Розацеа
Главная → Справочники → Справочник заболеваний → Розацеа
Розацеа – сложное заболевание, которое поражает мелкие сосуды кожи лица и проявляется характерными изменениями в виде появления звездочек, стойкого покраснения щек, лба и носа, высыпанием гнойничков. При затяжном течении заболевания появляются необратимые изменения кожи лица, дефекты.
Факторы риска
Распространенность заболевания примерно одинакова, однако в определенный период частота заболевания больше распространяется среди женщин. Как правило, с наступлением менопаузы – женщины более подвержены развитию этого заболевания.
Некоторые соматические заболевания также способны вызвать развитие розацеа в будущем. Среди таковых – аллергический дерматит, контактный дерматит, пиодермии, вегето-сосудистая дистония.
К провоцирующим факторам относят неблагоприятные климатические условия – резкая смена климата, похолодание или жара, употребление чрезмерно горячей пищи.
Симптомы
Начальные симптомы розацеа можно заподозрить еще до развития серьезного заболевания. Следует обратить внимание на следующие симптомы: при смене холодного помещения на теплое или при приеме алкоголя или горячих напитков лицо и шея покрываются красными пятнами различного размера. Отличительная особенность пятен – они длительно сохраняются, чем причиняют психологический дискомфорт. На этой стадии физического дискомфорта пациент не ощущает.
Наиболее часто пятна появляются в так называемой Т-зоне на лице – в области лба, носа, щек и подбородка. Обычно на этой стадии заболевание редко регистрируется, так как подобные покраснения легко маскируются косметикой и остаются без должного внимания.
Первые высыпания и появление нежелательных элементов образуются на стадии, когда сосуды уже длительное время остаются расширенными. Такое состояние неизбежно приводит к местному повышению температуры, тем самым создается благоприятная атмосфера для размножения бактерий. На этой стадии начинаются образовываться неровности, бугорки, которые со временем изъязвляются с образованием гнойников.
С течением времени начинает изменяться кожный покров на лице. Пораженная кожа становится более плотной, шероховатая на ощупь, увеличивается плотность. Особенно хорошо эти симптомы видно в Т-зоне лица.
Также начинают образовываться телеангиоэктазии – сосудистые звездочки, которые со временем не проходят, имеют тенденцию к увеличению.
Розацеа – длительное заболевание, однако, может принимать молниеносный характер при некоторых состояниях, например, при беременности. Такой вид розацеа проходит после родов, но с развитием следующей беременности заболевание возобновляется, иногда с большей интенсивностью.
У мужчин розацеа чаще всего локализуется только на носу, иногда осложняясь инофимой, а также распространяясь на область вокруг глаз.
Диагностика
- Опрос и осмотр врачом – дерматологом
- Бактериальный посев содержимого гнойников
- Дифференциальная диагностика демодекоза
Лечение
Если заболевание диагностировалось на стадии покраснения кожи – терапия быстро дает положительные результаты. В запущенных случаях требуется длительное комплексное лечение, которое не всегда эффективно.
При появлении гнойников применяют различные антибактериальные гели и мази, в сложных клинических случаях назначают более серьезную антибактериальную терапию препаратами выбора. Терапию проводят с учетом чувствительности возбудителя.
Наиболее широкое распространение получила лазерная терапия в лечении этого заболевания.
На данный момент не существует единой схемы лечения розацеа, поэтому существует несколько методов, среди которых криотерапия, фотокоагуляция пораженных участков и даже хирургическое иссечение гнойников.
Телеангиоэктазии в современной медицине хорошо купируются без образования рубцов и каких-либо следов на коже.