Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Все специализации

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
15 вопросов
84 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
322607 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
29 Апреля 2023, 16:56 Власюк Вика Николаевна   ·  29 Апреля 2023, 16:56
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Есть ли риск бешенства если у этой собаки бешенство ?
Осталось 67 символов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста есть ли риск ? Вечно я попадаю на свои страхи . Вчера шла в город и наблюда такую картину . Из багажника машины мужчина доставал собаку из большой клетки железной и пытался завязать ей пасть веревкой . Потом взял ее на руки и нёс в ветеринарную клинику . Я проходила в метре от этой машины и когда он доставал собаку мне показалось что она или чихнула или отряхнулась. Я была в метре от них . Собака сама идти не могла . Потом вечером в местных пабликах наткнулась на такую информацию . Думаю что это была именно эта собака . Часть людей пишут в комментариях что возможно чумка у собаки а часть что бешенство . Если у неё действительно окажется бешенство, есть ли риск для меня и ребёнка если она чихнула /отряхнулась а мы проходили мимо ?первый раз новость про эту собаку что с ней что то не ладное выложили 23 апреля . Есть видео на котором собака шарахается людей и странно бегает

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Апреля 2023, 17:02 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 17:02

Здравствуйте В. Н.! Нет, риска заражения никакого нет в данной ситуации. Вы действительно попадаете в свои страхи при чем они у вас гипертрофированы. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 17:34 doctor001  ·  29 Апреля 2023, 17:34

Здравствуйте, В. Н. !
На такое расстояние слюни никак на, прости сниться не могут!
Согласитесь, что у мужчины, манипулирующего собакой шансов заразиться чем - либо намного выше, чем у Вас, и раз нет никаких слухов о его болезни, значит все хорошо ! А вообще, на сомнительные слухи из интернета не обращайте внимания и жизнь станет намного спокойнее!
Удачи Вам!

29 Апреля 2023, 18:09 Власюк Вика Николаевна  ·  29 Апреля 2023, 18:09

Мужчина если волонтёр из ковчега , то привит скорее всего . Ну я тоже подумала что так слюни не долетели

29 Апреля 2023, 18:56 doctor001  ·  29 Апреля 2023, 18:56

Да , В.Н. , это так !
Я Вас понимаю ,Вы имея фобию, наивно представляете передачу бешенства на подобие чумы или тифа или сифилиса , но это далеко не так !
Всегда нужно помнить о том , что мир многократно сталкивался и продолжает сталкиваться с эпидемиями
ЧУМЫ , ТИФА, СИФИЛИСА и т.д. , но никогда и ни разу не зарегистрирована эпидемия бешенства среди людей !
Это наверное о чём - то говорит ?! А если бы оно передавалось бы на метр слюней , но не было бы конца эпидемиям , поражено было бы людей больше , чем от КОВИД !
Удачи Вам !

29 Апреля 2023, 19:13 Власюк Вика Николаевна  ·  29 Апреля 2023, 19:13

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

30 Апреля 2023, 07:37 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 07:37

Здравствуйте риска заражения нет бешенством

29 Апреля 2023, 16:44 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 16:44 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Должно ли быть больше желчи при приеме урсосана?
Осталось 72 символов

Мне 20 лет около 5 лет страдаю из-за проблем с организмом, делала недавно ФГДС: хронический гастрит 1 стадии, дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс, на УЗИ с печенью проблемы(жировой гепатоз),сделала в марте узи, была эхогенность печени повышена, сделала сегодня, все с печенью нормально, странно. У поджелудочной как была эхогенность повышена так и осталась. Мне назначал врач принимать урсосан, на третий день приема желчи стало больше, прямо с отрыжкой выплескивалась. Врачу сказала, та сказала мол "странно", назначила мне его снова, но сказала что если вдруг я буду чувствовать что мне с него прям совсем плохо, то лучше заменить его Хофитолом. В моем случае сказала что его пьют на ночь, но так как мне с него плохо то назначила после еды принимать. Я вот не пойму, так и должно быть что при приеме желчегонных некоторое кол-во желчи забрасывается в желудок? Просто не знаю уже как сделать так чтобы желчь не забрасывалась в желудок, мне попросту страшно что она его сожжет. Поможет ли урсосан? Надо ли терпеть то что выбросы идут желчи в рот?(они небольшие, умеренные). Это норма или же так не должно быть? К слову, я пропила ганатон, омез, ничего не помогло

