией противогрибковой и обще системной. Местно можете обрабатывать бурой в глицерине, синькой, препаратами от дрожжевого грибка включая тот же мирамистин, но требуется и препараты общего действия и повышение иммунной защиты для того что бы не просто залечить, убрать внешние признаки но и вылечить стоматит полностью. Удачи вам и здоровья

14 Декабря 2023, 16:41 Dr.Smagin  ·  14 Декабря 2023, 16:41

Стоматит может быть ассоциирован с ростом условно-патогенной микрофлоры, грибов рода Candida.

14 Декабря 2023, 20:22 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 20:22

Здравствуйте. Возникновение стоматита возможно на фоне сниженного иммунитета, а также от чрезмерной чистки зубов или обильного наличия во рту зубного налёта.
Можете проводить антисептические полоскания полости рта, это должно облегчить ваше состояние. Если же стоматит не пройдёт в первую неделю его появления и возникнут сильные болевые ощущения, то обязательно запишитесь на приём к доктору.

17 Декабря 2023, 16:10 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:10

Здравствуйте Стоматит: причины и факторы развития

Стоматит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое характеризуется язвами, язвочками или язвенными поражениями. Это распространенное состояние, которое может возникать у детей и взрослых. Возникает стоматит по разным причинам, и в данной статье мы рассмотрим основные факторы, способствующие его развитию.

1. Инфекционные причины:

Стоматит может быть вызван инфекциями, такими как герпетический вирус (герпетический стоматит), вирус простого герпеса, цитомегаловирус, грибы Candida albicans (грибковый стоматит) и другие микроорганизмы. Контакт с инфицированными слюной или другими выделениями может привести к заражению и развитию стоматита.

2. Механические травмы:

Повреждение слизистой оболочки полости рта может быть одной из причин стоматита. Это может быть вызвано случайными травмами, например, при укусе щеки или губы, острыми краями зубов, неправильно установленными ортодонтическими аппаратами, неправильным приемом пищи или травмами, связанными с зубными процедурами.

3. Аллергические реакции:

Некоторые люди могут развить стоматит в результате аллергической реакции на определенные продукты питания, лекарственные препараты, зубные материалы или другие вещества. Аллергический стоматит может проявляться в виде воспаления и язвенных образований в полости рта.

4. Нарушения иммунной системы:

Ослабленная иммунная система может способствовать развитию стоматита. Это может быть связано с иммунодефицитными состояниями, хроническими заболеваниями, такими как СПИД, или приемом иммунодепрессантов, которые подавляют иммунную систему.

5. Системные заболевания:

Некоторые системные заболевания и состояния, такие как васкулиты, воспалительные болезни кишечника, синдром Бехчета и другие, могут быть связаны с развитием стоматита.

6. Другие факторы:

Некоторые другие факторы могут также способствовать развитию стоматита, такие как стресс, недостаток витаминов (особенно витамина В12, железа и фолиевой кислоты), неправильный уход за полостью рта, курение, алкогольное и наркотическое употребление.

Важно отметить, что диагностика и лечение стоматита должны проводиться под руководством квалифицированного стоматолога или врача. При появлении язвенных образований или воспаления в полости рта рекомендуется обратиться за медицинской помощью для точного определения причины и назначения соответствующего лечения.

Профилактика стоматита включает правильный уход за полостью рта, регулярное посещение стоматолога, избегание травмирующих факторов и соблюдение здорового образа жизни.

14 Декабря 2023, 11:53 Гуля Гуля   ·  14 Декабря 2023, 11:53
Автоконсультант
Категория: Стоматология Тема: ноет зуб под коронку
Осталось 100 символов

Добрый день. Хочу поставить циркониевую коронку, врач поставил штифт из стекловолокна, каналы лечить сказал не надо. До и после начала лечения периодически ныл зуб и десны. Сейчас уже около 1-1,5 недель зуб ноет, приехала на консультацию, врач сделал еще один рентгеновский снимок, говорит по идее ничего болеть не должно.. Должны были ставить сегодня коронку, но пока поставили на паузу.. Говорит, что если боль останется, возможно, зуб придется удалять... Я спросила, надо ли делать КТ, говорит, что смысла нет, мол если бы что-то было, то он бы увидел это на снимке. У меня сомнения. Боль сама не сильная, ведь нерва нет, но зуб стал очень чувствительный, реагирует на постукивания, жевать им тоже неприятно. Даже зубной щеткой стараюсь сильно не тереть. Что делать? Терять зуб не хочется.. Но и коронку теперь как ставить? От чего болит зуб? Будет ли информативен снимок КТ? Какие мои дальнейшие действия? Прикрепляю фото рентгеновских снимков до и после установки штифта.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
14 Декабря 2023, 14:45 Кирнос Марина Станиславовна  ·  14 Декабря 2023, 14:45

Сходите на консультацию к другому врачу, снимок КТ нужен. Возможно- в корне - трещина

14 Декабря 2023, 16:42 Dr.Smagin  ·  14 Декабря 2023, 16:42

Коронку на такой зуб лучше не ставить, нужно решать проблему.

