Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
6 Сентября 2022, 00:32
doctor001 · 6 Сентября 2022, 00:32
Здравствуйте !
Разве антибиотиком лечат дисбактериоз?
Если очень сильно повышен от нормы титр каких либо бактерий, то да , приходится при дисбактериозе иногда назначить антибиотик ! Но это правильнее сделать после определения чувствительности бактерий с избыточным титром к антибиотикам , чтобы была польза от лечения , а не пропили зря !
Как ципролет влияет на желчный?
Вопрос некорректен ! Ципролет должен влиять не на желчный пузырь , а на бактерии с избыточным ростом !
Удачи Вам !
6 Сентября 2022, 05:56
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 05:56
Здравствуйте! давайте прежде всего разберемся с вами в понимании проблем и действия препаратов. 1. ДЖВП, холецистит и панкреатит связаны друг с другом как пальцы на одной руке. При панкреатите всегда присутствует некоторое воспаление так как ферменты вырабатываемые и выбрасываемые в просвет 13 перстной кишки достаточно агрессивны и собственно они вызывают воспаление. 2. Антибактериальная терапия ни как не влияющая на желчный пузырь влияет на панкреатит снимая, разрешая воспалительный процесс в 12 перстной кишке в следствии реактивности поджелудочной железы тем самым влияет на панкреатит и холецистит. Уросан не лечит желчный пузырь а помогает освободить его скопившейся пузырной желчи которая так же токсична и несколько агрессивна при определенных обстоятельствах но достаточно часто при этом происходит обострение панкреатита так как выходы желчевыводящих протоков и головки поджелудочной железы практически напротив. заменить или добавить препарат который расслабит желчевыводящие протоки и не даст выбрасываться желчи вызывая воспаление, реактивность головки поджелудочной железы несколько вариантов - 1. Это хофитол, препарат растительного происхождения. 2. можно добавить спазмолититики или настой валерианы например, легкие седативные препараты влияющие на гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков снимая их спазм.
Теперь давайте разберемся с дисбактериохом. Дисбактериоз кишечника не заболевание а состояние вызванное угнетением или стерилизацией просвета кишечника под действием антибиотиков или других воздействий например радиационного, химического воздействия. Антибактериальные препараты широкого спектра действия уничтожают все живое не разбираясь полезная клетка, колония или нет. По этому принято с антибиотиками назначать пре и пробитики для создания бактериального облака что бы не пустовало место которое как известно пустовать не будет а первыми кто заселяет пространство это сорняки, в данном случае патогенная и условно патогенная флора. По это причине и по причине транзиторной флоры в анализе стула без клинических проявлений и полного понимания такое исследование как анализ кала на дисбактериоз просто неоправданно и не является показательным. При этом если подходить к этому состоянию правильно, то есть "Австралийская методика" лечения дисбактериоза которая как раз основана на применении антибактериальных препаратов при лечении дисбактериаза - стерилизации с последующим заселением нормальной флорой кишечника.
Удачи вам и здоровья
6 Сентября 2022, 09:17
anonymous · 6 Сентября 2022, 09:17
Я вас поняла. Подскажите , а как хофитол влияет на пж? Ведь там чеснок
6 Сентября 2022, 10:29
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 10:29
В составе Хофитола нет чеснока, но вы можете просто употреблять артишоки в пищу собственно экстрактом которого и является Хофитол. Только опять же я, не рекомендовал вам и хофитол в том числе. Чего сделал так то, что обьяснил а терапию назначить, провести ее коррекцию должен ваш лечащий, наблюдающий вас врач. Удачи вам
6 Сентября 2022, 12:14
anonymous · 6 Сентября 2022, 12:14
Я все понимаю, но раз врач не способен лечить, придётся самой.. у вас тут может есть пла.тные консультации ?
6 Сентября 2022, 16:17
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 16:17
Все мои консультации платные и они только в очной форме. Согласно законодательству РФ на удаленной консультации запрещено назначать лечение и ставить диагноз даже если он понятен. Да и прежде всего при необходимости выписки назначенных препаратов, получения выписки консультации или осмотра синие печати и штамп должны быть. Тут обьяснение и все. Удачи вам
6 Сентября 2022, 07:38
нви · 6 Сентября 2022, 07:38
Не зная всей проблемы и результатов анализов и осмотра давать рекомендации по тактике ведения не корректно. Есть ситуации, когда назначают антибиотики и при дисбактериозе.
5 Сентября 2022, 23:02
Tatyana Stepanova · 5 Сентября 2022, 23:02
Здравствуйте. Если есть дома противоаллергическое средство можно принять его, или мазь Фенистил.
5 Сентября 2022, 23:48
доктор25 · 5 Сентября 2022, 23:48
Здравствуйте.Тереть место укуса не следует.Непременно провести обработку настойкой календулы, либо иным спиртсодержащим антисептиком,мазь акридерм два раза в день.