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Апреля 2023, 17:00 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 17:00

Здравствуйте! Нет, прием желчегонных препаратов в норме просто выводит желчь в просвет кишечника. Урсосан достаточно агрессивный препарат который заставляет желчь выходить под давлением в 12 перстную кишку чем раздражает выход головки поджелудочной железы и может при определенных обстоятельствах забрасываться в желудок, но это скорее говорит о том что либо много препарата либо подобран не совсем корректно и доктор при вашей жалобе предложил его заменить если организм не адаптируется. Вполне логичное решение нацеленное на ваше понимание и ответственность. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 20:31 нви  ·  29 Апреля 2023, 20:31

Чтобы желчь не раздражала желудок, надо принимать препараты из группы ИПП или обволакивающие средства

29 Апреля 2023, 21:16 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 21:16

фосфалюгель назначили, подойдет как обволакивающее?

30 Апреля 2023, 07:38 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 07:38

Здравствуйте сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

29 Апреля 2023, 16:39 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 16:39 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Усталость,тревога и слабость
Осталось 92 символов

Уже как третий месяц замечаю за собой дикую усталость,со­нливость,тре­вогу,тремор,­потоотделени­е,в­голове как будто туманность,мир нереальный иногда,кушаю с трудом. Температуры нету,давление в норме. Делал УЗИ брюшной полости,сдавал кровь и биохомию,сдавал ттг,все в норме. Пью давно витамины и тенотен. Нету эффекта.
После сна как проснешься часа два можно хоть что делать,потом накрывает.

29 Апреля 2023, 16:41 Dr.Smagin  ·  29 Апреля 2023, 16:41

Попробуйте проконсультироваться с психиатром, возможно у вас депрессивный эпизод.

29 Апреля 2023, 16:42 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 16:42

Ну записался я к психотерапевту в ближайшие дни. Ну я совсе как овощ стал за три месяца. Это стыдно. Я не понимаю что со мной. Как эта болезнь называется? Депрессия? Не с чего ей начаться.

29 Апреля 2023, 16:54 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 16:54

Здравствуйте! Вы рассказываете симптомокомплекс дисфункции эндокринной системы с которым вам нужно обратиться к эндокринологу на очный осмотр, провести полноценное обследование так как один ТТГ это извините, не о сем. и проводить лечение. А для того что бы быть более спокойным можете принимать настойку пиона и при этом обязательно витамины такие как супрадин, алфавит и бывать на воздухе. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 17:01 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 17:01

Ладно хорошо. Ну какая улица мне,там нереально как будто все и ноги трясет от страха.

29 Апреля 2023, 17:03 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 17:03

Солнечная со свежим воздухом!

29 Апреля 2023, 17:04 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 17:04

Да пытался,не смог насладиться. Панические атаки бьют

29 Апреля 2023, 17:47 Dr.kspdr  ·  29 Апреля 2023, 17:47

Идет низкая функция ЩЖ и надпочечников по вашей клинике. ТТГ норма может быть. Анализы не постоянны. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, микроэлементы магний, калий, кальций, натрий, селен, цинк, витамины В12, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для назначения адекватного комплексного лечения!

30 Апреля 2023, 07:39 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 07:39

Здравствуйте сдайте кровь на ферритин железо вит д кальций ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Общий анализ крови

29 Апреля 2023, 16:34 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 16:34 Ответить
Автоконсультант
Категория: Подология Тема: Вросший ноготь
Осталось 106 символов

Здравствуйте! У меня раньше года два, назад или больше был вросший ноготь, не один раз а несколько мне его удаляли несколько раз в больнице. От чего бывает вросший ноготь, и как сделать что бы ноготь не вростал? Заранее спасибо за ответ! До свидания! Игорь кателкин.