14 Декабря 2023, 20:17 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 20:17

Здравствуйте. Да, в данной ситуации снимок КТ нужно сделать обязательно.

17 Декабря 2023, 16:11 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:11

Здравствуйте нужно кт

14 Декабря 2023, 11:43 na.ivan   ·  14 Декабря 2023, 11:43 Ответить
Автоконсультант
Категория: Дерматология Тема: Сыпь в области ключицы
Осталось 98 символов

Добрый день. Мужчина, 26 лет.
4 дня назад появилась сыпь и небольшой зуд
Факторов, которые могли это вызвать не знаю
Ранее подобного не было
Других симптомов нет
не аллергик
фото "3" сделано сегодня, остальные 3 дня назад

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
14 Декабря 2023, 14:14 нви  ·  14 Декабря 2023, 14:14

У вас герпес. Смазывайте высыпания фукарцином, принимайте внутрь Валацикловир 1000 х 3р 7 дней

14 Декабря 2023, 15:15 Борис Леонидович  ·  14 Декабря 2023, 15:15

Здравствуйте! Похоже на поражение стрептококком или пиодермией. Вам нужно лечение а до него очный осмотр доктора. Пока конечно можете обрабатывать фукорцином, но лучше все таки не тянуть а обратиться к доктору на очный прием и проводить полноценное лечение. Удачи вам и здоровья

14 Декабря 2023, 17:36 na.ivan  ·  14 Декабря 2023, 17:36

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

14 Декабря 2023, 20:16 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 20:16

Здравствуйте. Запишитесь на приём к доктору для проведения очного осмотра и получения всех необходимых рекомендаций.

17 Декабря 2023, 16:20 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:20

Здравствуйте это герпес инозин пронабакс 6 месяцев

21 Декабря 2023, 15:03 Светлана Николаевна  ·  21 Декабря 2023, 15:03

Здравствуйте. Это герпетическая инфекция. Очная консультация специалиста, стандартная терапия герпеса. Если вас часто беспокоят высыпания, то стоит обсудить с вашим лечащим врачом профилактику обострений герпеса. Препарат выбора - фортепрен.

14 Декабря 2023, 11:34 Пользователь_248175   ·  14 Декабря 2023, 11:34 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Альбуцид
Осталось 112 символов

Лор назначил дочке альбуцид в нос, у меня был в холодильнике открытый сульфацид натрия, вчера вечером вытащила его и сегодня один раз ей капнула , потом узнала что после вскрытия месяц только можно его использовать! Скажите страшно что я капнула дочке такой? Пойду новый покупать

14 Декабря 2023, 11:37 ky4edryavay  ·  14 Декабря 2023, 11:37

Здравствуйте. Ничего страшного,срок годности только на эффекте может отразиться

14 Декабря 2023, 11:41 Борис Леонидович  ·  14 Декабря 2023, 11:41

Здравствуйте! если срок годности не истек и препарат находился не открытым а закрытым пробкой в холодильнике на дверке, например, то ничего не будет, все будет нормально и вы можете им пользоваться сами и капать ребенку. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким

14 Декабря 2023, 12:04 Dr.kspdr  ·  14 Декабря 2023, 12:04

Никаких проблем, можно использовать.

14 Декабря 2023, 12:14 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 12:14

Здравствуйте. Не переживайте, всё будет в порядке. К тому же условия хранения препарата были адекватные. Не беспокойтесь.

17 Декабря 2023, 16:20 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:20

Здравствуйте ни чего страшного

14 Декабря 2023, 11:12 anonymous   ·  14 Декабря 2023, 11:12 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Вит д
Осталось 115 символов

Добрый день. Сдавала д3 витамин месяц назад, был 23,5. Пересдала сейчас: 73. Принимала месяц 10000 ед по назначению. Он мог так быстро вырасти?