6 Сентября 2022, 05:54
Ольга Викторовна · 6 Сентября 2022, 05:54
После укуса пчелы можно принимать антигистаминный препарат
6 Сентября 2022, 06:05
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 06:05
Здравствуйте! 1. Чего нужно сделать это внимательно осмотреть место укуса так как вполне возможно, что осталось жало пчелы которое и вызвало данное состояние. 2. Принять антигистаминное средство как местного, наружного действия так и внутрь системного действия. Удачи вам
6 Сентября 2022, 11:38
Doktor19785 · 6 Сентября 2022, 11:38
Можно принять антигистаминное средство, обработать поверхность укуса и намазать укус Фенистилом
5 Сентября 2022, 22:05
Tatyana Stepanova · 5 Сентября 2022, 22:05
Здравствуйте. Раннему вас поднималось артериальное давление?
5 Сентября 2022, 22:08
anonymous · 5 Сентября 2022, 22:08
Ну после нагрузок, стресса. В покое 110-130/60-80. И сейчас спустя 10 минут 131/85 уже. Я три года не курил, может от этого? Но я почувствовал прострел от того места в животе куда надавил к сердцу, что оно аж брыкнулось.
5 Сентября 2022, 22:12
Tatyana Stepanova · 5 Сентября 2022, 22:12
Ничего делать не нужно, давление самостоятельно нормализуется. Просто будьте в покое.
5 Сентября 2022, 22:17
anonymous · 5 Сентября 2022, 22:17
Спасибо. Вы правы уже 123/83. Живот теперь трогать боюсь) а там какой-то нерв есть?
6 Сентября 2022, 00:06
Tatyana Stepanova · 6 Сентября 2022, 00:06
Там много чего есть плюс крупные сосуды, артерия которая идёт прямо от сердца.
6 Сентября 2022, 05:34
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 05:34
Здравствуйте! ничего страшного не произошло. Вы сдавили надчревную артерию которая вызвала данную реакцию. Минут 20 покоя и все восстановится. Удачи вам
6 Сентября 2022, 05:55
Ольга Викторовна · 6 Сентября 2022, 05:55
Если сильно надавили такая реакция возможна и в норме
6 Сентября 2022, 11:39
Doktor19785 · 6 Сентября 2022, 11:39
Ничего не нужно искать)))) не давите если не беспокоет. Все в норме, там расположена крупная артерия. Здоровья вам)
5 Сентября 2022, 20:42
DoctorDMA · 5 Сентября 2022, 20:42
Здравствуйте. Обратитесь на приём к терапевту, он назначит вам обследование. Обязательно нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, аст, алт, щф, липидограмма), кровь на ТТГ, Т4 своб, сделать ЭКГ, ЭхО-КГ, УЗИ почек, органов брюшной полости, Уздг сосудов шеи.
Следите за питанием, снижайте вес. Каптоприл принять можете, да.
6 Сентября 2022, 05:13
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 05:13
Здравствуйте! Проблема которую вы описываете комплексная и решать ее с одним доктором не получится. Вам нужно обратиться к терапевту который вас осмотрит и даст направления на обследования - клинического анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови включающего в себя исследования воспалительных процессов и нарушений почек, ССС, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, гормоны щитовидной железы и необходимо исключить сахарный диабет. УЗИ ЩЖ, гепатобилиарной системы и забрюшинного пространства. После чего вам доктора подберут идвидуальную схему терапии которая будет проводиться под контролем специалистов и все будет хорошо. Удачи вам и здоровья
6 Сентября 2022, 11:41
Doktor19785 · 6 Сентября 2022, 11:41
Здравствуйте. Мало информации. Нужно сдать определенные анализы. Возможно выполнить узи. Вести дневник давления и пульса . Доктор вам назначит адекватную терапию
5 Сентября 2022, 19:47
DrSobol · 5 Сентября 2022, 19:47
Здравствуйте!
У любого человека так может быть после ходьбы, длительного пребывания на ногах.
6 Сентября 2022, 19:02
Musya_989 · 6 Сентября 2022, 19:02
А разве не похоже, на сердечные или почечные?
6 Сентября 2022, 19:37
Musya_989 · 6 Сентября 2022, 19:37
У меня именно на икрах, сейчас приехала с работы, я там сижу все время, потом иду до метро, стою на ногах, всегда стопы болят, но стопы не опухают, только икры и след от носков может оставаться на стопе, ближе к икрам, если носки короткие. Это возможно что-то с венами или просто лишний вес даёт такое? Но вот, что смущает, ещё бывают следы от нижнего белья. Но под глазами нет отёков (мешков)
7 Сентября 2022, 17:27
DrSobol · 7 Сентября 2022, 17:27
Лишний вес, ходьба, длительное пребывание на ногах - вполне достаточно.