29 Апреля 2023, 17:46 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 17:46

здравствуйте! Ноготь вростает по причине узконосой обуви когда несколько сдавливает пальцы, при неправильном обрезании ногтей так как правильнее всего обрезать параллельно пальцу а не полукругом что бы уголок ногтя при отрастании ногтя не врезался в ткани пальца. Для простоты понимания: Представьте себе гарпун или рыболовный крючок, помните или посмотрите на них у них острие а чуть ниже заступ который врезается в рот рыбе и не дает соскочить с крючка. Мы обрезаем ноготь который при росте, в норме, растет трапецивидно с расширением к краю пальца, при обрезании остается острый угол и если этот угол, как бы ни пытались подстричь округло, все равно будет зубец меньше или больше как при заточке ножа, он будет. При росте ногтя расширяясь ноготь этим зубцом просто впивается в ткань вызывая все признаки воспаления. Вот по этой причине не надо обрезать полукругом и под самый палец как и носить узконосую обувь. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 22:39 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 22:39

К подологу обратитесь. Он спас мой ноготь, когда хирурги уже удалять хотели

30 Апреля 2023, 07:43 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 07:43

Здравствуйте Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

Неправильный уход за пальцами стоп:
если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
Анатомические особенности строения стопы и пальцев:
врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
травма стопы;
сахарный диабет, подагра и др.
Онихокриптозом могут болеть как дети, так и пожилые люди. Однако наиболее характерно это заболевание для людей молодого возраста: по статистике с ним сталкивается 8-10% работоспособного населения.

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания:

Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.
Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя
При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя[4].

Схема строения ногтя
Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань.

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях[7]:

Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя
Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса.

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.
Лечение вросшего ногтя
На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя[2][9]. Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.
Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили.

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Похоже, данный вопрос (или какой-то ответ на него) носит деликатный характер, если вы все же хотите его просмотреть, нажмите на эту строку

Медицинские статьи и опросы

29 Апреля 2023, 15:29 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 15:29 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Можно ли совмещать метеоспазмил и необутин?
Осталось 77 символов

Мне врач расписала вот такую вот схему, вот только я не помню, необутин и метеоспазмил принимать по отдельности или же вместе можно. Можно ли принимать их вместе на всякий случай? У меня постоянные боли в кишечнике, спазмы колющие, иногда очень сильные боли внизу живота, стул плохой, метеоризм постоянный. Тримедат пробовала не помог, и вместе со всем этим еще и колофорт принимать нужно

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Апреля 2023, 15:32 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 15:32

Здравствуйте! да, препараты Сетеоспазмил и необутин можно совмещать. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 16:21 Dr.Smagin  ·  29 Апреля 2023, 16:21

Можно принимать вместе, препараты совместимы.

29 Апреля 2023, 20:34 нви  ·  29 Апреля 2023, 20:34

Это аналогично действующие препараты, совмещать их можно

30 Апреля 2023, 07:51 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 07:51

Здравствуйте да препараты совместимы

29 Апреля 2023, 14:48 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 14:48 Ответить
Автоконсультант
Категория: Психотерапия Тема: Не знаю что происходит со мной, помогите
Осталось 80 символов