14 Декабря 2023, 11:16 Борис Леонидович  ·  14 Декабря 2023, 11:16

Здравствуйте! Сам по себе, только по причине того что вы принимали препарат нет не может. При дополнительных условиях вполне может так повыситься.

14 Декабря 2023, 11:38 ky4edryavay  ·  14 Декабря 2023, 11:38

Добрый день. Да,тем более дозы лечебные принимали

14 Декабря 2023, 12:05 Dr.kspdr  ·  14 Декабря 2023, 12:05

Если сразу после курса делали анализ мог, сделайте через месяц снова будет низкий.

14 Декабря 2023, 17:13 anonymous  ·  14 Декабря 2023, 17:13

Так я ведь продолжаю пить, просто дозу уменьшила. Все верно?

14 Декабря 2023, 17:39 Dr.kspdr  ·  14 Декабря 2023, 17:39

Да, но вы должны быть в контакте с лечащим врачом для корекции лечения.

14 Декабря 2023, 12:13 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 12:13

Здравствуйте. Да, конечно же он мог так повыситься.

14 Декабря 2023, 12:29 Dr.Smagin  ·  14 Декабря 2023, 12:29

Да, в такой дозировке препарат хорошо и быстро усваивается.
Можно перейти на профилактическую дозу витамина Д - 2000 МЕ в сутки.

17 Декабря 2023, 16:20 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:20

Здравствуйте мог

14 Декабря 2023, 11:10 anonymous   ·  14 Декабря 2023, 11:10 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Вич
Осталось 117 символов

Здравствуйте. Сдавала анализ на вич в 2 клиниках, в 1 уже пришёл отрицательный результат, а во второй уже 3 день нет ничего, и говооят что у них сроки 3-4 дня выполнения всегда были. Я волнуюсь теперь.. что делать?

14 Декабря 2023, 11:12 Борис Леонидович  ·  14 Декабря 2023, 11:12

Здравствуйте! ничего не делать если нет ни каких проявлений заболевания. Если же есть, то идти к доктору венерологу на прием. Удачи вам и здоровья

14 Декабря 2023, 12:07 Dr.kspdr  ·  14 Декабря 2023, 12:07

Если в анамнезе нет ВИЧ, значит переживать не о чем.

14 Декабря 2023, 12:11 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 12:11

Здравствуйте. Постарайтесь успокоиться, всё будет в порядке. Результаты анализов не тревожные всё-таки.

14 Декабря 2023, 12:28 Dr.Smagin  ·  14 Декабря 2023, 12:28

Беспокоиться не о чем, сроки выполнения действительно свои, в каждой лаборатории.

14 Декабря 2023, 21:48 Александр Александрович  ·  14 Декабря 2023, 21:48

Запастись терпением. Дождаться результата.

17 Декабря 2023, 16:20 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:20

Здравствуйте ждите

14 Декабря 2023, 11:06 anonymous   ·  14 Декабря 2023, 11:06 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Заразила ли
Осталось 108 символов

Добрый день!

На работе у руководителя вирусное что-то, она ко мне подошла пока я ела дала мне бумаги и сказала что сделать, это было 20 секунд. Могла ли она меня заразить?

14 Декабря 2023, 11:10 Борис Леонидович  ·  14 Декабря 2023, 11:10

здравствуйте! да, вполне мог ваш руководитель вас заразить не смотря на столь короткое время общения. Она же не просто вам дала бумаги а как то комментировала это действие что собственно вполне достаточно если не соблюдается дистанция. Удачи вам и здоровья

14 Декабря 2023, 12:09 Dr.kspdr  ·  14 Декабря 2023, 12:09

50/50, но если она не кашляла и не чихала, маловероятно.

14 Декабря 2023, 12:09 Lariss  ·  14 Декабря 2023, 12:09

Здравствуйте. Да, риск заражения возможен при контакте.

14 Декабря 2023, 12:27 Dr.Smagin  ·  14 Декабря 2023, 12:27

50/50, возможно всякое.
При социальных контактах риски заражения респираторными инфекциями присутствуют.

14 Декабря 2023, 16:11 Марина Александровна  ·  14 Декабря 2023, 16:11

Здравствуйте.
Могла.
Зависит от Вашего иммунитета.
Не болейте.

14 Декабря 2023, 21:49 Александр Александрович  ·  14 Декабря 2023, 21:49

Могла

17 Декабря 2023, 16:21 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Декабря 2023, 16:21

Здравствуйте могла

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.