6 Сентября 2022, 06:07
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 06:07
Здравствуйте! раз появляются отеки, пастозность, то да, вам нужно обратиться на очный прием к доктору терапевту для проведения осмотра и обследования. Доктор при необходимости вас направит к узкому специалисту. Удачи вам и здоровья
6 Сентября 2022, 18:52
Musya_989 · 6 Сентября 2022, 18:52
Здравствуйте, это значит, что проблемы с сердцем или почками?
6 Сентября 2022, 18:58
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 18:58
Ни обязательно, но разбираться надо а это исключительно очно.
6 Сентября 2022, 19:01
Musya_989 · 6 Сентября 2022, 19:01
Поняла, спасибо большое, буду искать причину
6 Сентября 2022, 19:59
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 19:59
точно не почки а так да, нужно искать, выявить причину. Удачи вам
5 Сентября 2022, 19:45
DrSobol · 5 Сентября 2022, 19:45
Здравствуйте!
Конечно сильный и конечно больно.
5 Сентября 2022, 19:55
doctor001 · 5 Сентября 2022, 19:55
Здравствуйте !
Это не критерий, если человек отлетел исключительно от силы удара , то да значит удар был сильный , если же совпало так , что как раз во время касания руки лица человек сам отпрыгнул назад , то это уже совсем иная ситуация , где не было сильного удара и соответственно не было больно !
Как видите , в ситуации нужно разобраться поглубже !
Удачи Вам !
6 Сентября 2022, 11:43
Doktor19785 · 6 Сентября 2022, 11:43
Конечно сильный удар если отлетел да ещё и прочувствовал) и больно естественно
6 Сентября 2022, 05:32
Борис Леонидович · 6 Сентября 2022, 05:32
Здравствуйте! При правильном применении ботулотоксина в любой форме его выпуска, да и эффект будет и безопасно. Единственно чего можно добавить, так это то, что лучше терапию проводить не в салоне а в медицинском учреждении и лучше у доктора который владеет навыками применения этих препаратов и где то на пол года у вас разрешится проблема за которые, доктор вам либо подберет терапию выявив проблему либо нужно будет повторять через примерно 6 месяцев терапию ботулотоксином. Удачи вам и здоровья
7 Сентября 2022, 16:47
Лариса Ивановна · 7 Сентября 2022, 16:47
Здравствуйте. Ботулинотерапия помогает при гипергидрозе. Обычно эффекта в среднем хватает на 3 месяца, после чего ботулотоксин вводят повторно. Препараты ботулинотерапии безопасны, действуют в основном в месте введения, и не оказывают системного воздействия на организм.
Такая потливость чаще всего возникает из-за расстройства вегетативной нервной системы, если ранее не принимали грандаксин, можно попробовать попринимать, он гасит избыточную активность вегетативной нервной системы, из-за которой возникает чрезмерная потливость. Препарат рецептурный, принимают обычно 2 месяца, и 2 месяца перерыв.
5 Сентября 2022, 19:08
DrSobol · 5 Сентября 2022, 19:08
Здравствуйте!
Персен понижает давление. Можете принимать Глицин, Магний В6.
5 Сентября 2022, 19:13
anonymous · 5 Сентября 2022, 19:13
К сожалению ничего больше не нашла, а магний перестала пить из-за побочек
5 Сентября 2022, 19:26
DrSobol · 5 Сентября 2022, 19:26
Купите Глицин и принимайте его, он есть в аптеках.
5 Сентября 2022, 19:23
Doktor19785 · 5 Сентября 2022, 19:23
Здравствуйте. Не желательно. А валерианка? Не пробовали?
6 Сентября 2022, 20:03
Doktor19785 · 6 Сентября 2022, 20:03
Валериану назначают беременным с малого срока
7 Сентября 2022, 17:25
DrSobol · 7 Сентября 2022, 17:25
Пожалуйста! Будьте здоровы! Будут вопросы - обращайтесь.
5 Сентября 2022, 18:53
Борис Леонидович · 5 Сентября 2022, 18:53
Здравствуйте! Да, вы можете принять 2 таблетки Ибуклина вместо 1 взрослой и так же можете принять таблетку парацетамола, но если не снижается температура а наоборот растет вверх стремясь к 39 и выше вы можете добавить спазмолитик (но-шпа, дротоверин или папаверин и антигистаминный препарат, например эриус или супрастин. Завтра к доктору на очный прием или вызывайте на дом врача. Удачи вам и здоровья
5 Сентября 2022, 19:24
Doktor19785 · 5 Сентября 2022, 19:24
Здравствуйте. Да можно принять две таблетки с детской дозировкой.
