Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Доброго времени суток, уважаемые доктора. Убедительно прошу Вашей помощи по поводу возникшей проблемы с грудным позвоночником. В 2003 году у меня был диагностирован остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Лечилась консервативно, в 2015году проходила МРТ шейного отдела, в ходе обследования выявлено: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4-С7. В 2017 года прооперирована по поводу папиллярного рака щитовидной железы (тиреоидэктомия , рТ3N0M0), в ноябре получила лечение радиоактивным йодом ( рТ3N0M0) 3 стадия 3 клиническая группа. В январе текущего года начали беспокоить боли в желудке и ниже лопаток ноющего характера, которые усиливаются при стоянии или физической нагрузке, больше справой стороны, чувство усталости в спине ,при длительном нахождении стоя, ползание мурашек по спине и ногам. Начались скачки артериального давления и тахикардия, боли давящего характера в сердце. Стабильность давления при помощи медикаментов поддерживать было очень сложно. 29.07.2021 вечером при полоскании дорожек на реке почувствовала жгучую боль в правом боку. Несмотря на прием обезболивающих, ночью я не могла заснуть, терпеть боль можно было только в положении сидя, наклонившись вперед.Жгучая боль через некоторое время появилось вверху правой части живота (ощущение как будто боль находится в кишечнике),продолжалась более 2 недель .Боли смогла снять кеторолом. В феврале 2021 прошла ФГДС желудка, августе УЗИ шеи, шейных и забрюшинных лимфоузлов, органов брюшной полости, рентген органов грудной клетки ,УЗИ органов малого таза, колоноскопию. Патологических изменений не выявлено. Результаты ОАК в норме, за исключением СОЭ, его результат 88 при референсном значении менее 30, анализы на гормоны щитовидной железы и онкомаркеры в пределах нормы.
Результаты МРТ следующие (ЛДЦ МИБС):
Шейный отдел
На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника по Т1 и Т2 в трех проекциях физиологический лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков и сигналы от всех дисков исследуемой зоны по Т2 снижены (явление дегидратации).Задняя продольная связка уплотнена. Зубовидный отросток осевого позвонка расположен симметрично относительно боковых масс атланта. Соотношение в боковых атланто-аксиальных суставах не нарушены. Расстояние между зубовидным отростком и передней дугой атланта в норме.
Определяется дорзальная диффузная грыжа диска С4/С5,размером 0,4см,умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка ,с распостранением в обе стороны.
Дорзальная диффузная грыжа диска С6/С7,размером 0,4см,умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка ,с распостранением в обе стороны.
Дорзальная протрузия диска С5/С6,размером 0,3см,распостраняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Структуры спинного мозга в зоне исследования не изменены.
Отмечаются смежные краевые остеофиты тел С4-С6 позвонков, форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4/С5;С6/С7.
12.08.2021 Врач-ренгенолог : Зайцев В.В.
Грудной отдел
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях ,кифоз не усилен, небольшой S-образный сколиоз. Высота межпозвонковых дисков на высоте Тh8-L1 снижена, остальных дисков исследуемой сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 неравномерно снижены.
Дорзальная секвестрированная ,с признаками перегрыжевого фиброза, диффузная грыжа диска Тh12/L1,размером 0,5см,компремирующая передние отделы отделы дурального мешка .
Секвестр 1,2х0,8х0,8 см смещен краниально вдоль правого латерального кармана до 2,0 см.
Дорзальные диффузные протрузии дисков Тh2/ Тh3, Тh8- Тh12, размерми до 0,3см, деформирующие прилежащие дуральный мешок.
Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Грыжи Шморля тел Тh8, Тh11-L2 позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, краевых костные разрастания у тел позвонков, дистрофические изменения в телах позвонков.
После введения контраста усиления МР сигнала от выявленных изменений не определяется.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска Тh12/L1.
Рекомендовано: Консультация нейрохирурга.
16.08.2021 Врач-ренгенолог : Щавелев А.А.
Пояснично-кресцовый отдел позвоночника
На серии МР-томограмм пояснично-кресцового отдела взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях физиологический поясничный лордоз сохранен. Ретролистез L1 позвонка до 0,7 см. Высота межпозвонковых дисков и сигналы от дисков поясничного отдела позвоночника по Т2 неравномерно снижены (явление дегидратации).Дорзальная диффузная грыжа диска L1/ L2,размером 0,7см, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка, без признаков прямого компремирующего воздействия на нервные корешки.Эффективный передне-задний размер позвоночного канала на зтом уровне1,4 см.
Дорзальные диффузные протрузии дисков L2/S1,размером 0.25-0,3см. На границе области исследования, в позвоночного канала на уровне Тh12 позвонка справа определяется участок изоинтенсивного сигнала по Т2 и Т1 неправильно округлой фпрмы, размером 1,9х1,0 см. (секвестр?)
Признаки спондилоартроза на уровне L1- L5.
Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Периневральная киста размером 1,2х1,0 см в позвоночном канале на уровне S3 позвонка.
Определяется костный отек смежных отделов L1- L2 позвонков.
Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные, дистрофические изменения узлы Шморля в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника, проявление спондилоартроза. Грыжа диска L1/L2.Ретролистез L1 позвонка 1ст.
Рекомендовано : МРТ грудного отдела позвоночника.
12.08.2021 Врач-ренгенолог : Зайцев В.В.
После МРТ обследования,лечащий невролог рекомендовал прием препаратов Аркоксиа 60мгх1 таб.утром 7 дней; Мидокалм 150 мг х3 р/д 10 дней; электрофорез с карипазимом .
После нескольких дней лечения боли утихли , на спустя некоторое время они возвращаются.
Прошу Вас убедительно объяснить, что является причиной болей и каковы мои действия в отношении секвестрированной грыжи грудного отдела и периневральной кисты пояснично-кресцового, подлежат ли они лечению консервативным методом? На сколько они опасны если их не лечить, могут ли они сами исчезнуть? Как часто проходить диагностику за их состоянием и на каком оборудовании? Проживаю в районном центре врачей многих специальностей нет, нейрохирурга тоже. Заранее благодарю за ответ

Здравствуйте! Мне 17 лет. 2 месяца назад начались круглосуточные проблемы с дыханием, оно кажется поверхностным, глубокий вдох сделать не получается. Температура скачет от 35.8 до 37.5. Аллергии нет, сердце в норме (но иногда бывает тахикардия до 180 ударов). Тест на ковид отрицательный. И я бы списал это на тревожное расстройство, но по рентену определили признаки обструктивного бронхита. Педиатр и аллерголог его симптомов не увидели (нет хрипов) и отправили домой. Беспокоят также боли в разных областях грудной клетки, сегодня например проснулся из-за очень сильной распирающей боли за левым ребром и чувства нехватки воздуха.
Боюсь, что с обструкцией нужно было что-то делать, или рентгенолог не увидел на ренгене что-то еще более серьезное. Что если это опухоль, плеврит или ХОБЛ, и их видно только на КТ? Может ли боль под ребром, усиливающаяся при вдохе, указывать на проблемы с селезенкой или диафрагмой?
Заранее благодарю за ответ.

Планирую беременность.
Сделала узи почек - Пиелоэктазия, опущение почки. (2 года назад в первую беременность было тоже самое)
Какие анализы ещё сдать, чтобы на приём к урологу сразу придти с более информативной картиной?

Здравствуйте, планирую беременность, присутствуют антифосфолипидные антитела и была ранее замершая беременность.
Мне нужно идти к гематологу или ревматологу, помимо гинелога?
Спасибо

В апреле этого года стали вылазить папиломы в паховой области, ходил удалять всё равно вылазят заново, уже и в платную клинику ходил не помогли. Что это может быть и как это вылечить. Пью разные витамины в надежде что поможет поднять иммунитет и они пропадут но ничего не помогает. Как навсегда вылечиться и убрать их

Добрый день , подскажите что со мной может быть , не могу сидеть ровно на стуле , слабость начинается не понятная какая то , хотя в машине нормально , стоять на месте тоже тяжело , спина не болит , в чем может быть проблема

Добрый день! Мне 22 года. Примерно с декабря по январь перебрлела Covid. Недавно пришло сообщение на углубленное обследование. Сдавала анализы на свертываемость крови. Обычный анализ на свертываемость в норме, а анализ на D-dimer 388. Хотела уточнить это норма или превышение. Я смотрю в интернете где-то норма на границе 250 нг/мл , а где-то 500нг/мл. Что из них поравдивее? Заранее спасибо)

Здравствуйте, около месяца назад сделала 3 укола дипроспан, я заметила что уплотнения в этих местах, пыталась массажировать не проходят, как можно их убрать?

Чте делать и к кому обращаться, если хрустит челюсть, не просто щелчок, а прям треск. Причём только с левой стороны. Пару лет лет назад назад чувствовала боль, может тройничный нерв воспалился. Но а потом этот треск появился. Боли нет, но не комфортно

Здравствуйте, может ли болеть желчный во время еды? Давящая боль справа под ребром, сейчас ела кашу и очень заболело. Со вчерашнего дня, имеется джвп

Меня волновали волоски на подбородке, выпадение волос на голове, себорея, угри. Сдала некоторые аналицы по рекомендации с сайта.

На какой диагноз они могут указывать? Или как обследрваться дальше?

Добрый день. Подскажите, пожалуйста,что происходит с носом и могли ли антигистаминные таблетки повлиять на мое состояние? Проблема с носом началась этим летом, давило в переносицу, были головные боли,ощущение закладывания лица. Ходила к врачам, делали при, кт головы,пазух. Изначально думали гайморит ,но по снимкам жидкости внутри пазух не было только небольшой отек. Выписали назонекс на месяц. Помог, где-то через неделю. Но как только перестала его использовать,снова давление в носу и распирание. Снова начала его использовать,такая же история вновь,после отмены снова проблемы с носом. Пробовала пить антигистаминные, эффекта нет, Зодак,Цетрин, супрастин. Только вот диазолин немного вроде снимает отек. Сейчас перешла на Авамис, но как-то эффекта от него нет,параллельно использую пиносол. Нос вечно отекает, давит, особенно лёжа, если закапать его, через минут пять начинают выходить прям белые сгустки слизи очень плотные на ощупь, сегодня что-то жёлтое выходило с частицами крови, но на гной вроде не похоже. Давление в носу также присутствует. подскажите, что это может быть? Как понять гной выходит или нет? Боюсь вдруг это гной и прорвет вовнутрь.
И ещё вопрос, может ли от Диазолина быть плохо? Выпила уже 3 таб за сутки и сейчас состояние ватное, все трусится, ощущение дереализации, провала. Спасибо

Здравствуйте! Может ли при дисфункции слуховой трубы изза насморка быть чувство пульса в ушах? Как будто сердце бьется, но с пульсом это происходит поразному. То гудит. Чувство заложенности,звона,шума это есть. Но именно пульс такой может быть?

Здравствуйте. За последний год я приняла 4 таблетки экстренной контрацепции. Скажите пожалуйста, не может ли у меня из-за этого начать рости борода, щетина,? Начиталась ерунды всякой теперь боюсь.