Здравствуйте, сегодня утром у меня что то случилось, что именно не могу понять.
Во первых я работаю сутками с людьми на заправке. Не знаю как и что подтолкнуло меня устроиться на эту работу. Первые месяцы все шло нормально. Хоть и тяжело физически и морально. И последнее время я просто вижу человека на работе и есть чувство ненависти злости и это все держится во мне. А сегодня утром я просто замоталась на работе людей было много , я просто остановилась вышла и меня начало трясти я начала рыдать и повторять что я больше не могу. Проблема в том что я устала уже правда график сутки двое а часто сутки через сутки. Как мне вообще быть. Начало утром колоть в груди и прийдя домой начала пульсировать рука и дергаться. Просто пальцы как нервный тик что ли, а мысли страшные как будто кто то умер из близких эмоции хотя ничего же не произошло. Вроде все нормально а что то щелкнуло. Не могу описать эти эмоции я то плачу то лежу без эмоций. Меня злит одна мысль о работе о людях обо всем. С другой стороны не вижу причины такого состояния то ли отрицаю их. Просто нет сил. Боюсь сойти с ума. А завтра опять на сутки… и нет эта работа не так важна мне, я не страдаю от безденежья просто не понимаю ничего… сил нет одни слезы. Еще молодой человек уехал на неделю тоже скучаю и нет его поддержки плохо. Хотя и с ним я Наврятли бы успокоилась. Наобарот я хочу что то рассказать о работе кому то и понимаю что они меня не поймут , никто не понимает как мне плохо, как я устала не спать нормально и общаться с людьми которые тебя не уважают и общаются как хотят. Просто нет сил. Что делать? У меня не может ничего с головой случиться? Мне всего 21 год…я скоро лечу в отпуск на море но с сегодняшнего утра меня уже не радует эта мысль даже.

29 Апреля 2023, 16:03 Кезик Марина.  ·  29 Апреля 2023, 16:03

Здравствуйте.
У Вас все впорядке с головой!
Вам нужен отдых и обратиться на приём к доктору неврологу.
Доктор даст нужные рекомендации.

30 Апреля 2023, 07:51 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 07:51

Здравствуйте это выгорание.
Нужно взять отпуск

29 Апреля 2023, 14:03 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 14:03
Автоконсультант
Категория: Инфектология и паразитология Тема: Гепатит б
Осталось 111 символов

Здравствуйте , у мужа 2,5 года назад был обнаружен гепатит б, нагрузка была не большая, но была 10 в четвёртой степени, сейчас уже второй год подряд по весне сдаёт количественной анализ ничего не обнаруживает, результат во вложении, но сдаёт качественный и гепатит б присутствует , но вот в последний раз он сдал качественный анализ и там написано результат 547.5, (во вложение прикрепила), хотя это просто качественный и раньше сдаёшь писалось есть , либо нет , а не количественный , потому что он по нулям , подскажите пожалуйста как это понимать и он может заразить ? Раньше думали и говорили нам , если нагрузки нет , но не активен гепатит, а 547, 5 тогда что, если повторюсь, количественный анализ показывает- не обнаружено ?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Апреля 2023, 14:07 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 14:07

здравствуйте! Ваш супруг перенеся гепатит В не может быть донором. заразить может только при попадании крови в кровь, во всех других случаях он не является проблемным. А вот ему нежно следить за своим состоянием, состоянием печени и желчевыделительной системой. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким

29 Апреля 2023, 14:17 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 14:17

А показатель 547,5 что это значит , если количественный же ноль

29 Апреля 2023, 14:39 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 14:39

0 и не будет. Гепатит В - первично хроническая инфекция

29 Апреля 2023, 20:39 нви  ·  29 Апреля 2023, 20:39

ДНК не обнаружена, а поверхностный антиген есть. Вы должны обязательно привиться и все домашние тоже. Вирус в организме у мужа есть, но он в небольшом количестве.

29 Апреля 2023, 22:58 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 22:58

Мы планируем ребёнка , с такой нагрузкой это возможно ? Он меня может заразить ?

30 Апреля 2023, 05:11 Борис Леонидович  ·  30 Апреля 2023, 05:11

Можете планировать беременность спокойно. Удачи вам

30 Апреля 2023, 07:52 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 07:52

Здравствуйте это хронический гепатит в.
Заражение возможно и дрнором быть нельзя

30 Апреля 2023, 11:12 anonymous  ·  30 Апреля 2023, 11:12

И если прививку я сделаю , тоже возможно заражение ?

30 Апреля 2023, 11:24 Борис Леонидович  ·  30 Апреля 2023, 11:24

если вам будут переливать его кровь, возможно заражение по этой причине он и не может быть донором. Вакцинация не защищает на 100% от инфицирования и заболевания. Вакцинация намного снижает риск заболевания и предохраняет от тяжелого течения болезни, осложнений.

30 Апреля 2023, 11:34 anonymous  ·  30 Апреля 2023, 11:34

Если не кровь, а половым способом , если есть прививка , тоже есть риск заражения ?

30 Апреля 2023, 12:26 Борис Леонидович  ·  30 Апреля 2023, 12:26

гепатит В передается только через кровь.

4 Мая 2023, 09:14 инфектологист  ·  4 Мая 2023, 09:14

половой путь занимает примерно 30% всех случаев заражения.

30 Апреля 2023, 19:35 инфектологист  ·  30 Апреля 2023, 19:35

Здравствуйте. Определение HBsAg и ДНК HBV несут разную информацию об этой инфекции. Первый показывает наличие инфекции и он всегда определяется в крови, если человек остаётся инфицированным. Представляет собой белковую молекулу (наружную оболочку покрывающую вирус), которая синтезируется им постоянно и даже тогда, когда он не размножается. На одну ДНК, т.е. на один вирус приходится несколько сотен оболочечного белка, вирус производит HBsAg для себя как бы в запас и непонятно почему. Его количество не является ценной информацией, поэтому не придавайте этому значения. А вот ДНК - другое дело. На один вирус - одна ДНК. Именно по этому параметру, а не по уровню HBsAg, введено понятие вирусной нагрузки (В.Н.) и оно точно отражает количество вируса в крови и опосредованно его концентрацию в клетках печени. Чем больше В.Н., тем больше его в печени, и тем сильнее могут быть повреждены клетки печени.
Если -0, то понятно, что вирусная нагрузка отсутствует, что вирус не размножается и что он находится в клетках печени в минимальном количестве, поэтому клетка печени не страдает. При этом в крови HBsAg всё равно будет определяться, потому что клетка печени выделяет из себя избытки накопившегося HBsAg.
Если счёт идёт на сотни и тысячи - это очень низкий её уровень, концентрация вируса в клетках печени терпима, функционал её сохранён и поэтому АЛТ, АСТ всегда в норме.
Активация вируса, повышение уровня его размножения до 20 000 и более, создаёт в клетках печени воспалительную реакцию, которая и повреждает её. Цифры АЛТ, АСТ становятся трёх и иногда четырёхзначыми, приводя к развитию фиброзной ткани, а далее к циррозу печени.
Исходя из сказанного - контроль за маркерами активности HBV остаётся поэтому за определением количества ДНК, а не за определением количества HBsAg.

30 Апреля 2023, 21:14 anonymous  ·  30 Апреля 2023, 21:14

Насчёт печени я поняла , а подскажите тогда пожалуйста с этой точки зрения как я уже ранее спрашивала, про заразность половым путем, в таком количестве есть риск заразиться мне , если будет прививка ?

1 Мая 2023, 20:29 инфектологист  ·  1 Мая 2023, 20:29

Риск есть. Нужно провериться на восприимчивость к заболеванию.Определить антиHBs, антиHBc, суммарные, HBsAg у себя. С учётом этих данных и определиться далее с действиями.Вакцинироваться или нет.

2 Мая 2023, 02:29 anonymous  ·  2 Мая 2023, 02:29

А если будет прививка, риск заразиться половым путём тоже есть ?

4 Мая 2023, 09:13 инфектологист  ·  4 Мая 2023, 09:13

При наличие иммунитета - нет.

29 Апреля 2023, 13:51 uz201446   ·  29 Апреля 2023, 13:51
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Молоко
Осталось 114 символов

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Мы покупаем молоко коровья, сейчас очень много клещей и соответственно могут укусить и корову. Нужно ли что-то делать с молоком и вообще можно ли пить молоко от коровы которую укусил клещ?

29 Апреля 2023, 13:55 Dr.kspdr  ·  29 Апреля 2023, 13:55

Молоко пить можно, если вы знаете, что корова не больна бруцеллезом. если не уверены, пастеризуйте или кипятите.

29 Апреля 2023, 14:04 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 14:04

Здравствуйте! Цельное молоко коровье лучше всего кипятить перед употреблением и это не зависит от сезона активности клещей, если вы покупаете в магазине в какой то упаковке а не на рынке или у частного продавца, то это не обязательно так как в магазинах если и молоко, то пастеризованное упакованное. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 14:23 Кезик Марина.  ·  29 Апреля 2023, 14:23

Здравствуйте.
Если Вы у кого то покупаете молоко то его лучше кипятить, сырое не желательно употреблять. Если в магазине покупаете то ничего делать не надо.

30 Апреля 2023, 08:02 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 08:02

Здравствуйте нет не нужно

29 Апреля 2023, 13:31 Ксюша1992   ·  29 Апреля 2023, 13:31 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Температура,давление повышеное,высокие анализы
Осталось 74 символов

Здраствуйте мне 31 год,мать 2х детей,в последние 4 дня к вечеру поднимается температура 37.5,утром 37. И так каждый день.давление вслед за температурой растет до 140-150 на 90-98.пульс норм.,сдала анализы общий лейкоциты повышены,кровь густовата,гемоглобин 140.остальное норм.
И еще один анализ на с-реактивный белок пришел 10,6 при норме 0-5.кардиограмма нормаьная,легкие чистые.,горло тоже норм.беспокоит как поднимается температура болит голова,усталость. Скажите пожалуйста меня больше всего интересует такая температура и именно анализ на с-реактивный белок..что это может быть и к кому обращаться.помогите

29 Апреля 2023, 13:33 Dr.Smagin  ·  29 Апреля 2023, 13:33

Отклонения в вашем анализе крови говорят о бактериальном, инфекционном процессе.
Обратитесь на прием к терапевту, для осмотра и обследования.

29 Апреля 2023, 13:38 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 13:38

Здравствуйте, Ксения! Данные результаты анализов могут быть при любом воспалительном процессе как и температурная реакция. Для разрешения ситуации вам нужно первоначально к доктору терапевту сходить на очный прием для проведения осмотра, сбора жалоб и анамнеза. Доктор проведя осмотр и изучив результаты исследований поставит предварительный диагноз и назначит лечение или направит к узкому специалисту на обследование и лечение. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 15:02 Ксюша1992  ·  29 Апреля 2023, 15:02

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

30 Апреля 2023, 08:03 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 08:03

Здравствуйте по крови признаки бактериальной инфекции.
Нужно пропить антибиотик

29 Апреля 2023, 13:25 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 13:25 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Аллергия или Орви
Осталось 103 символов

Здравствуйте, 3 ю неделю болею Орви, сначала была температура 37 37,1,сейчас два дня уже нет но одышка не прошла, ночью и иногда днем, насморк, горло по ночам горло першит, Скажите пожалуйста, что нужно сделать, какие анализы и исследования, чтобы исключить пнемонию, возможно это аллергия весенняя, но может быть и нет, Нужно ли сделать КТ. или рентген легких

29 Апреля 2023, 13:27 Dr.Smagin  ·  29 Апреля 2023, 13:27

Cходите на осмотр к терапевту, сдайте общеклинический анализ крови, с-реактивный белок.
Вам проведут аускультацию легких, при необходимости направят на рентген.

29 Апреля 2023, 13:30 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 13:30

Был у врача уже, и не у одного, говорят норм, только жестковатое дыхание, ОАК и СРБ в норме

29 Апреля 2023, 13:31 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 13:31

Повышены эозонофилы и СОЭ

29 Апреля 2023, 13:34 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 13:34

Здравствуйте! Обследование, контроль заключается в проведении клинического анализа крови, общего анализа мочи, осмотра доктора и по его назначению, при необходимости РГ, ФлГ или КТ исследование органов грудной клетки. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 13:36 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 13:36

Хорошо, я сдавал недавно я ОАК и ОАМ, все в норме, повышены только эозонофилы и СОЭ

29 Апреля 2023, 13:42 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 13:42

Вы проводили исследование крови до появления повышения температуры или после? нет данных что бы чего то утверждать и возникнуть понимание может только после осмотра и сбора анамнеза. При аллергических реакциях тоже могут быть изменены не только эозинофилы, как и эозинофилия не обязательно возникает при аллергической реакции на что то. СОЭ просто показатель, белок воспаления любого. воспалительного процесса. Идите на прием к доктору.

29 Апреля 2023, 13:45 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 13:45

Понятно, спасибо большое вам

29 Апреля 2023, 13:43 Dr.kspdr  ·  29 Апреля 2023, 13:43

Вам нужно к врачу на осмотр зева, аускультацию легких, сбор анамнеза. После чего должно быть назначено адекватное лечение, с учетом результатов исследования крови!

29 Апреля 2023, 13:45 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 13:45

Хорошо, благодарю за ответ

29 Апреля 2023, 13:56 Dr.kspdr  ·  29 Апреля 2023, 13:56

Будьте здоровы.

30 Апреля 2023, 08:04 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 08:04

Здравствуйте начните прием антибиотика

29 Апреля 2023, 13:22 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 13:22 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Бородавки
Осталось 111 символов

Здравствуйте,прижигали бородавки,на пальце где прижигали появились наросты с будто воздухом,что это?прижигали только середину,где красное,это надеюсь не опять бородавки растут?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Апреля 2023, 13:24 Dr.Smagin  ·  29 Апреля 2023, 13:24

Скорее всего формируется рубец.
Но бородавки имеют склонность к рецидивам, поэтому такой вариант вполне возможен.
Пока наблюдайте.

29 Апреля 2023, 13:31 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 13:31

Здравствуйте! это состояние разрешения после проведенной манипуляции прижигания бородавок. Пройдет и бородавки не будет. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 13:45 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 13:45

Спасибо!

30 Апреля 2023, 08:05 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 08:05

Здравствуйте бородавки это вирус. В крови. Нужно лечение длительно противовирусного средствами

29 Апреля 2023, 12:40 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 12:40 Ответить
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Запах
Осталось 115 символов

Здравствуйте. Дочке 2,7. Заметила, что когда приходит из садика-запах мочой от половых органов. Не знаю подтирают там или нет, но сейчас дома она сходила на горшок и самостоятельно вытерлась. Через пол часа подошла, а у нее запах мочой из половых органов, как будто ее не мыли вообще. Подскажите , на что надо сдать анализы?

29 Апреля 2023, 12:43 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 12:43

Здравствуйте! общий анализ мочи сдайте на всякий случай и все. Ребенка не будут подмывать в детском саду раз уже сама может вытереть туалетной бумагой. Всему остальному учите сами и запах может быть просто потому что немного пьет водички, жидкости и не подмыта при том что сама вытирается. Удачи вам и здоровья вам и девочке

29 Апреля 2023, 12:48 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 12:48

Но после первого раза тоже может быть запах? Я думала что он после того появляется если раза три сходил в туалет

29 Апреля 2023, 13:04 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 13:04

Может. запах зависит от пищи, количества воды.

29 Апреля 2023, 14:56 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 14:56

Подскажите , пожалуйста , а как от количества воды зависит? Взаимосвязь точнее

29 Апреля 2023, 15:34 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 15:34

Когда жидкости пьет человек мало, то моча более концентрирована и запах сильней как и нагрузка на мочевыделительную систему а с ней и на все остальные включая ЦНС и ССС. Поэтому водная нагрузка должна соблюдаться. Пить нужно особенно и не сколько больше в теплое время года и в закрытых помещениях

29 Апреля 2023, 12:56 нви  ·  29 Апреля 2023, 12:56

Сдайте общий анализ мочи

30 Апреля 2023, 08:06 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 08:06

Здравствуйте сдайте мочу на стерильность

29 Апреля 2023, 12:04 anonymous   ·  29 Апреля 2023, 12:04 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Цинк и вич
Осталось 110 символов

Можно ли пить цинк капсулы при ВИЧ, с арв терапией

29 Апреля 2023, 12:05 Dr.kspdr  ·  29 Апреля 2023, 12:05

можно.

29 Апреля 2023, 12:06 anonymous  ·  29 Апреля 2023, 12:06

Спасибо

29 Апреля 2023, 12:20 Dr.kspdr  ·  29 Апреля 2023, 12:20

Будьте здоровы.

29 Апреля 2023, 12:06 Dr.Smagin  ·  29 Апреля 2023, 12:06

Можно.

29 Апреля 2023, 12:09 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 12:09

Здравствуйте! Да, можно а в ряде случаев нужно. Удачи вам

29 Апреля 2023, 12:56 нви  ·  29 Апреля 2023, 12:56

Можно

29 Апреля 2023, 17:53 D-r Valek  ·  29 Апреля 2023, 17:53

можно

30 Апреля 2023, 08:06 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 08:06

Здравствуйте можно

29 Апреля 2023, 11:18 Kiva04   ·  29 Апреля 2023, 11:18
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Новообразование в горле
Осталось 97 символов

На дня заметила в горле странное образование ( не помню было ли когда то такое, не заостряла внимание) боюсь что это что то серьезное . ( слева шарик небольшой на фотке)

Пару дней назад было такое что будто волос застрял в горле и неприятное ощущение ,но волоса не было .
Сейчас это ощущение прошло,но теперь при глотании немного болит,но справа ( как когда начинаешь заболевать)

Может это связано или нет, подскажите пожалуйста

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Апреля 2023, 11:29 Борис Леонидович  ·  29 Апреля 2023, 11:29

Здравствуйте! на фотографии которую вы приложили к вашему вопросу видны проявления изменения характерные для тонзилофарингита. Вам нужно обратиться на очный прием к доктору терапевту или ЛОР специалисту для проведения осмотра, направления на исследования: клинический анализ крови, общий анализ мочи, риноцитограмма, мазка с задней стенки глотки и дужек на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ФАГам. и назначения лечения. Удачи вам и здоровья

29 Апреля 2023, 13:00 нви  ·  29 Апреля 2023, 13:00

Покажитесь ЛОР врачу, похоже на кисту

30 Апреля 2023, 08:07 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Апреля 2023, 08:07

Здравствуйте у вас воспаление. Нужно полоскать зев фурацилином

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
29.04.2023 16:56 Есть ли риск бешенства если у этой собаки бешенство ? Власюк Вика Николаевна 6 Общая хирургия
29.04.2023 16:44 Должно ли быть больше желчи при приеме урсосана? anonymous 4 Гастроэнтерология
29.04.2023 16:39 Усталость,тревога и слабость anonymous 8 Терапия
29.04.2023 16:34 Вросший ноготь anonymous 3 Подология
29.04.2023 16:14 Аденома anonymous 3 Урология и андрология
29.04.2023 15:29 Можно ли совмещать метеоспазмил и необутин? anonymous 4 Гастроэнтерология
29.04.2023 14:48 Не знаю что происходит со мной, помогите anonymous 2 Психотерапия
29.04.2023 14:03 Гепатит б anonymous 17 Инфектология и паразитология
29.04.2023 13:51 Молоко uz201446 4 Терапия
29.04.2023 13:31 Температура,давление повышеное,высокие анализы Ксюша1992 4 Терапия
29.04.2023 13:25 Аллергия или Орви anonymous 11 Терапия
29.04.2023 13:22 Бородавки anonymous 4 Терапия
29.04.2023 12:40 Запах anonymous 7 Педиатрия
29.04.2023 12:04 Цинк и вич anonymous 8 Терапия
29.04.2023 11:18 Новообразование в горле Kiva04 3 Оториноларингология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.