5 Сентября 2022, 19:10
DrSobol · 5 Сентября 2022, 19:10
Проверьте уровень гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т4свободный, АТ-ТПО. Если с ними всё в порядке - то обратитесь к ВРАЧУ-психотерапевту, диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты.
5 Сентября 2022, 19:25
Doktor19785 · 5 Сентября 2022, 19:25
Здравствуйте. Сдайте гормоны щитовидной железы, выполните узи и посетите эндокринолога.
5 Сентября 2022, 22:24
AA-Nikishin · 5 Сентября 2022, 22:24
Здравствуйте, если есть сомнения в соматическом здоровье посетите терапевта.
6 Сентября 2022, 06:02
Ольга Викторовна · 6 Сентября 2022, 06:02
Возможно второе привело к обострению или развитию первого ,но это не точно
5 Сентября 2022, 17:37
doctor001 · 5 Сентября 2022, 17:37
Здравствуйте !
И по Вашему описанию (раз боль возникла не сразу, а потом , постепенно !), и по тому , что сделали рентген и исключили перелом , у Вас похоже на повреждение связок с формированием гематомы !
Что делать дополнительно , кроме имеющихся в Ваших назначениях ?
Это :
- КОМПРЕССЫ С КРЕМОМ ТРАУМЕЛЬ "С" НА НОЧЬ (т.е. в дневное время Найз , Аэртал , а на ночь ТРАУМЕЛЬ "С" ) ;
- ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ СТОПЫ , (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НОГУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ НАЧИНАЯ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО НИЖНЕЙ ТРЕТИ ГОЛЕНИ , ВКЛЮЧИТЕЛЬНО ! ИМЕННО В ПОЛОЖЕНИИ ЛЁЖА , СНИЗУ ВВЕРХ ,
А НЕ НАОБОРОТ !) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ , ИНАЧЕ К ВЕЧЕРУ ОТЁК И БОЛЬ БУДУТ НАРАСТАТЬ !
Удачи Вам !
5 Сентября 2022, 18:26
pastelvb · 5 Сентября 2022, 18:26
Здравствуйте. Непонятно откуда коллега без фото ноги сделал такие заключения. Лечение любой травмы включает холод, покой!!, кремы с гепарином (долобене или лиотон 1000), фиксацию в Вашем случае эл. бинт по типу 8-ки. Болеть и отекать будет до 3-х недель, если лучше не будет сделать МРТ и на прием к травматологу. Удачи!
5 Сентября 2022, 18:57
Борис Леонидович · 5 Сентября 2022, 18:57
Здравствуйте! Вам не стоит приобретать препараты, стоит выстроить диету поддерживающую печень - тыква, печенная картошка в мундире, артишок, печенные яблоки, сироп шиповника и другие, травы, чаи - тысячелистник, расторопгша, ноготки, валериана, корень лопуха. Удачи вам и здоровья
6 Сентября 2022, 06:03
Ольга Викторовна · 6 Сентября 2022, 06:03
Для поддержания функции печени можно препарат из группы гепатопротекторов на выбор
5 Сентября 2022, 17:18
doctor001 · 5 Сентября 2022, 17:18
Здравствуйте !
Отёк значимый , сильный ! Нужен обязательно повторный очный осмотр ! Если кроме отёка имеются и имелись боли при движениях пальцем , при ходьбе , то непонятно , почему доктор не назначил рентгена (или сделали рентген и исключили перелом ?, - ничего не пишете ! ) ! Если предположить , что перелома нет , это исключительно отёк из - за гематомы , то опять - таки очно нужно разобраться , - имеются ли признаки нагноения этой гематомы (усиление болей , нарастание красноты кожи , повышение температуры тела(и об этом Вы ничего не пишете !) ), то нужно будет рассматривать вопрос вскрытия гематомы , опорожнения смеси гноя и крови , если же нет признаков нагноения , то пока продолжить консервативное лечение : НАКЛАДЫВАТЬ КОМПРЕССЫ С КРЕМОМ ТРАУМЕЛЬ "С ", 2 РАЗА В
ДЕНЬ !
Удачи Вам !
6 Сентября 2022, 00:15
doctor001 · 6 Сентября 2022, 00:15
Понятно !
Значит перелома нет точно , но раз гематома не рассосалась за 2 недели , то всё равно нужен повторный осмотр для исключения нагноения ! А пока лечение которое я Вам написал !
Удачи Вам !
5 Сентября 2022, 19:12
DrSobol · 5 Сентября 2022, 19:12
Здравствуйте! Делали ли рентгеновский снимок пальца?
6 Сентября 2022, 15:27
DrSobol · 6 Сентября 2022, 15:27
Гематома велика, есть риск её нагноения. Покажитесь врачу повторно.
6 Сентября 2022, 06:05
Ольга Викторовна · 6 Сентября 2022, 06:05
Посетите врача повторно,однако восстановление индивидуально
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации